以人為本、醫患互動

摘 要:目的：由國家軟科學課題（項目編號：2004DG000005）——中醫防治流感專題領導小組發起，于2005年10月18日由中國科學技術信息研究所和世界中醫藥學會聯合會主辦，由中國科學技術信息研究所信息分析研究中心和中國中醫科學院科技合作中心承辦，于中國科技會堂多功能廳召開了“中醫藥發展戰略研究研討會——中醫防治流感專題”會議。來自全國各地約100多位中西醫界的專家學者，就如何防治新的高致病性流感病毒引起的新一輪的流感大暴發，展開了熱烈的、深層次的研討，會議非常成功。專家指出：新世紀醫學模式指導下的預防與治療流感的措施，著重強調了“中醫治未病”的理念，調動人體內顯在的與潛在的抗病能力，是“以不變應萬變”的根本性的預防與治療措施，完全符合中醫的“扶正祛邪”與“正氣存內，邪不可干”之預防與治療疾病的原則。新世紀醫學模式在防治流行性感冒保健新法中的應用，掀開了以人為本，醫患互動，完善應對流感的理念、思路、策略、措施與方法的嶄新一頁，是一把新的開啟人類戰勝流感智慧大門的鑰匙，為人類防治與研究流行性感冒提供了新思路，也為人類應對流感開拓了新的希望之路。

關鍵詞：新世紀醫學模式；流感的防治與研究；導引醫學

中圖分類號：R183文獻標識碼：A文章編號：1673-2197（2007）09-005-04

針對流行性感冒病毒易于變異之難題；針對人類幾百年來應對流感之發展歷史與我們醫學界、科學界應對流感措施似不夠完善（“單條腿走路”）的現實；針對世界衛生組織多次的嚴重警告：流行性感冒又一個發病高峰期已臨近和人傳人現象已不可避免、只是發生時間早晚難料之今天，為了加大人類應對流感的力度；為了讓我們醫學界、科學界走出應對流感目前這種對付流感病毒的科學理念、思路與方法——似乎進入了一個永遠滯后于流感病毒變異的“怪圈”、“黑洞”；為了重新開啟人類戰勝流感智慧的大門；為了能為廣大勞動人民提供科學實用、簡便易行、經濟省錢與豐富多彩之預防、治療流感的好方法；為了給國內外醫學專家、學者提供預防、治療與研究流感之新思路，我應邀于2005年10月18日，在中國科技會堂作了一次有關《新世紀醫學模式應用與防治和研究流感的新思路》的學習匯報。

1 科學家預測流感隨時可能大暴發

流行性感冒是嚴重威脅人類健康與生命的傳染性疾病。近年來，全世界的科學家、醫學家對太陽黑子的活動規律、對氣候環境的變化、對流感的發病周期及其變化規律、對流感病毒與其基因的所有研究成果和智慧結晶都聚焦于一點：新的致命流感病毒引起的新一輪的流感大暴發隨時都可能威脅全人類！面對流感隨時都可能大暴發的嚴峻形勢均嚴陣以待、高度警戒；面對新一輪的流感即將大暴發，已引起了各國政府與全世界人民的共同關注。

幾個世紀以來，我們人類為應對流感，投入了大量的人力、物力和財力，并付出了慘重的代價。有統計資料提示：在20世紀中，有證可考的，至少共發生過4次世界性流感大流行，在全球范圍內被流感奪去生命的人數比第一次世界大戰死的總人數還要多。最嚴重的一次是1918~1919年的流感大流行，死亡人數為2000余萬人。

由于流感波及范圍廣，影響人群多，對健康危害大，常是造成缺勤、缺課現象的原因之一。流感不但會降低人的身體抵抗力，而且還可能由此引發支氣管炎、氣管炎、肺炎、心包炎、心肌炎等其它疾病。

英國皇家感冒防治研究所的科學家們在一項花了10年心血、耗資600萬英鎊的研究報告指出：目前尚無理想的治療流感的方法及特效藥物。

2 對人類應對流感思路的反思

人類在長期與流感作斗爭的過程中，為了征服流感，可以說全世界的科學家、醫學家動用了所能動用的一切先進的技術、科學成果與手段，從理論到實踐，從基礎到臨床，從細胞水平到分子水平，從流感病毒和流感病毒基因等多個方面和層面入手，逐步弄明白了流感病毒基因的結構與功能之間的關系，取得了重大突破，不僅使許多的新技術問世，而且也為人類找到了與制造出不少殺滅流感病毒的新藥物和控制或減少流感發病率的新疫苗，為控制、減少流感對人類的危害做出了卓越貢獻，取得了不少成果與經驗。

但同時人們只要認真考慮一下，也不難發現：長期以來往往當我們人類對付流感的新疫苗和新藥物剛剛問世或尚待問世時，流感病毒又發生了新的變異，這就是一個我們醫學界、科學界今天必須面對的嚴酷事實！這就是一個我們全人類今天必須面對應對流感的嚴酷現實！至今，盡管人類為應對流感而投入的人力、物力與財力無計其數，盡管人類不斷在加大應對流感的力度，但只要認真分析目前的對策，就不難發現當今醫學界、科學界在應對流感的理念、思路與方法上，似乎進入了一個永遠滯后于流感病毒變異的“怪圈”、“黑洞”。人類為陷入永遠滯后于流感病毒變異的“怪圈”、“黑洞”和只靠疫情監控、免疫療法與藥物治療等“單條腿走路”的應對局面，而深感困惑和苦惱。

面對全球性的流感大暴發的嚴峻局面，人們不得不再一次認真思考：到底是小小的流感病毒強大到人類不可戰勝？還是人類在防治流感中的理念、思路、策略、措施與方法發生了偏差？研究結果發現：是后者而不是前者，主要原因是以往及常規的防治流感的理念、思路、策略、措施與方法，過多的注重了流感病毒的本身，而忽視了在抗流感過程中自我保護的適應性反應和機體內獨立的主動性（顯在的與潛在的）抗病能力的調發。

當前，感冒藥一般只能緩解癥狀，目前國內外醫學界公認最有效的預防方法，是接種流感疫苗，它雖然可能降低發病率，但因流感病毒的病毒株的數目很多并且經常容易發生變異（尤其是甲型病毒極易變異），這就增加了流感預防的難度，使其防不勝防。因此，預防工作就更顯得格外重要。

目下醫學界對流感治療的原則是：減輕癥狀，保護體力，縮短病程，防止并發癥的發生。患感冒后通常有兩種觀點：一是應及時治療；二是初起時暫不要急于治療。因感冒無特效療法；因人感染有利于調動患者機體內之自身抗病能力。實際上醫學研究結果證實，后一種觀點是正確的。但因眾所周知的流感之發病急、來勢兇、蔓延快、引起后果嚴重的特點，又迫使后一種正確觀點很難普遍實施。

3 重新完善應對流感的科學理念

我們能不能在充分學習繼承、肯定運用與不斷發展與完善當前常規的藥物療法、免疫療法、疫情監控、通風、洗手等措施的基礎上，克服重重困難，獨辟新徑，尋找到一種：既能解決兩種學術觀點之分歧，又科學新穎，針對性強、簡便易行，安全、無副作用，能避免藥物的毒、副作用，同時又能直接殺滅所有感冒病毒，促進血液循環，增強身體抵抗力，且效果顯著，加速康復進程，既經濟省錢、又有推廣價值的，較為理想的有利于控制流感或切斷其流行的非藥物治療方法呢？

筆者認為，在漫長的歷史長河里，我們人類在與流感作斗爭之幾百年過程中，巨大的付出，高額的代價換得了兩大系列的勞動成果與智慧結晶：即藥物療法、免疫療法等常規療法與非藥物療法。而我們醫學界似乎只重視藥物療法與免疫療法等常規療法，采用的是“單條腿走路”思路，而忽視或淡忘了提高自身免疫力才是防治流感的根本與非藥物療法。

如果我們用思辨與實證相結合的觀點來分析研究有關流感的資料，會從中看到走出“黑洞”的曙光，走出“怪圈”的希望，會得到一個如何真正科學全面應對流感的“兩條腿走路”啟示。

影響人的健康長壽的因素中：遺傳占15%，社會環境因素占10%，氣候因素占7%，醫療因素占8%，自體康復因素（自體的免疫力、心理素質、生活方式等）占60%，由此亦不難看出調動與激發主動積極因素（患者的）在防治流感、健康與長壽中作用之重要性。有醫學專家曾對500例使用抗感冒藥的患者與500例未使用抗感冒藥的患者血液中的抗體進行對比研究發現：應用抗感冒藥的患者血液中的抗體濃度反比未用抗感冒藥的患者血液中的抗體濃度低，病程相對延長。這就進一步為“感冒還是不用藥好”與在應對流感中應采用藥物療法與免疫療法等常規療法和醫生指導下以導引運動為主的運動處方、行為處方及非藥物療法相結合的科學新思路，提供了進一步的理論支持與根據。

我們在世界回歸尋求自然療法與非藥物療法的潮流之際，為什么不可以采用藥物療法與免疫療法等常規療法和醫生指導下以導引運動為主的運動處方、行為處方及非藥物療法相結合呢？！因這不僅科學實用，有利于鞏固與提高防治流感的療效，減少藥物的毒、副作用，有利于大大節省醫療費用與提高有限醫藥資源的合理配置，符合我國13億人口都需要防治流感的國情與全世界有60多億人口都需要防治流感的實情。

眾所周知，在所有預防、治療流感的措施中，提高身體免疫力，尤其是改善呼吸道的微循環及提高呼吸道的健康水平和滅活流感病毒才是最有意義、價值和效果的根本性防治保健措施。

在這方面，2003年前國內外尚未見有針對性的非藥物的具體操作方法、機制等方面的專題文獻，2003年春“SARS”肆虐之際，應有關方面邀請，筆者曾于2003年3月20日編撰《預防“非典”自我按摩保健法》一書。書中首次匯報過這方面的研究成果：在所有有關預防SARS的措施中，提高自體免疫力，尤其是改善呼吸道的微循環及提高呼吸道的健康水平才是最有意義、價值和效果的根本性預防保健措施。

幾年來，該書有5個主要的觀點，被國內外的臨床實踐與研究成果證實，被越來越多的專家學者與北京市版權局所肯定：

（1）最早提出了提高自體免疫力才是預防與治療SARS的根本性的措施。

（2）最早具體的較為系統地介紹了一整套如何改善呼吸道微循環及調動與提高呼吸道之健康水平和自體免疫力的方法、機制等內容。

（3）根據SARS病毒的本質是蛋白質，而蛋白質有對高溫敏感的特性，最早科學地推斷出：高溫可以殺死SARS病毒。

（4）筆者在國內外率先介紹了用電吹風就能殺滅SARS病毒的《預防“非典”等疾病的電吹風法》（請見該書第二章第一節），非常受歡迎。

（5）通過了用新世紀醫學模式在SARS預防的應用實例說明，只有用生物—心理—社會和被動（醫生的）與主動（醫生指導下患者的）相結合的醫學模式來指導SARS的預防、治療與研究，才是能為人類預防、治療與研究SARS找到光明前程之根本出路。

4 新世紀醫學模式與防治流感

新世紀醫學模式涵蓋了與人類流感、疾病、健康、美容、養生之有關的全部因素，真正從整體醫學的觀點出發，全面分析了各種內、外因素對流感、健康、美容與長壽之綜合作用。生物——心理——社會和被動與主動相結合的嶄新醫學模式，既涵蓋、學習與繼承了生物——心理——社會醫學模式即現代醫學模式之全部內容，又彌補了現代醫學模式之不足。其核心是在充分肯定了生物——心理——社會醫學模式對人類應對流感、疾病、健康、美容與長壽積極重要作用之同時，突出強調了還應高度重視以人為本、醫患互動的被動與主動相結合之原則。它是對現代醫學模式之反思、補充、升華和整合后的、更為先進的、科學的醫學模式。它對人類應對流感、疾病、健康、美容和長壽均有重要的影響和積極的意義。故新世紀醫學模式越來越引起針灸界、按摩界、減肥界、美容界、養生界、醫學界等有識之士對它的關注、歡迎與支持。

（1）新世紀醫學模式有利于防治流感與東、西方醫學的交流和發展。

（2）新世紀醫學模式有利于防治流感充分利用人類與疾病作斗爭的勞動成果。

（3）新世紀醫學模式有利防治流感之局部與整體相結合的治療原則和整體醫學的發展。

（4）新世紀醫學模式有利于人類防治流感和六大健康與生命理念的轉變：使防治流感，由有病治病型轉為無病保健型。其中充分重視與強調了要弘揚“中醫治未病”的“以不變應萬變”的理念，“扶正祛邪”與“正氣存內，邪不可干”之中醫預防與治療疾病的原則，并有催生中國預防醫學之誕生及中醫預防專業委員會之創建等內涵、底蘊，使防治流感由藥物治療與免疫療法等轉為藥物治療與免疫療法等和非藥物治療相結合、由單一的被動（醫生的）防治轉為被動（醫生的）防治與主動（在醫生指導下的患者的）防治相結合，是由痛苦的離開人間轉為頤養天年、長命百歲與無疾而終、是從20世紀的疾病醫學轉為向21世紀的健康醫學方向發展。是由當前中外醫學界，對“生物——心理——社會”醫學模式的極力推崇，轉為發展與進步到對“生物——心理——社會和被動（醫生的）與主動（患者的）相結合”醫學模式的大力推廣與普及。

（5）新世紀醫學模式能使人類的平均壽命至少延長十年以上。新世紀醫學模式不僅涵蓋了維多利亞宣言的這四大“健康基石”，且提出了一個嶄新的醫學模式及一系列豐富多彩、科學實用，簡便高效的防病治病與美容養生方法。主動治療還涵蓋了：自然療法中的泉水療法、巖洞療法、高山療法、森林療法、香花療法、泥土療法、熱沙療法、空氣療法、日光療法和方向療法等；物理療法中的色彩療法、香氣療法、冷療、熱水療、磁療、聲療、蠟療、激光療法、紅外線照射療法、遠紅外線照射療法、體頻照射療法等；藝術療法中的音樂療法、舞蹈療法、戲劇療法、書法療法、繪畫療法、雕塑療法等；文娛療法中的風箏療法、釣魚療法、彈琴療法、弈棋療法、玩具療法等。主動治療還包含了體育療法、針灸療法、刮痧療法、以情制情療法和飲食等療法的全部內容。所以只要一比較，就不難看出新世紀醫學模式的經濟實用、效果巨大、優點顯著和潛能無窮。故其非常適合作為完善當前常規的防治流感的良好補充措施與手段。

其主要理論基礎與技術手段之一的是導引醫學。

5 導引醫學是防治流感中主動治療的重要組成部分

作為新世紀醫學模式的主動治療的、重要組成部分的、能防治流感之導引醫學是中醫學的重要組成部分。它集特有的呼吸運動、肢體運動與自我穴位按摩于一身。它是防治流感、調發身姿健、容貌美卓有成效的手段之一。它是東方文化精粹中一個科學、實用的組成部分。

導引醫學防治流感根本不同于當今中、西醫的其它醫療方法。它的防治流感、預防疾病、鎮靜神經、安定情緒、活利氣血、通經活絡、調整身心、調理臟腑、健美形體、愉悅精神等多方面之功能，是當今中、西醫的其它醫學方法所無法與之比擬的。其還汲取了中國古代氣功中具有防病治疾作用瑰寶的“噴氣法”、印度的“瑜珈術”、日本的“水晶體操”、中華武術里具有強身健體作用的“氣功拍打法”、傳統的自我經穴按摩、現代穴位按摩美容法、健身法等營養于一身。其特點是：

①身心合一；②一專多能、健美統一；③整體與局部相結合；④植根于中醫理論；⑤可作為綜合措施；⑥自我健美；⑦經濟省錢、簡便易行；⑧效果顯著；⑨適用范圍廣；⑩科學、靈活性強；B11安全、無副作用。

新世紀醫學模式指導下的預防與治療流感的措施，是常規的預防與治療流感措施和調動顯在的與潛在的自身抵抗流感免疫力相結合的新的更積極、主動、科學、完善與有效的預防及治療流感措施。防治流行性感冒保健新法是在充分學習繼承、肯定運用與不斷發展完善所有中西醫常規的預防和治療流感所采取的免疫療法、加強監控、通風、洗手及藥物治療等措施的科學理念、思路、策略、措施與方法的基礎上，同時著重強調了調動人體內顯在的和潛在的抗病能力，尤其是改善呼吸道的微循環與提高呼吸道的健康水平才是所有預防及治療流感措施中最有意義、價值和效果的，中醫“治未病”的“以不變應萬變”根本性的預防與治療措施。這完全符合中醫的“扶正祛邪”與《素問#8226;刺法論》：“正氣存內，邪不可干”之預防與治療流感的原理，而這兩中醫原理的可重復性、實用性、可靠性、經濟性、科學性、前瞻性與完美性早已被幾千年的無數的中醫臨床實踐與對其的大量的動物實驗和現代研究所證實。

6 結語

通過本文的介紹，已不難看出以人為本、醫患互動——充分發揮中醫優勢的新世紀醫學模式在應對流感方面之應用與其它公共衛生安全方面之應用，均具有重大的現實意義與深遠的歷史意義和極其光明遠大的前景。拋磚之勇，源于引玉之愿，筆者再次不揣愚拙，斗膽為新世紀醫學模式、為防治與研究流感進言，諒難盡善，謬誤之處，在所難免。企望慧眼卓識的同道、專家、學者指正，以期共同推進新世紀醫學模式時代的進程和防治與研究流感的新發展。讓我們行動起來，互相支持，相互幫助，共同努力，為把新一輪的隨時都可能大暴發的流感對我們中國人民和世界人民的危害與損失，盡快地減至最小而共同奮斗！