器械手法的技巧

關鍵詞 器械手法 使用法 提高 施力點

推拿于器械手法的應用中，器械的應用尤為突出選擇什么規格的器械適合術者來決定器械的手法技巧屢活是非常關鍵的。目前各式器械無統一規格型號，因術者身高、體力以及患者體型等定其尺寸規格。各式按摩器械介紹如圖1(木制)。

1 操作技巧要領

1．1 短丁字式按摩器(圖1)

1．1．1 丁字式按摩器發展或短丁字按摩器：一方面提高靈活度，另外雙關節可以同時操作。

1．1．2 術者食、中二指扶擋主本柄，其余拇指、無名指、小指放松，垂直全面放松前臂。操作時，第一器械的施力點吸定施術部位。第二扶住器械兩指涂抹少許凡士林，以減少摩擦。上述二點統一起來運用自如，以技巧之力源于腕力的靈活度。擰頭頻率為100次份。

1．1．3 術者采用點法、拔法、推法、擦法等，這些手法可保合運用．比如：點搓、點拔、推擦法等復合式方法，手法原則內容以點代面，以面代點，不斷變化。

1．2 槍式按摩器(如圖2)操作技巧：中指、無名指、小指握住槍柄，食拇指放松，自然擺動腕部。頻率為80分。

1．3丁尺式按摩器(如圖3)。

1．3．1 單手持丁尺式手法：拇指與四指分開握柄，輕斜施力部位，以腕力持序擺動，前臂放松，晃動頻率為120冼分。

1．3．2 雙手持丁尺式手法：雙手握雙柄兩端刮推施力，力量均勻滲透雙方食指依次放松。

2 施術部位

2．1 短丁字式按摩器

2．1．1 背部：胸椎1－6、胸椎6－8、胸椎9－12依次增加力度。

輕－重←發力

重－輕←發力

2．1．2 腰部：腰椎兩側腰大肌、臀大肌、下肢部穴位。點穴垂直滲透是下例形式：

2．1．3 禁止在棘突、骶椎尾骨按壓。

2．2 槍式按摩器適用在環跳、居髎、殷門、陽市、承扶等穴位上。握槍式按摩器時。術者虎口部位充分展開，術者可用另一方按壓操作方法加強壓力。

2．3 丁尺按摩器

2．3．1 施術部位：背－腰－骶，力度依次逐漸減輕。

2．3．2 在按法上與短丁字式按摩器，點面交替配合，互相補充。

2．3．3 在推法上，丁尺式適用于面積大，肌肉發達部位短丁字式按摩器適用于腰骶兩側，肩上崗肌、肩胛菱形肌等皮膚薄的肌肉不發達部位。

1、器械力矩指標圖表如下

2、運動軌跡

x軸(平行于患者施術部位)

Y軸(垂直于患者施術部位)

A點(短丁字式運動點)

C點(丁尺式運動點)

B點(槍式運動點)

O點(作用力運動點)

如下坐標顯示：

(圖1)顯示①頻率越大于Y軸角度越大。

(圖2)②顯示方向不一致，決定頻率大小。

(圖3)③施力點越大，作用力越小。

3、短丁字式、槍式、丁尺式按摩器，在拿握器械的方法技巧同時，選定好適應施術部位，治療適應證：頸椎病、肩周炎、背闊肌筋膜炎、腰肌勞損、腰椎盤突出、臀肌筋膜炎、風濕性腰痛等。在掌握這個點同時，操作器械技巧以速者酸脹感為原則。

4、器械是利用工具的一種手段。在保護術者自身(手)摩傷的前提下，熟練拿握技能配合推拿手法，來完成和完善推拿技術——中醫傳統外治法。