五子衍宗丸方出自明《證治準繩》,《中華人民共和國藥典》1995年版收載。方由菟絲子、五味子、枸杞子、覆盆子、車前子組成。功能滋陰助陽,固精止遺。主治由腎陰不足,陰損及陽引起的陽痿早泄,遺精,精冷,久不生育,小便后余瀝不凈,以及少年早衰等癥。近年的臨床應用表明本品有以下幾個方面的新用途。
不孕癥:五子衍宗丸雖專為男子不育而設,但主要是針對腎陰不足而致不育癥,故對腎陰不足之婦不孕癥同樣有效。有人用其內眼,每次9克,每日3次,治療1例婚后4年未孕的婦女,中醫辨證屬腎虛宮寒,沖任失調而久不受孕之不孕癥有較好療效。服藥月余,月經逾期未潮,囑其停藥。次年足月順產1女孩。
滑胎:滑胎多因脾、腎虛弱,氣虛,血熱或外傷等引起,若是由腎虛而致滑胎,可選用五子衍宗丸治療。中醫認為腎虛氣餒,沖任受損,孕后往往因出現腰酸流血而墜胎。“胞脈系腎,“腎以載胎”,故滑胎可以從補腎填精著手治療,五子衍宗丸有較好滋腎作用,故臨床如遇腎虛滑胎,選用五子衍宗丸補腎填精以固胎,能達到較好療效。用法是內服本品,每服9克。每日2次或以五子衍宗丸原方易湯劑水煎服,每日1劑,分2次服。
閉經:因產后大出血,腎氣不足,精血虧乏而致血枯閉經,可用五子衍宗丸內服,每次9克,每日2次以填精益腎,并配合四物湯養血調經治療,使精血得復,腎氣得固,胞宮得養而月經自來潮。曾治1例經閉年余的患者,服五子衍宗丸,每次9克,每日2次,以太子參、炙甘草煎湯送服,連服半年而獲愈。
白崩:脾虛及腎,腎氣失固,以致白帶質稀量多,流出似崩,用五子衍宗丸益腎固澀,佐之健脾利濕中藥治療,多能取效。曾治1例34歲工人,罹患白帶已2年余,狀如米泔,曾經數次就醫均以完帶湯化裁,時好時壞,近年來,突見白帶量多,診屬腎氣虛虧,水濕內蘊,固攝失權所致,治以五子衍宗丸加味水煎服,3劑完,崩勢漸緩。改服五子衍宗丸,每次9克,每日2次,善后調理,痊愈近載,迄今未犯。
神經衰弱:腎精虛衰、腦髓不足而致神經衰弱,五子衍宗丸有滋腎填精作用,故可用其治療腎陰不足導致心腎不交之失眠癥。用法是內服五子衍宗丸,每次9克,每日2次。或以其原方水煎服,每日1劑,每日2次。