蒙醫(yī)藥“臍療”治療痛經(jīng)的臨床觀察

摘 要：介紹了蒙醫(yī)藥“臍療”治療痛經(jīng)的臨床方法。

關(guān)鍵詞：蒙醫(yī)藥；臍療；痛經(jīng)

中圖分類(lèi)號(hào)：R29；R271.11+3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-2197(2007)10-069-01

婦女經(jīng)期或行經(jīng)前后伴有小腹疼痛或腰骶疼痛，影響正常工作和生活，稱(chēng)為痛經(jīng)。中西醫(yī)對(duì)本病均有一定治療手段，但蒙醫(yī)藥對(duì)此有獨(dú)特見(jiàn)解和治療方法，值得深入發(fā)掘和探討。

蒙醫(yī)認(rèn)為，痛經(jīng)的發(fā)生，關(guān)鍵在于“蒙醫(yī)三要素”中下行“赫依”的功能失調(diào)，進(jìn)而影響氣血循環(huán)功能所致，其發(fā)病多與體質(zhì)虛弱、營(yíng)養(yǎng)不良、腎虛、腎寒、宮寒等因素密切相關(guān)。

1 蒙醫(yī)對(duì)痛經(jīng)的診斷要點(diǎn)

(1)經(jīng)期或行經(jīng)前后小腹疼痛，痛引腰骶，甚者可昏厥，常呈周期性發(fā)作。

(2)好發(fā)于青年未婚女子，出現(xiàn)惡心嘔吐、頭痛、腹痛，尤其是下腹冷痛等癥。

(3)有經(jīng)期情緒變化，并有冒雨涉水、感寒飲冷或長(zhǎng)久坐臥濕地等經(jīng)歷。

(4)婦科檢查，排除盆腔繼發(fā)性疾病。

2 痛經(jīng)的類(lèi)別

(1)原發(fā)性痛經(jīng)：原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變的月經(jīng)疼痛，又稱(chēng)功能性痛經(jīng)，蒙醫(yī)認(rèn)為其以“回屯赫依”為主。常見(jiàn)于月經(jīng)初潮或初潮后不久的未婚、未孕女性，多數(shù)患者生育后其癥狀可全部消失或部分緩解。

(2)繼發(fā)性痛經(jīng)：繼發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官有器質(zhì)性病變(如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮肌瘤等)，并由此引起的痛經(jīng)，蒙醫(yī)認(rèn)為其屬于“赫依”、“其蘇結(jié)瘀病”。

3 蒙醫(yī)治療痛經(jīng)

蒙醫(yī)治療痛經(jīng)，多以活血化瘀、溫經(jīng)暖宮為主，同時(shí)注重改善、調(diào)節(jié)氣血功能，且輔以調(diào)經(jīng)、止痛治療。

蒙醫(yī)臍療藥物包括：(1)“西木替格樂(lè)-4味”，水煎外用，并可根據(jù)病情加、減配劑。(2)“照日格達(dá)蘇-5味”，研末備用。

使用方法：先用浸透“西木替格樂(lè)-4味”水煎液的熱毛巾在腹部熱敷、按摩30分鐘，然后將“照日格達(dá)蘇-5味”，用茶水或黃酒調(diào)和后敷于臍中。每月于月經(jīng)來(lái)潮前1天開(kāi)始用藥，連用5～7天，直至月經(jīng)干凈為止。必要時(shí)，還可根據(jù)臨床辯證結(jié)果酌情配以“草吉德-11味”、“烏力吉-18味”、“蘇格木樂(lè)金高”等口服藥輔助治療。

筆者應(yīng)用此法治療原發(fā)性痛經(jīng)234例，臨床治愈214例，好轉(zhuǎn)18例，無(wú)效2例，總有效率99.1%；治療子宮內(nèi)膜異位癥所致痛經(jīng)156例，臨床治愈138例，好轉(zhuǎn)14例，無(wú)效4例，總有效率97.4%。

4 驗(yàn)案舉例

楊某，女，21歲，未婚；痛經(jīng)久而不愈，腹痛常發(fā)作于臍下小腹部位，且以月經(jīng)來(lái)潮第1天最為劇烈，嚴(yán)重時(shí)每見(jiàn)血塊即有劇痛，血塊出方能減輕疼痛；舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)無(wú)力；生殖器官相關(guān)檢查未見(jiàn)器質(zhì)性病變。診斷：原發(fā)性痛經(jīng)(蒙醫(yī)：回屯赫依)。治療：使用前述蒙藥臍療方劑于月經(jīng)來(lái)潮前1天開(kāi)始治療，每日1次，1周為1療程。治療30分鐘后，其癥狀即有明顯減輕。連續(xù)治療3個(gè)周期后，其痛經(jīng)病愈，未再?gòu)?fù)發(fā)。

張某，女，39歲，已婚；患子宮內(nèi)膜異位癥3余年，癥見(jiàn)每次經(jīng)期少腹部持續(xù)性疼痛，甚至肢冷出汗、泛惡嘔吐，小腹、腰背有涼感，喜溫喜按。患者經(jīng)期尚準(zhǔn)，經(jīng)血量少、色紫，有血塊或片狀腐肉物排出(病理切片提示為大片狀子宮內(nèi)膜組織)，血塊排出后其痛可減；舌紅，苔薄白，脈細(xì)弦。初診時(shí)正值經(jīng)期，遂于前述蒙藥臍療用藥基礎(chǔ)上，加用熱水袋局部熱敷30分鐘，同時(shí)口服蒙藥“旁巴日敦巴”、“蘇木如乎湯”，以達(dá)溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀之效。用藥1小時(shí)后痛經(jīng)癥狀明顯改善，其它兼癥也相應(yīng)減輕，圍經(jīng)期之7天為1療程，連續(xù)治療5個(gè)療程后，痛經(jīng)臨床治愈，子宮內(nèi)膜異位癥也得到有效改善。