資料與方法
我院門診2005年5月~2006年5月診治慢性盆腔炎患者160例,年齡25~45周歲,均有不同程度的下腹墜痛,腰骶部痛,白帶多、勞累,性交后及月經期癥狀加重。婦科檢查:子宮壓痛,活動受限,附件區或子宮兩側有壓痛,增厚,增粗或炎性包塊等體征。將患者隨機分為觀察組95例與對照組75例。
治療方法:對照組月經第1天開始予頭孢曲松鈉針2.0g+妥布霉素針24萬U+滅滴靈0.5g靜滴,每日1次,連用7天,1個月經周期為1個療程,連續用2個療程。觀察組在此基礎上加用中藥灌腸,組方:五加皮、羌活、當歸、桑寄生、川斷、艾葉各20g,茵陳、丹參、赤芍、白芷、防風、沒藥各10g,紅花5g。每日次,1個月為1個療程,共2個療程。兩組在治療的2個月內均禁用其他抗生素,禁止性生活,禁用辛辣食物。
療效判定標準:①治愈:臨床癥狀體征消失,B超檢查盆腔無腫塊。②有效:癥狀體征明顯改善,B超檢查盆腔炎性包塊明顯縮小。③無效:癥狀體片無改善。
結 果
治療組治愈40例,有效50例,無效5例,總有效率95%,對照組治愈13例,有效7例,無效21例,總有效率75%,兩組總有效率比較有顯著的差異。
討 論
慢性盆腔炎多為急性盆腔炎未徹底治療或體質較差,病程遷延所致。通過中藥灌腸,可促進局部血液循環,改善組織營養狀態,提高新陣代謝,有利于炎性滲出物的吸收和消退。加之西醫抗生素殺滅細菌的作用,中西醫結合相輔相成,可縮短療程,提高療效,值得推廣應用。