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危重癥病人的護理體會

2007-12-31 00:00:00王艷秋
中國社區醫師·醫學專業 2007年24期

危重癥護理的整體要求

護理:對危重癥病人要進行以病人為中心的整體護理。即把危重病人看成一個整體的人,從生理、心理、社會各方面進行整體護理。

法律規范:護士護理危重病人時,要嚴格遵守護士的職責,不越軌,一切按護理操作規范、疾病護理常規進行護理。

團隊合作:在對危重病人的搶救和護理要具有團隊精神,醫護之間緊密配合,護患之間良好溝通,使危重病人得到高水平的護理。

管理:合理安排人員,儀器到位,保持良好的功能狀態,搶救物品、藥品完善,專人定期檢查,管理規范,同時嚴格控制醫院感染的發生。

自我發展:危重病人的護理,對護士的專業知識和專業技能有更高的要求,這就要求護士不斷學習,提高自己的專業技能,形成自己的特色技術。

危重癥護理對護士職業要求

首先,護理危重癥病人的護士應有慎獨意識,要有良好的道德修養。

其次,在沒有人看護的情況下,能嚴格按操作規范工作,按要求巡視,要有精湛的監護技能,發現異常情況和問題及時報告,使病人得到及時救治。

無私奉獻的精神:由于危重癥病人病情危急、變化快,需要隨時進行搶救和治療,這就需要護士常加班或因搶救病人延遲下班時間,因此護理危重癥病人的護士要充滿愛心和熱情,具有奉獻精神。

廣博的醫學知識:在對危重癥病人的護理時,需要護士知識全面、技術精湛,及時發現問題,對觀察到的癥狀能迅速反應出其原因和可能發生的結果。

嚴謹的工作作風:巡視、觀察、思考、記錄、詢問均一絲不茍,高度的責任心及訓練有素的觀察能力,能預見病情變化,為病人搶救贏得時間。

危重病人護理要點及質量標準

基本監護:是對生命體征、意識狀態的監護,護士應熟練掌握監護儀器的使用,但同時不要忽視手工操作,尤其是儀器反映指標有異議的。

病情觀察:應用良好的專科知識和護理技術,嚴密觀察病情,隨時發現病情變化,及時報告處理,并預見病情變化。

基礎護理:基礎護理應制度化,但對不同的危重病人要靈活運用,護理要有針對性、個體性、連續性,要進行持續的質量改進,要有危重效果評價,及時糾正不足。

多導管護理:對各種導管要有固定的標識、標記,要注意各導管勿扭曲、打折,保持導管通暢,并定時、定期更換導管或引流袋。

規范操作;在對危重病人的護理過程中,要嚴格無菌操作,嚴格執行醫院的各項護理操作常規,要嚴格做到一人一次一管,嚴防院內感染的發生。

用藥觀察:加強用藥觀察,密切注意病人用藥后的反應和效果,嚴密觀察藥物不良反應及中毒表現。

護理質量標準:①根據病情制定護理計劃和護理目標,正確按護理計劃實施,并有評價和反饋。②用藥及時、準確、安排合理。病人能在治療過程中按時用藥,并且方法正確,并嚴密觀察用藥后的反應。③按時接受各種治療,并且治療和護理到位。④使危重患者保持正確的體位,并保持良好的功能臥位,經常幫助危重病人翻身,按摩受壓皮膚,可以更好地了解病情,對意識不清、不能自理的危重病人要采取安全措施,保證無護理并發癥發生。⑤保持危重病人口腔清潔、濕潤,協助病人進食,以便更好地了解和觀察病人的病情變化。⑥病人整潔、干凈,病人的床單清潔、整齊,病室空氣清新。

護理關鍵點:①護士的自覺行為:護士積極自覺護理,使病人得到及時的搶救和治療。②護士長、護理組長的責任落實:責任落實到位,強化了護士的護理責任,督促了護士的護理行為。③把握危重病人的交接班環節。④溝通合作、互相監督、互相幫助。⑤護理安全。

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