中藥足浴的方法及護(hù)理要點(diǎn)

摘 要 中藥足浴是用中藥煎煮取汁泡腳的一種保健治療方法；中藥足浴療法是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，以整體觀念和辨證論治為原則，用不同的中藥煎汁足浴，具有廣泛適應(yīng)證，在護(hù)理過(guò)程中，按治療時(shí)間，按療程經(jīng)心施治，采用中藥足浴按摩的方法，操作簡(jiǎn)便，效果顯著，經(jīng)濟(jì)安全，避免了藥物的不良反應(yīng)，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞 中藥足浴 內(nèi)病外治 護(hù)理

足浴療法歷史悠久、源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，它屬于自然療法中洗浴療法（又稱熏洗法、藥浴法）的范疇。該療法始于民間。據(jù)文獻(xiàn)記，早在周代，人們便了解了足浴的治病作用，《周禮·曲禮》中便有所記載。現(xiàn)有最早的中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書(shū)將泡足療法上升到理論高度，如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》認(rèn)為“寒者熱之，熱者寒之……摩之浴之”；《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō)：“脾風(fēng)……發(fā)闡、腹中熱、煩心、出黃………可浴”。近10年來(lái)，足浴發(fā)展異常迅速，“泡足坊”、“中藥泡腳”、“足浴中心”已遍及城鎮(zhèn)大街小巷，泡足保鍵的方法受到了廣大群眾的歡迎。

治療原理

足與人體健康關(guān)系很大，關(guān)于足部的養(yǎng)生研究在我國(guó)已有悠久的歷史，早在兩千年前就有《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：陰脈集于足下，而聚于足心，謂經(jīng)脈之行；三經(jīng)皆起于足。既足部是三陰經(jīng)的起點(diǎn)，三陽(yáng)經(jīng)的終點(diǎn)。足掌有300 多處穴位、67個(gè)反射區(qū)，是人體的一個(gè)縮影。通過(guò)足浴和足部按摩刺激，促使全身血液循環(huán)改善，調(diào)節(jié)各臟腑器官的功能，改善內(nèi)臟產(chǎn)生的病理變化，提高機(jī)體自我防御及免疫力。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，“有諸內(nèi)必形諸外”，內(nèi)病外治是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的治療原則。

中藥足浴療法是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，以整體觀念和辨證論治為原則。在浸泡的過(guò)程中，借助藥力和水的熱力作用，通過(guò)皮膚毛孔吸收，經(jīng)絡(luò)傳遞，可使肌體氣血運(yùn)行通暢；血脈通暢后，藥物隨熱而行，乘熱吸收，經(jīng)脈循環(huán)，直達(dá)病所。肌體是一個(gè)有機(jī)的整體，而足部就是人體完整的縮影，人體各組織器官，在足部都有相應(yīng)的反射區(qū)，故全面按摩足部反射區(qū)和穴位，可有效激活腦干網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，通過(guò)神經(jīng)反應(yīng)起動(dòng)人體的調(diào)節(jié)機(jī)制，調(diào)整代謝。其次，足部在血液循環(huán)中的作用相當(dāng)于“第二心臟”，足部按摩能改善血液循環(huán)和促進(jìn)組織器官的新陳代謝、氣體交換以及增加組織細(xì)胞活動(dòng)的作用。足部末稍循環(huán)豐富，刺激足部反射區(qū)和穴位，能使血管擴(kuò)張，全身血流量增多，局部溫度增高，血液循環(huán)加速，血液黏稠度降低，改善組織缺血、缺氧狀態(tài)，使神經(jīng)得到充分營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)足部按摩還能使肌肉放松，消除疲勞，提高痛閾，減輕肢體疼痛，提高肌體舒適度。

適應(yīng)證

應(yīng)用不同的中藥煎汁足浴，具有廣泛適應(yīng)證：頭暈、頭痛、失眠、耳鳴、頸椎綜合征、神經(jīng)衰弱；慢性咽炎、鼻炎、感冒、咳嗽、氣管炎、支氣管哮喘；下肢血栓性閉塞性脈管炎、趾甲炎、濕疹足癬、足趾變形、下肢靜脈曲張；風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛、足跟痛、腰痛及坐骨神經(jīng)痛；心血管疾病如高血壓、低血壓、冠心病、中風(fēng)后遺癥、肥胖癥；胃下垂、便泌等胃腸道疾病；糖尿病、腦萎縮、老年癡呆癥。還可用于美容、除斑。

治療方法

足浴水的選擇：泡足水一般采用自來(lái)水，最好是溪水或礦泉水，有農(nóng)藥或化肥污染，則應(yīng)禁用。因?yàn)槲廴镜乃葑悖p足在溫度的作用下，毛細(xì)血管會(huì)擴(kuò)張，毛孔開(kāi)放，人體皮膚容易吸收污染水質(zhì)中的有害物質(zhì)，危害身體健康。

足浴容器的選擇：容器的質(zhì)地：足浴容器以木制盆為最好，因木制盆散熱較慢，有利于保溫。容器高度：足浴容器高度應(yīng)超過(guò)20cm（一定要沒(méi)過(guò)踝關(guān)節(jié)），寬度則以能容納雙腳即可。假如足浴容器太矮，熱水浸泡的位置就低，浸泡到的下肢皮膚面積也就相對(duì)少。

足浴的溫度：泡足液的溫度，應(yīng)以能耐受為限，足浴后感覺(jué)輕松舒適的溫度為適宜。一般可控制40～50℃，老人和兒童不宜過(guò)高，風(fēng)寒感冒，關(guān)節(jié)炎及素體畏寒怕冷的病人水溫在50～60℃。

足浴的時(shí)間：如果用于強(qiáng)身保健，以每次30分鐘為宜，用于治療每次45分鐘為宜，如風(fēng)寒感冒、寒性胃痛、虛寒咳喘、原發(fā)性高血壓、慢性低血壓、失眠癥、雷諾病、下肢靜脈曲張、足癬、足跟痛、寒性痛經(jīng)、陽(yáng)痿等病癥，一般需浴足60分鐘，方能收效明顯。足浴次數(shù)：用于強(qiáng)身保健，每日1次即可，若用于治療，每日2次。

藥液準(zhǔn)備：將準(zhǔn)備好的中藥先用2000ml，冷水浸泡，武火煎煮40分鐘，文火煎至1000ml，取汁后再加水2000ml煎至1000ml，將2份藥汁放在盆中浸泡雙足。

足部按摩：在浸洗過(guò)程中進(jìn)行足部按摩，先取腳趾、足背、足跟、腳掌、小腿前后及足三里、承山、涌泉等穴，再按摩相應(yīng)放射區(qū)。

護(hù)理要點(diǎn)

泡足前必需用肥皂清除污垢，忌用堿性大的洗衣肥皂，選用堿性小或不含堿性的香皂或沐浴液，以免過(guò)份洗去皮脂而引起皮膚干燥。

泡足過(guò)程中若藥液冷卻，應(yīng)加熱后再用。飯后不能立即進(jìn)行足浴，以免影響消化。因?yàn)樽阍】杉訌?qiáng)胃腸蠕動(dòng)，為保證足浴的治療時(shí)間，足浴前應(yīng)排盡大小便。足浴前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理調(diào)護(hù)，詳細(xì)解釋足浴的作用及方法，以取得患者的配合。

病室環(huán)境宜安靜舒適，室溫適中，不要直接吹風(fēng)，最好配以柔和的燈光和音樂(lè)，讓患者心曠神怡，精神放松。水溫保持溫?zé)幔湟滓鸶忻暗炔贿m，太熱會(huì)燙傷皮膚，尤其糖尿病患者浸泡水溫更不宜太高。凡燒傷、膿皰瘡、水痘、麻疹及足部外傷者不宜足浴。足部皮膚皸裂者水溫不宜太高，泡洗后擦干應(yīng)涂上凡士林等。冬天應(yīng)在膝蓋上加蓋大毛巾保暖，足浴后立即擦干雙腳，冬天注意足部保暖。足浴過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)病情觀察，注意患者神志、面色、汗出等情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停止并報(bào)告醫(yī)生處理。

綜上所述，采用中藥足浴按摩的方法，操作簡(jiǎn)便，效果顯著，經(jīng)濟(jì)安全，避免了藥物的不良反應(yīng)，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

1 張京慧，等.足浴按摩治療60例糖尿病周圍神病變的療效觀察.中華護(hù)理雜志，2007，42（7）.

2 朱佐才.實(shí)用腳部（反射區(qū)）按摩法.長(zhǎng)沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2002，6.