銀屑病患者的心理治療

摘 要 銀屑病是一種長期而慢性易復(fù)發(fā)的疾病，在藥物治療的同時加強心理治療十分重要，同時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免復(fù)發(fā)誘因。

關(guān)鍵詞 銀屑病 心理治療

隨著心理學(xué)的發(fā)展，心理因素對銀屑病發(fā)病和病程的影響越來越受到人們的重視，據(jù)臨床發(fā)現(xiàn)，銀屑病患者多有程度不同的精神緊張、抑郁，心理有自卑感，因為銀屑病雖然沒有傳染性，也不像有些病那樣會出現(xiàn)軀體上難抑的痛苦，但是，由于患者皮膚上那些鱗屑狀病變，令他人惟恐避之不及。病人承受了極大的心理壓力，鑒于銀屑病引起的軀體痛苦遠不如心理痛苦大，而且心理痛苦會誘發(fā)或加重病情，所以加強心理治療，提高病人生活質(zhì)量同樣是治療本病的重要內(nèi)容。

心理治療就是在醫(yī)療護理的同時，針對患者的心理活動來解除其痛苦。古人說得好，善醫(yī)者必先醫(yī)其心，而后醫(yī)其身，說明在治療護理過程中，首先了解和掌握病人的情緒和心理變化，有針對性地進行思想工作解除顧慮和矛盾的心情，使他們對疾病的治療鼓起勇氣，戰(zhàn)勝疾病恢復(fù)健康。

銀屑病患者的心理治療方案

建立友好的醫(yī)患關(guān)系：醫(yī)生要同情患者，與患者建立友善的關(guān)系，注重溝通，鼓勵患者暢所欲言，充分表達自己的內(nèi)心感受，并積極提出問題。

個體心理治療：向患者詳細講解銀屑病的知識，如流行病學(xué)現(xiàn)狀、發(fā)病因素、發(fā)病機理、疾病對機體的影響、治療的目的與現(xiàn)狀、目前治療中存在的問題和注意事項等，讓患者能正確認識疾病的發(fā)生。

集體治療：盡量讓患者相互交流、溝通，從而消除孤獨感。鼓勵患者積極參加文體及社會活動，縮短與他人之間的距離，提高對疾病及其他困難的心理耐受性。

對有人格障礙的患者，要制定一個長期心理治療計劃，并與藥物治療共同實施。

治療方法

祛除一切可能的誘因，宜進食低脂肪食物，多食新鮮蔬菜、水果，忌食魚腥海鮮及辛辣刺激性食物，避免飲酒、濃茶、咖啡等可能加重病情的食物和飲料。床單被褥應(yīng)保持清潔，及時清掃皮屑。要勤換內(nèi)衣。局部皮損外搽時，在每次搽前先將鱗屑刮去，有條件時最好用熱水肥皂洗澡，祛除鱗屑后再搽（急性進行期除外）。

嚴密觀察皮膚破損變化以及病情變化，如部位、分布、大小、數(shù)目、形狀、鱗屑多少，觀察有無同形反應(yīng)，有無感染，有無抓痕血痂，有無新生皮疹等。避免搔抓、洗燙等刺激破損皮膚，避免外用刺激性較強的藥物。

由于大量的鱗屑脫落，蛋白質(zhì)損失也多，因此要注意蛋白質(zhì)的攝入，除了每天的飲食外，還需增加1～2只雞蛋，以補充失去的蛋白質(zhì)。

血熱癥患者宜食清淡食品，忌熱性食物；血瘀癥患者宜食健脾食品，如薏米粥、赤豆米粥、山藥等；血燥癥患者宜食平補清補食品，如蛋類、雞湯、黑芝麻、大棗等。

不要濫用刺激性過強的外用藥物，避免皮損加重。

祛除可疑病因，如治療慢性扁桃體炎等。

用口服藥要遵醫(yī)囑。某些西藥，如乙雙嗎啉、乙亞胺等會影響骨髓的造血功能，要每周檢查1次血白細胞，必要時停用，并加服升白細胞藥。逐步停用這些藥物。建議最好不要使用。

日常生活中，應(yīng)注意調(diào)攝要適宜，嚴防感冒，祛除可疑病因，通過臨床觀察，在病因中由感染引起，發(fā)病或使病情加重者居多，而在感染中以感冒居多，其次是扁桃體炎、咽喉炎及其他感染，因此在治療中，要嚴防感染因素，避免感冒發(fā)燒，防止咽炎、扁桃體炎發(fā)生，要特別注意適應(yīng)氣溫變化，生活規(guī)律，經(jīng)常鍛煉身體，提高機體的抗病能力，一旦感冒要及時治療。

綜上所述，銀屑病是一種非傳染性慢性皮膚病。這種疾病的發(fā)生發(fā)展與患者的心理和精神創(chuàng)傷有一定關(guān)系。因此要積極配合醫(yī)生堅持系統(tǒng)治療，指導(dǎo)患者分析祛除致病的各種因素，樹立生活信心，走出煩惱焦慮的陰影。對患者進行健康教育，使患者掌握科學(xué)的生活習(xí)慣和方法，轉(zhuǎn)變思想。讓患者認識到銀屑病并非不治之癥，也沒有傳染性，大可不必憂心忡忡。