電腦中頻治療骨關節病的療效觀察

摘 要 目的：探討電腦中頻治療骨關節病的療效。方法：對680例骨關節病的治療進行回顧性分析。結果：電腦中頻治療骨關節病97%以上均有效，只有少數患者無效。結論：電腦中頻治療骨關節病療效顯著。

關鍵詞 電腦中頻 骨關節病 鎮痛

我科自2002年采用北京達輪公司生產的TL980-Ⅱ型電腦中頻治療儀的內存處方1、3、 10、 11治療常見的骨關節病癥680例，現將療效觀察介紹如下。

資料與方法

本組收集3年來我科采用電腦中頻治療儀，選用內存處方1治療急慢性挫傷150例，3號處方治療風濕性關節炎80例，采用10號處方治療頸椎病、腰椎間盤突出400例，采用11號處方治療肩周炎50例，其中男380例，女300例，年齡14~88歲，病程3~80天。

治療方法：治療時病人采取不同臥位，根據病癥不同、部位不同，取不同型號大、中、小三型電極板，先用溫水浸濕無紡紗布，放在痛處或穴位上，再放電極板，電極板可采用對置、并置等不同的放置法，上面再放置砂袋或用繃帶固定，使電極板與皮膚緊密接觸。根據病種選用不同的內存處方，調節頻率，以病人能耐受、感覺舒服為宜，再配以溫熱（熱度以不超過2個指示燈為度），每次20分鐘（內存時間控制），每天2次，10天1個療程。

療效標準：①痊愈：癥狀體征完全消失，功能恢復正常。 ②顯效：癥狀體征大部分消失，功能基本恢復正常。③好轉：疼痛減輕，部分體征消失。④無效：疼痛存在，癥狀體征無改善。

結 果

本組4種常見病癥的680例患者采用電腦中頻治療，痊愈260例，占38.2%；顯效300例，占44.1%；好轉10例，占14.7%；無效20例，占3%。各病癥療效情況見表1。

討 論

隨著時間的推延，關節會逐漸老化、磨損，從而引起關節滑膜出現炎癥反應，腫脹滲出，關節軟骨細胞腫脹、崩解、增生。軟骨表面失去光澤，透明性降低，在晚期軟骨表面粗糙不平，局限性軟化灶、軟骨碎裂、剝脫，致軟骨下骨外露。關節軟骨的邊緣形成骨贅（骨刺），骨贅如裂成碎片，可形成關節內游離體，嚴重影響關節的功能。

大量研究表明，年老、肥胖、過度活動、吸煙、糖尿病、高血壓等，常是骨關節病的易感因素。骨關節在外傷、關節結構異常、特殊職業等異常生物力學作用下，出現一系列物理化學變化，其中最明顯的是關節液成分改變，致使軟骨及軟骨下骨質營養障礙。經過關節液分析發現：骨關節病患者的關節液中，玻璃酸鈉的濃度、分子量和黏彈性均低于正常，滑膜合成玻璃酸鈉的功能低下。玻璃酸鈉是廣泛存在于人體內的生理活性物質，屬黏多糖物質，是關節液及軟骨基質的主要組成成分，它具有高度的黏彈性，能參與細胞外液中電解質和水分調節，潤滑關節，抗御感染和促進外傷的愈合。所以說玻璃酸鈉是骨關節必不可少的“潤滑油”。

據統計，60歲以上老人幾乎100%可在X線上看到不同程度的軟骨退行性變和關節邊緣的骨質增生性改變。多數無癥狀，有癥狀稱之為病。常見有以下幾種：①頸椎病：又稱頸椎綜合征，是中老年人常見病。②肩關節周圍炎：簡稱肩周炎，中醫稱漏風肩，俗稱“凍結肩”、“凝肩”，由于好發于50歲以上患者，故又稱“五十肩”。常發于寒冷季節，女性多于男性。③骨關節炎：又稱增生肥大性骨關節炎、退行性骨關節炎或骨關節病，是關節軟骨退化變性和繼發骨增生為主的關節病變，是中老年人常見的疾病。④腰椎關節病：又稱肥大性脊柱炎、骨性脊椎炎、腰椎骨質增生癥，是老年腰腿痛常見病因之一。

骨關節病的預防：①控制體重或減肥：肥胖是本病發生的重要原因，故中老年朋友應控制體重，防止肥胖。一旦超過標準體重，那么毫無疑問，減肥最重要。體重下降后能夠防止或減輕關節的損害，并能減輕患病關節所承受的壓力，有助于本病的治療。②避免長時間站立及長距離行走。③及時和妥善治療關節外傷、感染、代謝異常、骨質疏松等原發病。④補鈣：應以食補為基礎，要注意營養的平衡，多食奶制品（如鮮奶、酸奶、奶酪）、豆制品（如豆漿、豆粉、豆腐、腐竹等）、蔬菜（如金針菜、胡蘿卜、小白菜、小油菜）及紫菜、海帶、魚、蝦等海鮮類。同時應多見陽光及補充維生素D，以促進鈣吸收。必要時，適量補充鈣劑，如葡萄糖酸鈣、巨能鈣是臨床常用物美價廉的補鈣品。但應注意一定要在醫生指導下補鈣。⑤堅持適量體育鍛煉，防止骨質疏松。⑥注意關節保暖。

我科采用TL980-II型電腦中頻治常見骨關節病共680例，痊愈、顯效、好轉3項合計660例，占97.5%，提示電腦中頻對上述病癥的療效很好，尤其對頸椎病、腰椎間盤突出的解痙、鎮痛、消腫、化瘀療效最為顯著。

應用電腦中頻治療時，注意隨時巡視、觀察患者并詢問其感受，以免波型變化時，患者不舒服，及時發現、及時調整，保證患者在治療的同時也倍感舒適。

禁忌證：惡性腫瘤、結核病灶、急性化膿性炎癥病灶部、出血部位、心臟部位、孕婦的下腹部。

參考文獻

1 TL980-Ⅱ電腦中頻治療儀使用說明．