三大流感 三分天下

流感病毒排座次

甲賊——甲型流感病毒，造成大規(guī)模和大范圍流行，變異最多令人防不勝防，攻擊方式以大面積席卷為主，全球范圍內(nèi)的流感爆發(fā)多屬此類病毒，而嚇人的禽流感亦是它所引起。

乙爺——乙型流感病毒，特點(diǎn)與甲形流感病毒相似，但基因變異相對較少，所以很難引起世界范圍內(nèi)的流感爆發(fā)，通常只能引起局部地區(qū)的流行。

丙哥——丙型流感病毒，三種病毒中基因最固定的一類，不能引起地區(qū)性爆發(fā)，其流傳性較弱，通常會侵犯嬰幼兒和老年人等免疫力較差的人群。

協(xié)作細(xì)菌出場表

金狼——金黃色葡萄球菌，經(jīng)常伴隨流感而引起呼吸道感染的細(xì)菌，可引起包括氣管炎，支氣管炎在內(nèi)的多種呼吸道炎癥。

黑熊——肺炎球菌，可引起大葉肺炎等多種較嚴(yán)重的肺炎。

藍(lán)狐——鏈球菌，常引起中耳炎、腦膜炎、胸膜炎、心內(nèi)膜炎、敗血癥等疾病的細(xì)菌之一。

抗流感名將

金剛將軍——金剛烷胺、金剛乙胺（金剛烷胺的衍生物）：阻止甲型流感病毒穿入呼吸道上皮細(xì)胞，剝除病毒的外膜。因服用劑量過大容易發(fā)生神經(jīng)麻痹而逐漸減少了臨床應(yīng)用。

巴將軍——利巴韋林（病毒唑）：廣譜抗病毒藥。體外具有抑制呼吸道合胞病毒，流感病毒，腺病毒等。機(jī)制不全清楚。動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)它可誘發(fā)腫瘤，但對人體的致癌性并未肯定。

飛將軍——磷酸奧司他韋（商品名達(dá)菲）：可阻斷流感病毒在人體內(nèi)的復(fù)制以起到治療流感的作用。羅氏制藥有限公司是奧司他韋的專利持有人，目前他們生產(chǎn)的奧司他韋磷酸鹽膠囊劑（商品名中國大陸為達(dá)菲，香港為特敏福，臺灣為克流感）是市場上唯一的奧司他韋制劑。2005年10月間，由于禽流感在世界范圍的擴(kuò)散，全球掀起一股搶購達(dá)菲的風(fēng)潮，羅氏也因?yàn)椴豢祥_放奧司他韋的專利權(quán)、限制達(dá)菲銷售等行為而遭到廣泛的譴責(zé)。

流感病毒肖像

流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒（Influenza viruses）引起的急性呼吸道傳染病，能引起心肌炎、肺炎、支氣管炎等多種并發(fā)癥。由于流感病毒具有高度傳染性，所以極易發(fā)生流行，甚至是世界范圍的大流行。我國是流感多發(fā)國，而且自1957年以來的3次世界性大流行都起源于我國。1917-1919年，歐洲爆發(fā)流感，導(dǎo)致2000萬人死亡，是歷史上最嚴(yán)重的一次流感爆發(fā)，而第一次世界大戰(zhàn)的死亡人數(shù)只是850萬人。

想要了解流感病毒的世界，就先得知道流感病毒的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。流感病毒顆粒呈球形，由外膜和包圍于其中的核衣殼組成。外表面有血凝素和神經(jīng)氨酸酶兩種糖蛋白突起，血凝素突起的作用是幫助病毒吸附到宿主細(xì)胞膜上，并進(jìn)一步侵入細(xì)胞；神經(jīng)氨酸酶突起的作用是促使被感染的細(xì)胞釋放出新產(chǎn)生的病毒顆粒，是流感病毒繼續(xù)擴(kuò)散和繁殖必不可少的。

流感病毒分為甲、乙、丙三型，它們沒有共同的抗原，但都能感染人。以甲型的流行規(guī)模最大，乙型次之，丙型極少引起流行。雖然我們對流感的甲、乙、丙三種病毒都多少有些結(jié)構(gòu)上的了解，但對于它們的習(xí)性、特點(diǎn)還是知之甚少。它們?yōu)榱藫寠Z人體內(nèi)的豐富的細(xì)胞資源，有時候互不相讓，反目成仇，有時候親密無間，宛若兄弟一般。

鼎足三分 葡菌獻(xiàn)策

這三種病毒也是強(qiáng)弱有別的，其中以甲型病毒最強(qiáng)大，無論是秋冬流感，還是夏春流感，它都要占上一份。因?yàn)樗３Ｗ兓朴趩萄b，使得人體的免疫系統(tǒng)不好識別，所以人稱“甲賊”。最可恨的是，這甲賊還經(jīng)常串聯(lián)一些細(xì)菌來糟蹋人體。這種情況下，沒搶上地盤的乙型和丙型流感當(dāng)然不干了，尤其是最弱小的丙型流感。

丙型流感病毒在圈內(nèi)人稱“丙哥”，可是個心懷大志的家伙，怎么能眼睜睜的看著人體的細(xì)胞全被別人搶去呢？就在它郁郁不得志的時候，遇到了金黃色葡萄球菌。這個金黃色葡萄球菌可了不得，此菌足智多謀，多種感染尤其是呼吸道感染都跟它的策劃和運(yùn)作有直接關(guān)系。所以，病毒和細(xì)菌們都尊它為“金狼”先生，以形容其狡詐。

正在發(fā)愁沒有用武之地的丙哥竟然天降奇緣遇到了金狼先生，連忙趕上去找其攀談。

“啊，這不是丙哥嗎？好久不見了嘛”。金黃色葡萄球菌抱拳拱手到。

丙哥一見是金狼先生，連忙答道：“原來是先生啊，小弟最近正要找您，怎奈您行蹤飄忽不定，沒想到今日在此相遇。”

金狼眼珠一轉(zhuǎn)就知道丙哥想要問它什么：“丙哥是不是想問未來的前程如何？”

“是啊，您怎么知道的？”丙哥詫異地說。

只見葡萄球菌微微一笑：“丙哥勿急，我早已經(jīng)為你盤算好了，如今甲賊勢大，不只是人，連動物流感和禽流感也都由他一手操作，大自然的多一半流感已在他手中。且生性陰險狡詐，多疑善變，令對方免疫系統(tǒng)不能監(jiān)測出來，防不勝防。幾次大規(guī)模的流行盡由他操作，大片健康人群受感染，此誠不可與爭鋒也。

乙型流感，其勢雖弱，卻衰而不竭，僅中原大地就爆發(fā)過許多地區(qū)性的流行，免疫力不穩(wěn)定的人群常受其危害。如1964年到1965年的東北地區(qū)流感和1973年的浙江地區(qū)流感都是他的手筆。故在病毒江湖中地位也不低，被稱為‘乙爺’，可見其影響力。此可聯(lián)而不可圖也。”

丙哥聽后，豁然開朗，忙問：“那小弟我當(dāng)如何呢？”

“丙哥可尋薄弱而圖之。嬰幼兒細(xì)胞肥美，人群廣泛，可謂沃野千里，營養(yǎng)豐富。乃自古病毒必爭。兼其免疫力低下，弱不能守。此天賜予丙哥矣，丙哥有意乎？”葡萄球菌頓了頓繼續(xù)說：“再者，老年人體質(zhì)衰落，人群日多，目前大都市多已進(jìn)入老齡化階段，老人之多十含其四，市場之龐大，可令丙哥游刃有余矣。丙哥可先取嬰幼兒，再進(jìn)軍老年人，聯(lián)合乙爺，與甲賊抗衡。此鼎足之勢成矣！而后一旦人類消滅豬瘟，制伏禽流感，就可以乘甲賊大亂而行動矣”。

聯(lián)合抗甲 鏈菌布陣

自從遇金狼之后，丙哥又重新拾起了信心。與此同時，甲賊也盯上了嬰幼兒這塊大肥肉，來勢洶洶地掀起了一場新的秋冬流感大爆發(fā)。它侵入到一個嬰兒體內(nèi)的時候，只需要短短5小時就可以分泌成千上萬的子病毒，而每一個子病毒就會分別占領(lǐng)一個肥美的呼吸道細(xì)胞。當(dāng)然，以甲型病毒的一貫作風(fēng)，他不會放過健康的成年人群的，這次也不例外。很快這場流感風(fēng)暴迅速席卷了大半個中國。而此時，一心想與甲賊抗衡的丙哥已經(jīng)顯得異常弱小了，金狼見丙哥大勢不妙，說道：“事急矣！”于是，丙哥連忙派金狼去乙爺那里求援。

金狼到了乙軍大營，見到了乙爺：“將軍占盡地利，左右地方流行大勢。丙哥收眾嬰幼兒于一隅，與甲賊共爭天下。今甲賊領(lǐng)大小病毒83萬億進(jìn)攻，無論老幼，不分遠(yuǎn)近，大有鯨吞天下之志。望乙爺量力而行之，若可與甲賊一戰(zhàn)，則速與之決，若不能，請早降，免軍旅悲屠之禍也。”

此時乙爺正在左右動搖中，一方面他希望能夠在這場全國性的大流感中尋找到自己的一席之地，與甲賊分一杯羹。但另一方面，甲賊的猛烈進(jìn)攻已經(jīng)襲擾到了他勢力范圍的幾個地區(qū)，又懷恨在心。于是，乙爺便輕輕地問金狼：“那丙哥為什么不乘勢而起分一杯羹？”

金狼仰天長笑：“哈哈哈，乙爺豈不聞‘結(jié)核’五百壯士耶？一群小小的結(jié)核桿菌尚不屑與其它細(xì)菌、病毒們合流，更何況丙哥！丙哥乃流感病毒之正統(tǒng)，自人類發(fā)現(xiàn)流感病毒以來，丙哥從未有過任何基因上的變化。人類雖然屢次使用疫苗滅殺丙哥，但丙哥也從不投靠甲賊。”

乙爺聞聽此言心中難決，對左右道：“送金狼先生回府，我與眾人商量商量。”

是夜，乙爺舉行了盛大的前程討論大會，應(yīng)邀到會的還有各路有名有勢的細(xì)菌。會上，乙爺說：“弟兄們，現(xiàn)在甲賊正趁嚴(yán)冬寒冷之際發(fā)動大規(guī)模的全國性流感，我們的所控制的河南洛陽地區(qū)，浙江南京地區(qū)以及東北三省，都受到了它的威脅。令我難以決斷的是，我們中有些人希望放棄以前的地盤而與甲賊合流，趁天下大亂分一杯羹。也有些人不贊成，主張固守我們自己的地盤。特請大家共商國事。”

第一個站起來的是肺炎球菌。此菌面目委瑣，機(jī)智巧詐，常常趁人獲得流感身體虛弱之際發(fā)動大舉入侵，造成肺炎等嚴(yán)重的呼吸道感染，因其作戰(zhàn)勇冠三軍，攻無不克，故號稱“黑熊”將軍。此時他站起來，恐怕會有一些獨(dú)特的主張，于是乙爺悉心傾聽。

只見黑熊高昂起頭，侃侃而談：“如今天下大勢，甲賊已經(jīng)十有七成，此次它大舉發(fā)難，人類的幾種疫苗都不能遏止，更何況我們勢小力微呢？我覺得還不如早降甲賊，拜其為大哥，我們就可以趁亂而動，多分一杯羹。”

此言一出，輿論嘩然，許多主和的病毒、細(xì)菌們紛紛跳出來，支持這個論點(diǎn)。

乙爺一時猶豫，說道：“我要去衛(wèi)生間，諸位稍候”。臨走時，它給了鏈球菌一個眼色。

鏈球菌會意，裝作接手機(jī)也跟了出去。鏈球菌詭計多端，善于出壞主意，故人稱“藍(lán)狐”。乙爺看到他，拉著他的手說：“剛才黑熊之言，卿可聽到？”

藍(lán)狐淚光波涌，輕輕一嘆：“唉，乙爺，剛才諸細(xì)菌之言皆是為自己著想，而不是為您著想啊。您想，如果您投降了甲賊，他們尚不失用武之地，反正都是病毒入侵，人體虛弱，細(xì)菌怎么樣也能趁虛而入。而您就不同了，甲賊已經(jīng)占領(lǐng)了的人群，是決不允許和您或者丙哥一起分享的。更何況您想過沒有，人類難道會放任病毒如此流行么？每次甲賊掀起大規(guī)模的流行，人類最終都依賴新建疫苗特種兵和增強(qiáng)免疫正規(guī)軍度過難關(guān)，現(xiàn)在人類的全部精力全都放在甲賊身上。如果我們不和甲賊合流，那么新建制的疫苗只能針對甲賊，而對我們無效，我們就可以逃過一劫，繼續(xù)打擊那些免疫力不穩(wěn)定的虛弱人群，令人類防不勝防。如果我們與甲賊合流，將來甲賊敗亡給人類，我們亦難免玉石俱焚啊。請乙爺三思而后行。”

乙爺拉著藍(lán)狐的手，嘆息道：“藍(lán)狐一席話，令我茅塞頓開，真金玉良言也！我意已決，聯(lián)丙哥與甲賊抗衡也。”

在金狼與藍(lán)狐的促進(jìn)下，乙爺丙哥秘密簽訂了戰(zhàn)略攻守同盟。雙方?jīng)Q定不與甲賊同流合污，而是各自鞏固地盤擴(kuò)充實(shí)力，值天下大亂之機(jī)，共同與甲賊抗衡。

名將反擊 所向披靡

就在此時，人類發(fā)起全球性的抗流感研究，世界各國的抗病毒專家召集特別緊急大會。歷史上，曾發(fā)生過多次世界范圍的流感大流行，其中以1918年的全球流感大流行最嚴(yán)重，死亡人數(shù)達(dá)數(shù)千萬，且死亡者大多為15～45歲的青壯年。目前，流感流行的威脅依然存在，據(jù)統(tǒng)計，全世界平均每年有50～100萬人死于流感。

除了緊急組建針對所爆發(fā)的流感疫苗以外，人類也一直在致力于推出新抗流感病毒名將。因?yàn)楸M管疫苗使流感的爆發(fā)得到有效遏制，但并不能保證打過疫苗就一定不得流感，因?yàn)榱鞲幸呙缰挥性诮臃N半個月后才會產(chǎn)生抗體，這個缺陷本身就會為流感病毒造成一個巨大的空檔。

傳統(tǒng)的抗病毒老將主要是金剛將軍和巴將軍。金剛二將即離子通道阻斷劑——金剛烷胺、金剛乙胺（金剛烷胺的衍生物），巴將軍即核苷類抗病毒藥利巴韋林，人稱病毒唑。

事實(shí)上，金剛兄弟與病毒交手多年，戰(zhàn)法已經(jīng)被病毒熟悉，因此面對多疑善變的甲賊往往是蒼白無力。而巴將軍又只針對乙爺而無法獨(dú)自支撐起殺甲大局。

面對這次由甲賊掀起的新攻勢，醫(yī)學(xué)專家們正在研究一種更行之有效的辦法，這次他們把目光盯上了打擊病毒的神經(jīng)氨酸酶突起，其作用是促使被感染的細(xì)胞釋放出新產(chǎn)生的病毒顆粒。如果能阻斷病毒的繁殖能力，那么再強(qiáng)大的流感病毒也會變得不再可怕！

于是，最新抗流感病名將誕生——他就是磷酸奧司他韋（商品名達(dá)菲），人稱“飛將軍”。服用較方便，可以一天兩次口服。可降低疾病的持續(xù)時間，減輕疾病的嚴(yán)重程度，減少發(fā)熱持續(xù)時間，降低并發(fā)癥（如氣管炎、鼻竇炎、中耳炎、咽喉炎等）的發(fā)生率。

在強(qiáng)大的飛將軍的打擊下，這場由甲賊掀起的流感風(fēng)暴被有效抑制，殘暴的甲賊統(tǒng)帥的病毒全部失去了繁殖能力。人類一方面依靠飛將軍打擊甲賊，另一方面，依靠強(qiáng)大的抗生素外援軍團(tuán)，對那些趁虛而入的細(xì)菌們進(jìn)行空前的大反擊。他們共同配合數(shù)以億計的免疫細(xì)胞——國防正規(guī)軍，對這些侵入人體的不法份子進(jìn)行徹底清除。甲賊見大勢已去，狼狽逃離了人體，繼續(xù)他的禽流感之路。

在人類的這場大反擊中，不只是甲賊受到了滅頂之災(zāi)，達(dá)菲殺滅乙型流感的能力亦十分優(yōu)秀。飛將軍在強(qiáng)攻甲賊的過程中，發(fā)現(xiàn)了各個地區(qū)集結(jié)的乙爺軍團(tuán)，也對他們展開了無情的攻擊。

在乙軍大營的金狼慌忙逃離，向丙哥報告了這突如其來的戰(zhàn)況。丙哥聞訊大驚失色，匆忙和金狼躲了起來，恐怕一年之內(nèi)，他是不敢露頭了。