輕松應(yīng)對(duì)“高跟鞋病”

高跟鞋疾病譜——疼痛篇

腰背疼痛

高跟鞋可以抬高身體，造成人體骨盆前傾，腰背肌肉緊張，如果時(shí)間長(zhǎng)久，便會(huì)引起腰背疼痛。這種疼痛初期，拍X光片和照CT一般不會(huì)有明顯的病理性改變，屬于肌性、軟組織性疼痛。如果不加以重視，時(shí)間長(zhǎng)久，可影響腰椎的健康。

膝關(guān)節(jié)疼痛

穿高跟鞋時(shí)，還可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)前傾，引起髕前痛，即膝關(guān)節(jié)髕骨前凹的疼痛。如果膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期的處于緊張與壓力中，會(huì)發(fā)生退行性改變。

足弓疼痛

穿高跟鞋時(shí)引起的疼痛最常見的就是“足弓疼痛”。緊窄的高跟鞋橫向擠壓足部，造成前足橫弓的疼痛；鞋底設(shè)計(jì)不符合個(gè)人足部生理弧度的特點(diǎn)，容易造成足縱弓的疼痛。穿著高跟鞋站立和行走時(shí)全身很大一部分重量壓在前腳掌上，導(dǎo)致足弓的疼痛更為明顯。

足跟疼痛

足跟部也承受很大的壓力，高跟鞋的足跟部分一般說(shuō)來(lái)受力面積較小，如果穿著時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，足跟部位的疲勞會(huì)非常顯著，造成附近韌帶疲勞障礙、距跟關(guān)節(jié)炎、距舟關(guān)節(jié)炎等。

醫(yī)生警示：

大多數(shù)人對(duì)于短期的不是十分劇烈的疼痛，是能忍則忍，能挨就挨，迫不得已，才會(huì)換鞋，或者是去醫(yī)院，這是非常不可取的。腳承受著全身的重量，平時(shí)就一定要非常愛護(hù)，即使是些微的不適也要消滅于萌芽。

高跟鞋疾病譜——皮膚篇

胼胝

俗稱“腳墊”“繭子”。行走時(shí)，由于腳底皮膚反復(fù)受到磨擦和擠壓，表皮組織增生、角質(zhì)化而逐漸形成的。第1、第5跖骨區(qū)和足跟部是易發(fā)區(qū)。多數(shù)情況下，繭子開始形成時(shí)，由于皮膚受到摩擦和擠壓產(chǎn)生紅腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有潰破。硬繭形成后，如果不靠近末梢神經(jīng)，一般不會(huì)引起疼痛，正常活動(dòng)也不會(huì)受到影響。

雞眼

雞眼多發(fā)生于足底及足趾。雞眼的形成與也是由于足部長(zhǎng)期受到擠壓與摩擦而引起的圓錐形角質(zhì)層增厚。倒置的圓錐形角質(zhì)增生柱，深入真皮，刺激神經(jīng)末梢，引起劇烈疼痛。

醫(yī)生警示：

發(fā)現(xiàn)生成胼胝與雞眼不要自己隨便處理，一是耽誤治療，延誤病情，二是可能因?yàn)樾l(wèi)生問(wèn)題導(dǎo)致感染，切不可掉以輕心。

高跟鞋疾病譜——骨傷篇

踝關(guān)節(jié)扭傷

穿高跟鞋行走時(shí)，如果鞋跟過(guò)高、跟底過(guò)細(xì)或者道路不平等原因，造成重心不穩(wěn)，經(jīng)常引發(fā)踝關(guān)節(jié)扭傷。若反復(fù)多次出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊的松弛，則容易形成習(xí)慣性扭傷。質(zhì)量好的中高筒的高跟鞋對(duì)腳踝部有一定的保護(hù)作用，一般不易扭傷，可一旦發(fā)生，情況往往更為嚴(yán)重。

拇外翻

正常情況下拇外翻，即指在第1跖趾關(guān)節(jié)平面拇趾向外側(cè)偏斜，角度最大為10~15°，超過(guò)此范圍即為拇外翻畸形。經(jīng)常穿高跟鞋，特別是尖頭的高跟鞋，鞋的前端過(guò)于狹小，如果鞋面的柔軟度又不夠高，前腳掌因?yàn)檫^(guò)度擠壓很容易形成拇外翻。拇外翻常呈對(duì)稱性發(fā)生，嚴(yán)重者可見足趾變形，局部可潰爛、感染，足拇滑囊炎、跖趾關(guān)節(jié)炎等，并經(jīng)常并發(fā)胼胝、雞眼。

小趾內(nèi)翻

與“拇外翻”成因相同，前足受到嚴(yán)重?cái)D壓時(shí)，也造成足部小指內(nèi)翻。小趾向內(nèi)側(cè)即拇趾方向彎曲，嚴(yán)重時(shí)，小趾可能重疊于第4趾下。

醫(yī)生警示：

發(fā)生扭傷、拇內(nèi)翻或小指內(nèi)翻等情況需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療，病情較輕時(shí)早期的局部疼痛，一般采用保守治療，涂抹外用藥、中藥浸泡、打封閉等，嚴(yán)重時(shí)則要做手術(shù)。

如何應(yīng)對(duì)高跟鞋病

選鞋

．最好在下午3-4點(diǎn)選鞋，鞋子不能太小，以放進(jìn)鞋墊后周圍有2mm的空隙為好。

．鞋跟選擇中度高的，事實(shí)上，一般3-4cm高的跟就已經(jīng)會(huì)對(duì)人體造成影響，但還在可接受的范圍內(nèi)。

．鞋跟不能過(guò)于細(xì)小，在同等高度下，后跟較粗的，足部受力面積會(huì)較大，走路時(shí)，對(duì)足跟的傷害也較小。

．鞋面最好選擇質(zhì)地較柔軟且透氣的皮面或布面，透氣性差的鞋子容易引發(fā)腳氣等腳病。

．鞋子一定要親自試穿，試穿時(shí)間要長(zhǎng)一些，以更好的感覺該鞋底部設(shè)計(jì)是否與自己腳部弧度相契合，鞋底應(yīng)當(dāng)接近于足弓的彎曲度，這樣的鞋在行走時(shí)還能給足弓以輔助的支撐；仔細(xì)體會(huì)鞋子的整體舒適感如何，還要注意鞋子本身不能太重，踏在地上時(shí)，鞋體平穩(wěn)，走起路來(lái)沒(méi)有特別卡腳的部位，考慮墊上鞋墊后是否跟腳。

．選擇信譽(yù)度高的企業(yè)的產(chǎn)品，這樣質(zhì)量上有保證。

穿鞋

．穿著新的高跟鞋有一定的磨合期，開始時(shí)不要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間行走。

．穿著高跟鞋走路時(shí)要挺胸、抬頭、收腹，臀部要保持一定的緊張，踢腿時(shí)腿要伸直，著地時(shí)讓膝蓋保持彈性。

．盡量不要穿著高跟鞋走很長(zhǎng)或者是很不平整的路，不要穿著高跟鞋跑，以避免崴腳。

．盡量壓縮穿高跟鞋的時(shí)間。在歐美國(guó)家，職業(yè)女性為了保持健康，在正式場(chǎng)合需要穿高跟鞋，一般不超過(guò)2-3個(gè)小時(shí)就會(huì)換上旅游鞋或平底鞋。如果不方便換鞋，也要每隔2-3個(gè)小時(shí)坐下休息半個(gè)小時(shí)以緩解腳部疲勞。

．高筒的高跟鞋，一般比較緊，束縛性高，從這方面來(lái)說(shuō)，可以保護(hù)踝部，防止扭傷。但是，緊窄的鞋身也影響了腿部和腳部的血液循環(huán)，因此同樣不適宜長(zhǎng)時(shí)間穿著。

．一雙高跟鞋如果鞋底舒適度不夠，不能與足弓的彎曲度相契合但又必須穿著，或者是第一次新穿，可以加軟的保健腳墊。足部的橫弓、縱弓都可以用腳墊。

．對(duì)于一些已經(jīng)患有輕度拇外翻或小趾內(nèi)翻的女性來(lái)說(shuō)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用分趾墊、護(hù)套或矯正帶等，治療期間避免穿高跟鞋。

．緩解疲勞和疼痛的方法很多，最簡(jiǎn)單易行的就是坐下休息，最根本的就是換上平底鞋，或低跟鞋；還可以采用按摩、做足部保健操、用緩解腳部疲勞的專用足液泡腳等方法。