痛經：止痛藥掩蓋真相

杜娟每月的這幾天都會有疼痛的癥狀，有時輕些，能忍住，有時就很嚴重，肚子里就如有把刀子攪動一般，疼得她直冒冷汗。但沒什么大事，只不過是疼而已，休息幾天就好了。實在疼得厲害，就吃幾片止痛片。

正好單位為所有女員工進行免費體檢，還是全面檢查。杜娟自然高高興興地去了。令她沒想到的是，婦科檢查后，醫生告訴她，她得了慢性盆腔炎！

仔細詢問過她最近的身體狀況和月經狀況后，醫生告訴他：痛經實際就是盆腔炎發病的信號。止痛藥掩蓋了癥狀，使她沒有及時去醫院檢查和治療，才患上了慢性盆腔炎。

什么是痛經

痛經，指經期前后或行經期間，出現下腹部痙攣性疼痛，并有全身不適的癥狀。發作時下腹痛呈痙攣痛和脹痛，可放射至腰骶部、大腿內側及肛門周圍。可伴有面色蒼白、惡心、嘔吐、全身或下腹部畏寒、大便頻數，劇痛時可發生虛脫，是婦科常見疾病。

痛經可分為原發（功能性）痛經、繼發（器質性）痛經兩類。前者無可察覺的盆腔器質性疾病，后者常見于子宮內膜異位癥等疾病。

原發性痛經，護理是良方

多數人的痛經都是原發性的。即女性在經期或行經期前后發生的下腹部疼痛，常伴隨有惡心、嘔吐、腹瀉等，嚴重的可出現面色蒼白、手腳冰冷、冷汗淋漓等癥狀，并伴隨月經周期反復發作。因為不是器質性病變引起的，所以只要護理得當，度過那幾天是很容易的。

經前期及經期少吃生冷和辛辣等刺激性強的食物。

消除緊張、恐懼心理，心情要愉快，適當參加勞動和運動，但要注意休息。

平時要加強體育鍛煉，尤其是體質虛弱者。

注意改善營養狀態，積極治療慢性疾病。

疼痛發作時可對癥處理，口服去痛片，也可服用阿托品片及安定片，都可緩解疼痛。

喝一些熱的紅糖姜水也會收到良好效果。

痛經常用治療藥物

嚴重的，看醫生

面對癥狀劇烈的原發性痛經時，醫生一般會使用可待因、阿托平等止痛解痙藥物。因為劇烈的痛經會導致肌肉痙攣，長時間肌肉痙攣對人體是極大的損害，會使肌肉受傷，嚴重的將導致呼吸障礙。止痛解痙藥物可以讓肌肉放松，癥狀得到緩解。這時即使仍然有疼痛感，也會處于可以忍受的范圍。不會讓你疼得滿地打滾，喘不上來氣。

痛經引發惡心嘔吐等癥狀是很常見的，嚴重的時候可能引起虛脫。對這種患者醫師一般會給病人注射生理鹽水或葡萄糖，補充水分和糖分。同時注射止吐、鎮靜藥物，控制癥狀。只要不吐了，及時補充水分，痛經癥狀很快就會消失。

不嚴重的，自我藥療

總的來說，原發性痛經基本的治療都是以減輕癥狀為主，目的是減輕病人的痛苦。對于癥狀不嚴重的原發性痛經，一般采用抗炎藥物，如阿司匹林、散利痛和芬必得等。

散利痛（對乙酰氨基酚），屬于苯胺類藥物。這是常見的解熱鎮痛藥，占了鎮痛藥市場的一半江山，是大哥級角色。它在鎮痛上的效果并不算強大，主要對付的是中度疼痛。雖然藥效不算太強，但對付癥狀不嚴重的痛經是綽綽有余了。散利痛的成人劑量是每次1-2片，24小時內可服3次。

芬必得（布洛芬），屬于芳基烷酸衍生物，是比較常用的鎮痛藥物。它比起老前輩阿司匹林來，既繼承了副作用小的優點，又不像前輩那樣刺激腸胃。芬必得比上面的散利痛鎮痛效果要好很多，而且沒什么副作用。當然，服用后還是有可能腸胃不適的。特別是有腸胃病、哮喘病者，還是不要服用為好，會引起其支氣管痙攣。芬必得成人每日服2次(早、晚各一次)，每次1-2粒。

阿司匹林（乙酰水楊酸），屬于水楊酸類藥物。在鎮痛藥中算“祖師”級的，特點是副作用小，對應癥多，藥效穩定，合成簡單，成本低廉等。除去他對胃刺激較大外，幾乎沒有什么大的缺點。他是水楊酸類藥物的招牌，一般痛經最常開的就是它，也是藥店里的老面孔。阿司匹林一般每次服用0.3～0.6克，每日3次口服。

痛經慎服鎮痛藥

痛經是種正常的生理現象，尤其是原發性痛經，并非器官病變引起的。痛經來臨時，盡量不要借助鎮痛片，可以通過加強體育鍛煉，注意生活保健來預防。如果實在疼得厲害，必須去醫院就診。

一方面，鎮痛藥都存在不同程度的副作用，會對身體會造成損害。比如阿司匹林等水楊酸藥物對胃及消化道都有不同程度的刺激，如果長期服用或大量服用，會造成胃潰瘍等疾病。散利痛等苯胺類藥物會對肝臟造成損害，長期服用需定期對肝、腎進行檢查。

另一方面，服用鎮痛藥會掩蓋不正常的痛經——繼發性痛經。如果是因為盆腔炎等疾病引起的痛經，服用鎮痛藥會延誤治療時機，加重病情，對身體造成損傷。

警惕，繼發性痛經

繼發性痛經是生殖器炎癥和病變的信號。繼發性痛經是剛開始有月經初潮的時候沒有痛經，而在以后逐漸開始有痛經的癥狀。如果出現這樣的癥狀，就要及時去醫院檢查，看看自己得了什么病，盡早治療。

引起繼發性痛經的疾病有子宮內膜異位癥、慢性盆腔炎等。

子宮內膜異位癥是指內膜組織異位至子宮肌層以外的組織或器官，是一種婦科常見病。一般認為是月經期間子宮內膜碎屑隨經血逆流，由輸卵管進入腹腔，種植于卵巢表面或盆腔其他部位，并在該處生長蔓延導致。這種病近年來發病逐年增高，占人群的10％左右。

慢性盆腔炎是婦科臨床常見的疾病，當女性內生殖器及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生炎癥時，稱為盆腔炎。該病的表現輕重不一，輕者一般無癥狀，重者多有白帶增多，輕度痛經、月經淋漓、下腹隱痛、小腹下墜、腹脹腹瀉、里急后重、尿頻尿熱、腰骶酸痛、性交痛等。由于盆腔淤血，甚至會導致輸卵管粘連阻塞而致不孕，因此需要引起高度注意。

原發痛經和繼發痛經的區別