壯醫藥綜合療法治療過敏性鼻炎５８例報告

【摘要】 目的 觀察壯醫藥綜合療法治療過敏性鼻炎的臨床療效。

方法 將113例過敏性鼻炎患者隨機分為治療組58例和對照組55例；治療組采用壯醫七星針、拔火罐、藥線、外用自制鼻桑靈滴鼻、內服鼻炎方治療；對照組采用常規西藥治療:抗組胺藥物、激素等。結果 治療組的總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。結論 壯醫藥綜合療法比常規西藥治療對過敏性鼻炎療效好。

【關鍵詞】 壯醫藥綜合療法；過敏性鼻炎

文章編號：1003-1383(2008)04-0437-02中圖分類號：R 765.21文獻標識碼：A

過敏性鼻炎，又稱常年性變應性鼻炎。筆者自2003年3月～2007年12月采用壯醫藥綜合療法治療慢性過敏性鼻炎58例，取得滿意的治療效果，現報告如下。

資料與方法

1.一般資料

113例患者符合變應性鼻炎診斷標準，治療前均經中西醫多方治療，效果不明顯而救助于壯族醫藥。隨機分為兩組，治療組58例，其中男36例，女22例，年齡18～60歲，平均42.5歲；病程最短3年，最長15年，平均年齡8.5年。對照組55例，其中男33例，女22例，年齡18～60歲，平均年齡42.5歲；病程最短4年，最長13年，平均7年。兩組的年齡、性別以及病程等比較無顯著性差異（P均＞0.05），具有可比性。

2.診斷依據 按全國高等醫院教材《耳鼻咽喉科學》第5版變應性鼻炎診斷標準，即具有典型的臨床特征（鼻癢、噴嚏、鼻塞、流涕、嗅覺減退），鼻鏡見鼻黏膜蒼白、充血、淺藍色或水腫明顯。

3.治療方法 治療組：①壯醫藥物鼻腔外用法：以藥棉蘸藥液（壯醫民間驗方制成）塞入鼻腔1～2小時，日3～4次。外用藥配方：鮮鵝不食草、蒼耳草、黃皮葉、大葉桉等量蒸制取液，加入冰片，混勻，低溫瓶儲。②壯藥內服方：十大功勞15克，虎杖10克，紅板蘭10克，梨果藤15克 ，紫背金牛10克，九里明15克，扶芳藤15克，穿心蓮3克，魚腥草15克。水煎服，每日一劑。③針刺加拔罐法：七星針針大椎、肺俞（雙）針后拔罐，背部多處拔罐，隔天一次。④壯醫藥線點灸療法：取穴印堂、鼻通、迎香、合谷、上星、足三里穴，每天一次。10天為一療程。

對照組：

地塞米松片每次0.75 mg，每日3次，口服；特非那定片每次60 mg，每日2次，口服。10天為一療程。鼻塞嚴重時，短期應用麻黃素滴鼻液滴鼻。兩組病例均在治療3個療程后評定療效。

4.療效判斷標準 治愈：癥狀全部消失；顯效：癥狀明顯減輕或主要癥狀（打噴嚏、流鼻涕、鼻塞）有二種消失；有效：癥狀有所或部分減輕；無效：治療前后無明顯改善。治愈+顯效+有效合計為總有效。

5.統計學處理 采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

結果

治療后兩組療效比較，治療組的總有效率顯著高于對照組（P＜0.05），見表1。

討論

過敏性鼻炎也叫變態反應性鼻炎，與祖國醫學中的鼽嚏相類似，主要病機是氣虛衛表不固，營衛不合，易受風寒邪侵襲［1］。本綜合療法外用藥鼻桑靈之鵝不食草具有抗炎、抗誘變和止咳祛痰平喘作用［2］，蒼耳草有抑菌、消炎、通肺竅作用，兩者為治療鼻炎要藥；黃皮葉解穢惡、散風腫［3］，大葉桉消炎、防腐、止癢，冰片有消炎、開竅、浸透作用，五藥共有消炎、收斂、消腫之功，且局部用藥，藥液直達病所，能增強療效；肺開竅于鼻，肺主一身之表，針刺、大椎、肺俞及背部多處拔罐有宣肺散寒解表、疏通經脈作用，故肺竅通，同時針刺大椎、肺俞還有增強抵抗力作用；督脈之上星、足三里穴有調節統攝全身陽氣作用和維系人身元氣功能，可益氣固表；印堂為經外奇穴，位于督脈循行線上，符合“經脈所過，主治所及”取經原則；手陽明大腸經合谷穴、迎香穴循行頭面，與肺經相表里，故能疏風邪，宣肺氣，通鼻竅［4］。內服方：十大功勞、虎杖、紅板蘭、穿心蓮、魚腥草、九里明有泄肺熱、解毒消炎作用；梨果藤，紫背金牛，扶芳藤活血補血，增強機體抵抗力作用，對局部炎癥的吸收和抗病能力起到關鍵作用。以上綜合療法集針灸、拔罐、藥線、內服、外用為一體，實是中醫壯醫多法結合、集各法之優之范例；有攻有收，有伐有補，符合該病的病因病機，法多而不亂，故許多病程長其他方法療效不明顯者也能收到很好的療效，因此，治療組的療效顯著優于對照組（P＜0.05）。

壯族群眾運用當地草藥治療慢性鼻炎由來已久，積累了很好的經驗，本綜合療法是在壯醫驗方的基礎上，經過十多年不斷總結發展而來，具有療效高，副作用少，成本低的特點。使用的藥物為當地草藥，即采即加工，質量保證，且藥源廣，有著廣闊的開發前景。

參考文獻

［1］趙海云，黃應祥.桂枝屏風湯配合針灸治療過敏性鼻炎42例［J］.陜西中醫，2005，26（3）：229-230.

［2］趙 炎，劉孟安，劉志學，等，鼻炎清滴鼻液治療過敏性鼻炎的臨床研究［J］.新中醫，2008，40（2）：60-61.

［3］江蘇新醫學院.中藥大辭典（下）［M］.上海：科學技術出版社，1985，2049.

［4］葉青青，羅 彤，夏 瑋.針刺配合耳穴貼壓治療過敏性鼻炎40例觀察［J］.實用中醫藥雜志，2008，24（2）：115-116.

(收稿日期：2008-06-11 修回日期：2008-07-21）

(編輯：梁明佩)