李壽山治胃炎經驗

全國名老中醫治病經驗談系列——

李壽山大連市中醫院技術顧問，教授，資深主任醫師，研究生導師；兼任中華中醫學會終身理事、遼寧中醫藥學會副會長，國家首批中醫藥專家學術經驗繼承導師。

李老治胃炎，融中西兩法，并各取其長，重視宏觀與微觀相結合，尤其重視望診。李老注意患者的神態氣色，特別注意患者舌質、舌苔、舌下絡脈之變化，常以舌診為主判斷寒熱虛實及其預后；并借助內窺鏡與病理活檢，以了解胃黏膜組織微細結構變化，再結合多年經驗，采用清中消痞湯進行治療。

【組成】太子參、麥門冬（麥冬）、丹參各15克，炒梔子、丹皮、制半夏各7.5克，生白芍、青皮各10克，柴胡、甘草各6克。

【用法】先將藥物用冷水浸泡20分鐘，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎30分鐘，倒出濾液，二煎沸后文火煮20分鐘。煎好后混勻，總量以200毫升為宜，每日服1劑，早晚分服（飯前或飯后兩小時溫服）。視病情連服3劑或6劑，停藥1天再繼續服。服藥過程中，停服其他中西藥物。慢性萎縮性胃炎一般需堅持治療3個月為1療程。

【功能】養陰益胃，清中消痞。

【主治】淺表性胃炎、反流性胃炎、萎縮性胃炎等。表現為胃脘痞塞，灼熱似痛，似饑不欲食，口干不欲飲，五心煩熱，納呆食少，大便燥秘，舌紅少津或光剝龜裂等。

【說明】方中太子參、甘草補中益氣，以助脾胃之氣陰；麥門冬味甘，性寒，清熱，養陰益胃；制半夏和中降逆以消痞；青皮理氣疏肝，導滯以散痞；柴胡疏肝解郁以暢胃。生白芍和中緩急以抑肝和胃；梔子清泄三焦郁火；丹皮涼血清泄陰火；丹參涼血祛淤，調養胃絡；甘草又能調和諸藥。諸藥合用，以太子參、麥門冬之補，柴胡之升，青皮、半夏之降，梔子、丹皮之清，白芍、甘草之和，丹參之消，集補、消、清、和、升、降于一爐，共奏養陰益胃、清中消痞之效。

【加減運用】惡心欲吐者加竹茹、茯苓；口干舌燥者加黃連、生地，將太子參換為沙參；呼吸不暢加佛手；氣逆咽哽不適加旋復花、生赭石；食欲下降、消化不良者加雞內金、炒谷麥芽、烏梅；大便清薄者加山藥、扁豆，減梔子、丹皮藥量；頭眩目澀者加枸杞子、甘菊，去柴胡。

（本刊資料庫）

單方治病

本期主持：郭劍華主任中醫師

（重慶市中醫骨科醫院軟傷科主任、全國第三批老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師）

哮 喘

哮喘是一種常見病，中醫所說的哮喘包括支氣管哮喘和哮喘型支氣管炎，并有寒、熱、虛、實之分。

寒喘表現為遇冷發作，咳嗽喘促，惡寒畏風，痰多稀薄。

◇麻黃6克，杏仁9克，炙甘草3克。水煎分3次溫服。

◇麻黃25克，豆腐100克，杏仁15克。放入沙鍋內，煮1小時，去渣，吃豆腐喝湯。

◇細辛3克，五味子6克，生姜10克。水煎分3次服。

熱喘表現為喘而煩熱，咽干或痛，口渴，痰黃稠。

◇桑白皮10克，甘草3克，地骨皮6克，粳米15克。水煎分3次服。

◇魚腥草15克，枇杷葉6克，薄荷、甘草各3克。水煎分3次服。

◇銀花12克，黃芩10克，知母6克。水煎分3次服。

◇地龍烘干，研成粉狀，裝入膠囊內。每次服2克，每日服3次。

實喘表現為體質壯實，氣喘較甚，胸部滿悶，咳痰稀薄。

◇烏賊骨1份，白糖2份。烏賊骨焙干研細末與白糖調勻，每日3次，每次服5克。

◇蘋果1個，巴豆仁1粒。蘋果洗凈用小刀挖1個三角形小洞，放進巴豆仁，再將孔蓋緊，隔水蒸40分鐘，放涼取出巴豆，吃蘋果喝湯，每日吃1個。

◇露蜂房30克，醋60克。水煎分2次服。

虛喘表現為體質虛弱，表現為呼吸短促而喘，語言乏力，神疲體倦。

◇黨參6克，核桃肉20克，生姜3片。每日1劑，水煎分3次服。

◇柿餅3個，川貝母15克。先將川貝母打碎，夾入柿餅內，蒸熟后服用。

◇山藥30克，棗皮10克。水煎去渣取汁當茶常飲。

編輯/于嘉男