兒童外用藥５忌

兒童皮膚有自身的特點，尤其是新生兒和嬰幼兒，皮膚角質層薄，血管豐富，非常嬌嫩。因此，兒童通過皮膚吸收的外用藥要比成年人多，一不小心就容易引起中毒反應。所以，給孩子使用外用藥，要牢記5忌——

1.忌長期使用

很多人認為，外用藥不經過口服，對人體害處少，可以長期使用。這是十分錯誤的觀點。是藥三分毒，外用藥也不例外，任何外用藥都不能長期使用，尤其是孩子，更不應該長期使用。

值得一提的是，糖皮質激素制劑如鹵米松（適確得）、糠酸莫米松（艾洛松）等，雖然全身不良反應發生率極低，但曾有報道稱，兒童使用后產生下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制和庫欣病的敏感性高于成人，應盡可能小劑量短期使用，以免影響兒童的生長發育。

2.忌使用高濃度外用藥

兒童的皮膚比成人薄嫩，需要外用藥物時應選擇低濃度的外用藥。倘若選擇的外用藥濃度接近成人使用的濃度，則容易引起紅斑、脫皮、燒灼感、疼痛等局部刺激反應。如維A酸類外用藥，濃度不宜過高，一般以小于0.03％為宜；治療疥瘡時應用的硫磺軟膏，兒童應選用5％的濃度。

3.忌使用毒性強的外用藥

一些毒性較強的外用藥，應忌用或禁用于兒童，如中藥雄黃、朱砂、磁石、蟾酥，西藥中丙體-666、硼酸溶液等。此外，容易致敏或過敏指數高的外用藥也應忌用于兒童，因為兒童過敏性疾病所占的皮膚病比例比成人高，應盡量避免使用。

4.忌劑型混用

給孩子使用外用藥尤應重視藥物劑型，因為不同的外用藥劑型對于皮膚損害有很大的差別，并能直接影響治療的效果。

選擇外用藥劑型主要應根據皮損的性質而定。例如，急性炎癥性皮損僅有紅斑、丘疹、水皰而無糜爛滲出時，可選用洗劑或粉劑；倘若炎癥較重，出現糜爛滲出時，應選用水劑濕敷；亞急性炎癥性皮損滲出較少時，可用糊劑；若皮損已干燥脫屑，則用乳劑較為合適；慢性期炎癥性皮損可選用軟膏、硬膏、涂膜劑、乳劑、酊劑；而單純瘙癢又無皮損者，則以選用酊劑、醑劑或乳劑為好。

5.忌不因病選用

要想給孩子選用正確的外用藥，應根據不同的病因、自覺癥狀和病理變化，選擇相應的藥物，如真菌性皮膚病選用抗真菌藥；膿皰瘡宜選用抗菌劑；瘙癢性皮膚病選用止癢劑；角化不全性皮膚病選用角質促成劑……千萬不能用一種藥物來治療所有皮膚疾患。