醫院管理年活動中我市護理工作做法

摘 要 目的：深化護理管理，提升服務品質。方法:強化服務意識，提高護士業務水平，強化護理培訓，落實安全措施。結果：提高服務質量，實現護士配置合理化；提高護士素質，實現護士培訓經常化；確保護理安全，提高危重病人搶救成功率。結論：開展醫院管理年活動，是構建和諧醫患關系，提高護理質量的有效途徑。

關鍵詞 醫院管理年 護理管理

衛生部提出開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題醫院管理年活動，目的是加強醫院管理，改善服務態度，規范醫療行為，提高醫療質量，確保醫療安全，全面提升醫院服務質量^[1]。為進一步貫徹落實衛生部及省衛生廳的醫院管理年工作會議精神，結合我市衛生工作實際情況，把護理工作作為管理年活動的突破口，圍繞服務、質量、安全、價格，深化護理管理，不斷提高服務質量。

方 案

（1）抓機制，促落實。借助“醫院管理質量年”活動為契機，以病人為中心進行人性化管理和人性化服務。將人性化服務深化到護理工作的各個環節，使人文關懷貫穿于護理工作全過程，時時處處體現著人文精神，建立了“以病人為中心”的服務理念，打造了“以人為本”的護理品牌。同時，我們針對護理工作苦、臟、累、險的實際情況，從護士的工作、生活、學習、成長、健康多方面，進行認真地研究、探討與分析，制定出行之有效的措施。

（2）抓關鍵，促轉變。2005年全市各級醫院的病床數量和護理人員平均比例為1∶0.28，這與國家規定的最低配置1∶0.4還有很大的差距。護理人員的數量是保證護理工作質量的基本條件，由于人員短缺，護理工作不到位，致使病人不滿意的事情常有發生。因此，我從2005年8月開始著手解決護理人員的人力配置問題。

（3）抓基礎，促提高。護理工作面臨著法治建設、人力資源管理、跨文化護理和專科護理以及護理經濟發展等許多問題。因此，提高護士綜合素質尤為重要。我市有計劃、有步驟地采取多種渠道、多種方式對護理管理人員進行管理理論和管理能力的培訓；并且根據重點科室，重點部位護理技術含量高以及開展新技術，新項目的需要，我們對重癥監護室（ICU、CCU）以及科技含量高的護理崗位采取院內培訓、市內代培、外出進修、聘請專家講學等多種方式，對護理人員進行培訓。同時，為進一步規范我市護理人員的執業行為，不斷完善和規范護理技能操作流程及操作標準，開展“南丁格爾杯”護士崗位技能競賽。

（4）抓質量，促安全。護理工作的性質和護士的職責決定了護理人員必須時時刻刻地守護和觀察著病人，管理和巡視著病房，使病人有安全感。為此，我市從2005開始對護士排班進行調整，要求我市綜合性醫院及有條件的專科醫院護理人員都要值“三、八”班，對于人員暫時配備不到位的，要實行雙班、彈性排班或在醫院內建立一支護理機動組織或護士應急流動隊伍。

結 果

（1）實現管理人性化：①各級醫院對護士的人性化關懷。全市各級醫療機構采取一系列行之有效的措施，在醫院內部形成一種尊重護士勞動、關心護士生活、愛護護士成長、關注護士健康的良好氛圍。如：創建“護士之家”，成立“護理瑜珈體操隊”，實行“兩級護理管理人員訪談”，贈送“天使生日賀卡”等系列活動，通過一個共享的空間給更多的護士工作及生活增添陽光。②各級醫院把整體護理和人性化服務相結合，轉被動服務為主動服務模式。推出了巡回護士與術中患者手拉手活動、“溫馨護理服務站”評選活動、免費為空腹檢查患者提供早餐等系列活動。

（2）實現護士配置合理化：2005年8月～2006年12月全市各級醫療機構從錄用正式再編護士到招聘合同制護士，從非護理崗位調回護士到吸納通過國家執業考試護士共計450余名，護理單元病床數與護理人員數量平均比例為1∶0.35，與2005年同期相比提高了13%。并且有7家醫療機構的床、護平均比例已經達到1∶0.4。

（3）實現護士培訓經常化：①護理管理人員的培訓：通過培訓，使廣大護理管理干部對現代護理理論與國際護理新趨勢有了新了解。②骨干護士的培訓:使專科護理工作真正扎實到位，服務于患者。③三基訓練活動開展以基礎理論、基本知識、基本技能（包括靜脈輸血、口腔護理、鼻塞吸氧、心肺復蘇）、健康宣教（包括高血壓、糖尿病、腦血栓、腦出血）為內容的“南丁格爾杯”護士崗位技能競賽活動，共評選出10名護理技術標兵、20名護理技術能手。2007年9月份，我市護理人員參加了“吉林省護士崗位大練兵三基競賽”，在9個地市（州）的競賽評比中，我市獲團體總分第一名；在“吉林省中醫醫療機構護理崗位練兵”競賽中獲全省團體第3名。通過競賽，創造良好的學習氛圍，護理人員理論考試成績明顯提高，操作技能逐步熟練和規范。

（4）實現護士排班制度化。到目前為止，據不完全統計，我市的11家醫院機構共有65個療區，其中有40個療區實行了“三、八”班，25個療區實行了“彈性排班”。大大提高了護理安全系數，有效地保障了患者生命安全。另外，11家醫療機構還建立護理機動組織或護士應急流動隊伍11支，為保障護理安全及時高效的完成我市公共衛生突發事件，急、危重患者搶救任務提供了有力保障。

討 論

（1）深化了管理出效益的內涵。管理的精髓就是通過管理獲得更好的效益，規章制度是要素質量管理的關鍵環節^[2]。在管理年中，我們完善護理制度，深化護理工作職能，強化工作中運用護理程序的意識，提高危急攻關能力，使全體護士有責、知責和守責。

（2）樹立了護理管理品牌。隨著醫院管理年活動的不斷深入發展，我市各級醫療機構的管理干部及醫務人員做了大量工作，使我市的醫院管理年工作取得了顯著成績，四平電視臺對我市醫院管理年活動中涌現出的先進集體、個人、典型事跡進行了跟蹤報道，制作的專題片“樹白衣天使形象，展護士風采”在四平電視臺《家園紀事》欄目中進行播放，收到非常好的社會反響，凸顯了我市護理品牌。

（3）凸顯細節管理在人性化服務中的作用。以人為本、病人滿意是我們追求的目標，全市護士不遺余力地朝著這個目標努力，遵循人本服務原理，再造從細節中來到細節中去的流程。由于工作成績突出，省衛生廳、省中醫藥管理局醫院管理年督導組對我市進行通報表揚，稱我市護理工作是“護患一家，濃情厚誼；服務管理，和諧統一；強化服務，廣納人才；注重質量，安全統一”的管理特色，值得在同行中推廣。

參考文獻

1 馬曉偉.立足國情加強建設開創我國護理工作發展新局面.中華護理雜志，2005，40(11):804.

2 王群.從新的醫院評審標準看現代護理質量管理理念.中華護理雜志，2004，39(11):839.