目前,我國2型糖尿病患者已近4千萬人,而且糖尿病發病率也在逐年激增,由1980年的0.8%上升到2000年的3.5%。糖尿病已經成為一種日益嚴重的公共健康問題。因此,對糖尿病進行早期防治顯得十分重要。
糖尿病是一種慢性內分泌代謝性疾病,是胰島分泌胰島素的絕對或相對不足,導致糖代謝的紊亂,血糖過高又導致脂肪和蛋白質代謝紊亂的疾病。早期常無癥狀,晚期可表現為三多一少(多食、多飲、多尿和體重減輕),重者可發生酮癥酸中毒或高滲性昏迷,但多數死于并發癥和各種感染。
糖尿病的并發癥包括急性和慢性兩種。可并發呼吸道感染、泌尿系統感染、真菌感染,如足癬、手癬、婦女外陰白色念珠菌感染,下肢壞疽,冠心病,腎臟病,眼底病變,神經末梢病變,胃麻痹,皮膚瘙癢,陽痿等。
降糖藥物的應用,健康的飲食結構,適當的運動和鍛煉對糖尿病的治療和預防起著重要的作用。
常見的口服藥有5種:磺脲類降糖藥、苯甲酸衍生物類降糖藥、雙胍類降糖藥、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類降糖藥。
控制飲食量和飲食種類對調節和控制血糖起著十分重要的作用。現筆者將糖尿病人的飲食原則介紹給大家:①糖尿病腎病應控制蛋白質的攝入量,選擇優質蛋白如瘦肉、蛋類和乳類等,而不要過多地食用質量較低的植物蛋白如各種豆制品。②限制脂肪攝入量,每天攝入脂肪不宜超過25g,炒菜不要放油太多,最好少吃煎、炒及油炸食品,多吃煮、蒸和涼拌食品。③少吃鹽可防治高血壓、心力衰竭,糖尿病患者每天攝入食鹽總量不宜超過6g,合并嚴重高血壓、心力衰竭,水腫明顯者,應限制在3g以內。④少吃含膽固醇高的食品,如動物內臟(特別是豬腦、牛腦、蛋黃、魚子、蝦蟹等)。⑤每天最好只吃1個雞蛋,如果吃2個或2個以上是,最好只吃1個蛋黃,防止血膽固醇水平升高。⑥多吃膳食纖維能降低血糖。纖維主要存在于谷物的表皮、水果的皮核和蔬菜的莖葉中。⑦牛奶非常適合糖尿病人飲用,得了糖尿病后缺鈣的問題更加嚴重,所以補鈣對糖尿病人必不可少。豆漿對糖尿病人也是一種好的飲料。⑧喝粥易使血糖明顯升高,最好是吃米飯,不喝粥。⑨多食能調節血糖的食物如:番石榴、苦瓜、南瓜、鱔魚、銀耳、桑葉、桑椹、茶葉、玉米須、鯽魚、綠豆、石花菜、麥麩、海帶、芋精粉等。B10烹飪方法對血糖也有影響:總的說來,糧食做得越軟,越爛,消化吸收得越快,越充分,血糖升的也就快。所以,在選擇烹調方法時應予考慮。
適當的體育運動可防治糖尿病,可增強組織細胞對胰島素的敏感性,降低血糖中甘油三酯、游離脂肪酸,升高高密度脂蛋白膽固醇,減少心腦血管并發癥的發生。
對糖尿病高風險人群而言,健康的飲食結構和適度的鍛煉十分有助于預防糖尿病,降低高風險人群患2型糖尿病的風險,即使發病也可以推遲發病時間,因此我們應重視糖尿病的預防和治療。