神經衰弱癥是目前學生中最常見的一種心理障礙。調查顯示,發病的高峰在大學三、四年級,女生多于男生,此癥嚴重影響著學生身心健康。因此早期診斷、早期治療是教師義不容辭的責任。而治療方法中體育鍛煉是一種不錯的選擇,具有很多優點。
一、學生神經衰弱的癥狀特征及原因
1.神經衰弱的癥狀特征
(1)神經容易興奮與疲勞。興奮表現為聯想與回憶多,往往控制不住,常精神疲乏,注意力不集中,記憶不佳,看書聽講不易掌握中心思想,不論進行進行腦力或體力勞動,稍久即感到疲勞,難以堅持。
(2)對剌激過度敏感。對聲光刺激或細微的軀體不適特別敏感,不愿到人多的場所活動,遇事不順心易激怒,甚至暴怒。睡眠障礙。白天思睡,夜間難眠,多夢易醒,醒后難入眠,次晨感困倦,心境不佳。
(3)疑病和焦慮。常注意自身的變化,產生疑病觀念和焦慮不安,焦慮使上述癥狀更重,致長期陷于苦悶之中。
(4)植物神經功能率亂。可有頭痛、頭昏、胸悶、氣短、心悸、多汗、血壓波動、肢冷、厭食、腹脹,便秘或腹瀉、尿頻月經紊亂、遺精早泄等,少數有暈厥發作。
2.神經衰弱的原因
學習壓力過大,家庭壓力過大,擇業問題的長期困擾,人際關系遭愛挫折,戀愛失敗,思想長期處于矛盾狀態,腦力勞動過于繁重,缺乏勞逸結合或生活沒有規律等。長此下去,就會使神經活動過程強烈而持久的處于緊張狀態而產生神經衰弱。
二、學生神經衰弱的治療對策:體育鍛煉方法
體育鍛煉可以充分利用不同強度、速度、方向、節奏、調節、干擾、破壞心理疾病患者暫時的心理導向,消耗患者心理疾病所積聚大量的負作用心理能量,最終達到打亂患者已形成的暫時障礙性心理秩序,起到治療的效果。體育鍛煉治療神經衰弱具有如下優點:患者易接受:絕大多數患者不承認自己有病,更不愿去心理治療機構去治療。但對體育鍛煉治療易接受。因為患者在接受治療時沒有病人的感覺,能避免周圍人的議論,可在愉快的活動中得到治療。見效較塊:體育鍛煉不僅能調節患者心理,而且還能改善患者的生理機能水平,達到用生理來幫助心理的治愈。無副作用,反彈小:患者通過體育鍛煉調節治療,復發的可能性小,就如同中醫治療是治本一樣,不會產生任何危險,便于自我調節、治療。體育鍛煉方便易行,不受醫療條件、環境的限制,更不需要花費財力,便于自我調節治療,從而彌補了學校現有心理治療機構人員、設備的不足。
1.結合患者病的原因,合理地選擇運動方式
從生理學的角度來談,運動的方式有:有氧運動、無氧運動和有氧與無氧相結合的混氧運動。如果是由于來自各方面的壓力和經常處緊張狀態造成的,可采用有氧運動的方式來治療,例如慢跑、散步、騎自行車、游泳、野外郊游等,使患者緊張的心情得以放松。如果是由于人際關系受挫,且經常處于矛盾狀態造成的,可采用混氧運動的方式來治療,例如打籃球、排球、踢足球等集體項目,使患者在集體配合中逐漸地增加與同學之間的合作,達到互相理解,互相信任,相互鼓勵,共同吸取失敗的教訓、共同分享勝利的喜悅等目的。使之不斷改善與同學之間的關系,消除受挫的心理,解除長期的矛盾,對于一些容易激動的患者,宜采用溫和或較平靜的體療內容和方法,例如散步、氣功、太極拳以及各種保健操,同時可配合進行手法輕輕的醫療按摩。
2.結合患者患病的程度合理安排運動強度
運動強度是體育鍛煉治療神經衰弱的核心,是取得良好鍛煉效果和安全性的關鍵。最簡便的方法是采用心率指標來確定運動量的強度。大強度運動的心率是130~160次/min,中等強度運動的心率是120~140次/min,小強度運動的心率和低于110次/min。由于患者患病的程度不同及身體存在著差異,因此所采取的運動強度也應有所不同。經常采用的是中、小強度進行鍛煉,不宜采用大強度運動。
3.結合患者癥狀的輕重科學地安排運動時間
運動時間是指每次持續運動的時間,運動量等于運動時間與運動強度的乘積,因此在確定運動時間時,應根據患者個人的實際情況區別對待。對于癥狀較重的患者,最好采用低強度長時間的運動,一般控制在20~50min;對于癥狀較輕的患者,可采取中等強度的運動,時間為30min~1h。
4.結合患者的具體情況制定運動頻率
運動頻率是指每周參加鍛煉的次數。根據患者的具體情況,以及鍛煉時的強度和時間,運動頻率也應有所不同,初練者每周3~4次為宜,最好采用間歇安排,一旦身體適應,癥狀減輕或有所好轉,可安排每日運動一次,這樣能產生較好的鍛煉效果。
5.患者鍛煉時應注意的事項
參加休育鍛煉時一定要講究運動衛生,注意運動場地和時間安排要安全、合理,每次鍛煉前后要做好充分的準備活動和整理放松活動。運動中要進行自我觀察和監測,出現指標異常時要立即停止運動,和體育教師、心理教師、醫生一起,查明原因。每次鍛煉后有微汗,有輕松舒暢感,脈搏能在10min恢復到安靜。胸痛,心悸氣短,食、睡不佳等異常現象,并且脈搏15min內恢復不到安靜狀態、甚至比前一天還快,次日感到乏力,原有的癥狀加重,則表明運動量過大。如果運動后無發熱感,脈搏無明顯變化,并在5min內恢復正常,說明運動量不足。采用體育鍛煉療法不可急于求成,應做到持之以恒。
(作者單位:天津師范大學體育科學學院)