易坦靜輔助治療小兒支氣管炎臨床療效觀察

摘 要 目的：及早有效地控制呼吸道癥狀，縮短病程。方法：治療組呼吸道癥狀控制時間比對照組明顯縮短，總有效率明顯高于對照組（P＜0.01）。結論：易坦靜用于小兒支氣管炎的輔助治療，可迅速控制呼吸道癥狀，明顯縮短治療時間。

關鍵詞 小兒支氣管炎 易坦靜 輔助治療

資料與方法

2006年7月～2007年7月共收治小兒支氣管炎患兒98例，均為臨床確診病例，無其他疾病，排除其他呼吸道傳染病，隨機分為兩組，治療組48例，男28例，女20例，年齡4個月～5歲。對照組50例，男28例，女22例，年齡1～4歲10個月。經統計學處理，兩組年齡有可比性。

治療方法：對照組采用常規治療：①考慮細菌感染者，使用抗生素靜脈點滴治療：頭孢噻肟鈉針劑100mg/（kg#8226;日）；②考慮合并病毒感染者，在使用頭孢噻肟鈉的同時還使用病毒唑針劑10～15mg/（kg#8226;日）；③不給予止咳化痰藥。治療組：在上述常規治療基礎上加口服易坦靜為復方制劑，其組分為100ml含鹽酸氨溴索150mg，含鹽酸克侖特羅0.1mg。口服劑量：未滿8個月（或體重4～8kg），每次2.5ml；8個月～1歲（或體重8～12kg），每次5ml；2～3歲（或體重12～16kg），每次7.5ml；4～5歲（或體重16～22kg），每次10ml，每日口服2次。

結 果

經臨床觀察顯示治療組患兒口服“易坦靜”控制呼吸道各種癥狀治療效果比較所用時間明顯短于對照組（P﹤0.01），見表1。

討 論

支氣管炎常繼發于上呼吸道感染后，以咳嗽為主要癥狀，初為干咳，以后有痰，嬰幼兒全身癥狀較重，可伴有消化道癥狀如嘔吐、腹瀉等，肺部呼吸音粗糙，可聞及干、濕啰音及痰鳴音，在治療常規上以抗菌、抗病毒為原則，止咳化痰方面的藥物很多，有些甚至多種化痰藥同時服用，但往往效果不滿意，特別嬰幼兒支氣管炎，咳喘較重，加上嬰幼兒期咳嗽反射弱，往往痰液排出不暢，引起呼吸道堵塞，危及生命。

易坦靜是一種復方制劑，鹽酸克侖特羅可發揮有效的止咳化痰作用：①持續松弛支氣管平滑肌，緩解氣道狹窄，可緩解支氣管痙攣引起的憋喘癥狀；②增強纖毛運動，促進痰液排出，減輕堵塞癥狀；③溶解黏痰，使痰液變稀易于咳出；④對抗過敏物質，減少咳嗽的誘因。鹽酸氨溴索作用：①促進纖毛運動，增強痰液清除；②裂解多糖纖維，增加腺體的分泌，降低痰液黏稠度，稀釋痰液，利于排痰；③刺激Ⅱ型肺泡細胞，促進肺表面活性物質合成和分泌，保護肺功能。兩種成分協同，發揮強效祛痰、鎮咳、止喘作用，快速緩解呼吸道癥狀。

本組資料顯示，治療小兒氣管炎輔助口服易坦靜控制呼吸道癥狀優于對照組，提示易坦靜在小兒呼吸道感染治療中，具有解除支氣管痙攣作用，有效減輕氣喘及咳嗽癥狀，同時稀釋痰液，加強纖毛運動，幫助痰液咳出，還具有促進支氣管修復，促進肺表面活性物質分泌，保護肺功能作用，用于治療支氣管炎的輔助治療縮短病程是顯著的，治療組用藥后，癥狀控制快，未見不良反應，值得臨床醫生們推廣使用。