喜炎平注射液治療小兒急性腹瀉的療效觀察

摘 要 目的：喜炎平注射液治療小兒急性腹瀉的療效觀察。方法：111例小兒急性腹瀉隨機(jī)分為治療組（60例）和對照組（51例），對照組常規(guī)治療，治療組在常規(guī)治療的同時(shí)，加用喜炎平按0.2～0.4ml/(kg#8226;日)，每日1次，連用3天。結(jié)果：治療組在退熱時(shí)間、止瀉時(shí)間、止嘔吐時(shí)間上均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：喜炎平治療小兒急性腹瀉臨床療效良好。

資料與方法

2003年5月～2004年8月收治急性小兒腹瀉患者111例，年齡8個(gè)月～7歲，其中≤2歲48例，＞2歲63例，病程≤3天，大便次數(shù)在每日10次左右，大便性狀以稀水便、蛋花樣便、黏液便為主，均未使用過其他抗菌藥物或其他止瀉藥物。隨機(jī)分為治療組60例，對照組51例。治療組：男36例，女24例；對照組：男29例，女22例。兩組年齡、性別、臨床表現(xiàn)、大便性狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查等經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均無差異，具有可比性。

用藥方法：均采用常規(guī)治療，維持能量、水電解質(zhì)與酸堿平衡，糾正酸中毒，聯(lián)合應(yīng)用媽咪愛和思密達(dá)及其對癥支持治療；在此基礎(chǔ)上治療組給予喜炎平注射液(規(guī)格50mg/2ml)，用量為5～10mg/(kg#8226;日)4∶1液或3∶2∶1液100～250ml中靜滴，每日1次；對照組則在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用抗生素或加用病毒唑。觀察治療前后癥狀體征的變化情況。用藥過程中未出現(xiàn)藥物性皮炎，過敏性休克，末梢神經(jīng)炎等不良反應(yīng)，兩組在輸液量及電解質(zhì)成分方面差異無顯著性。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：治療72小時(shí)內(nèi)糞便性狀及次數(shù)恢復(fù)正常，全身癥狀消失；②有效：治療72小時(shí)內(nèi)糞便性狀及次數(shù)明顯好轉(zhuǎn)，全身癥狀明顯改善；③無效：治療72小時(shí)內(nèi)糞便性狀及次數(shù)、全身癥狀均無明顯好轉(zhuǎn)甚至惡化［1］。

統(tǒng)計(jì)方法：計(jì)數(shù)資料用X²分析。

結(jié) 果

治療組：治愈48例(80.00%)，好轉(zhuǎn)10例(16.67%)，無效2例(3.33%)，總有效率為96.67%。對照組：治愈23例(45.10%)，好轉(zhuǎn)22例(43.14%)，無效6例(11.76%)，總有效率88.24%。兩組經(jīng)X²分析，P＜0.01，差異有顯著性。

討 論

小兒急性腹瀉是兒科常見病，以輪狀病毒腸炎、大腸桿菌腸炎、金黃色葡萄球菌腸炎等為主，常由病毒、細(xì)菌或混合感染引起。

喜炎平注射液是一種純中藥制劑，是從蕨類植物穿心蓮中提取的制成水溶性穿心蓮總內(nèi)酯磺化物，主要成分：穿心蓮總內(nèi)脂(穿心蓮甲素、乙素、丙素、丁素)、穿心蓮新苷、脫水穿心蓮內(nèi)脂等。制成穿心蓮內(nèi)酯磺化，引入親水基團(tuán)等工藝制備，改變了穿心蓮內(nèi)酯類化合物本身的結(jié)構(gòu)，活性增強(qiáng)，藥理作用如抗炎、解熱效果增強(qiáng)，易于溶解，吸收減少或避免過敏反應(yīng)。穿心蓮具有廣譜抗病毒作用，及抗菌消炎作用，有明顯解熱、消炎、促腎上腺皮質(zhì)功能及鎮(zhèn)靜作用，可增強(qiáng)外周血中白細(xì)胞，中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞的吞噬功能，提高血清中溶菌酶的含量，增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能［2］。本組在臨床觀察過程中，治療組與對照組在實(shí)驗(yàn)中均未發(fā)生不良反應(yīng)。

綜上所述，喜炎平注射液具有清熱、解毒、抗菌、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)增強(qiáng)免疫力的藥物功效。對治療小兒急性腹瀉，可加速病情，減輕患兒腸道癥狀，加速退熱過程，療效確切且不良反應(yīng)極少［3］，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

1 付惠玲，張波，王偉.等.貝飛達(dá)治療腹瀉病臨床觀察.實(shí)用兒科臨床雜志，2002，17(6):681.

2 何朝暉.喜炎平治療肺部感染350例療效分析.中華臨床醫(yī)藥學(xué)雜志，2005，35(3):403.

3 鄭加嘉，楊小娟，楊萬歡.喜炎平注射液1089例臨床用藥不良反應(yīng)分析.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2006，23(8):107-108.