中醫飲食護理

食物的種類與作用

五谷類：以米、麥、豆、雜糧為主。發熱病人應以米湯、粥、米飯、藥粥為主要飲食，也可根據不同病情給予不同食物。脾虛腹瀉病人則可將糯米、山藥、扁豆、蓮子煮粥食之，再以炒谷芽煎服以健脾止瀉。炒麥芽煎水喂嬰兒可以止吐。腎炎水腫或貧血水腫者，則可令其多吃花生、黃豆以補血，多食蠶豆、赤豆、薏苡仁以利水消腫。

蔬菜類：冬瓜利水消腫，適用于水腫、糖尿病。大蒜殺菌，對腸道感染有效。菠菜是綠葉蔬菜中最好的健腦食物。胡蘿卜物美價廉，維生素A含量最豐富，經常食用可以防止維生素A缺乏癥，而且還是健腦益智食品。藕、芹菜、黑木耳等涼性食物，牙齦出血、鼻出血屬陽亢者食之，可以清熱涼血兼止血。芥菜、雪里蕻、香菇、冬筍等，過敏體質者則應謹慎食用。

瓜果：適用于熱性病人，脾腎陽虛證少吃，虛熱證則可以多吃。梨有清熱利肺、化痰止咳的作用，可以治療咳嗽。桔子潤肺化痰、解酒止咳。香蕉潤腸通便。西瓜清熱解毒利尿。蘋果健脾止瀉。紅棗健脾開胃，理氣解郁，同時還可以補血和防止神經衰弱。核桃能“令人肥健、潤肌、黑須發、去五痔”，還可以“養血、補髓、清目、安神”，同時核桃對老年人有補腎壯精的作用。桂圓“久服可提神、聰明、爽身”，防止神經衰弱。

肉類：以豬、牛、兔、狗、羊為主。豬肉、牛肉性平，豬膽清熱化痰，一年四季均可食用。羊肉、狗肉性溫，三九天宜吃。羊排中的骨髓補腎、補血，羊膽清熱明目；雞性溫，外傷病人長期傷口不愈，喝雞湯托毒排膿，雞膽治療百日咳療效較好。

魚類：黃魚、鯧魚、鳊魚補氣益血；鯽魚、黑魚溫陽壯水；鱔魚、蝦補腎壯陽；鱉補腎填精髓。特別是對于老年人，不論是門診還是住院期間，我們都是這樣宣傳并作為醫囑。

飲食調理

一般調理：飲食適當，營養廣泛，能適應人體各器官的需要，但應注意進食量不宜過多，味不宜過重，不宜偏食。飲食烹調應注意軟、爛、葷、素搭配原則。①飲食清淡為中醫飲食原則之一。患病之體，臟腑功能紊亂，脾胃每多受累，使運化功能減退，給予清淡食品，不僅易于消化吸收，亦可減輕胃腸負擔，促進脾胃功能的恢復。但是，單純素食蛋白質質量較差，維生素A和B2、鐵、鋅等微量元素的吸收減少，利用率較低，不能滿足患者的生理及病理要求。如消渴癥，臟腑物質轉化功能失調，組織蛋白質分解大于合成，使患者日趨消瘦。此時，需要供給較多的優質蛋白——動物蛋白，以彌補身體的大量消耗。可見，只有在素食的基礎上，搭配適量的葷腥之品，才能滿足病體之需。如《內經》曰“五谷為養、五果為助、五畜為益、五菜為充”，才能“補益精氣”。補充葷腥食品，要切忌過量。否則，過食肥甘厚味，則可助濕生痰。②飲食節制，饑飽有度。飲食無節，饑飽失常，均不利于疾病的恢復，甚至可加重病情。過饑，水谷精微不足，精氣津血化生無源，久之，氣血虧損變生他病(如貧血)。過食，“脾胃一傷，五亂互作”，尤其是暴飲暴食對患者更為有害。如逢年過節，醫院門急診收治中、老年患者，大多過食肥厚食物，出現心胸憋悶、刺痛、肢厥神昏、脈微欲絕等癥。③食品多樣，防止偏食。飲食品種，不僅要有雞、魚、肉、蛋、奶、谷、豆、果蔬，而且在形式上要有流質、半流質、軟食、普通飲食及特制的營養液等。應根據患者的需要，經常變換食物的品種和形式，使營養物質的攝入既全面又充分，以促進病情的恢復。偏嗜某味不僅難以獲取全面的營養，影響疾病的恢復，而且還有可能繼發其他疾病。如偏嗜辛辣之品（辣椒、蔥、姜、蒜等），則可出現目赤紅腫，口干舌燥，皮膚生瘡，甚至便秘等癥。尤其是心腦血管病患者，出現便秘會有生命危險，應給予高度重視。

根據八綱辨證調理飲食：原則上熱證、陰虛，忌食辛辣、煙酒及熱性食物，宜清淡涼性食物；寒證、陽虛忌生冷瓜果；寒證宜溫，如姜、椒、蔥、蒜等，宜熱食熱飲。熱證宜涼，如瓜果、馬蘭頭、菊花、芹菜、青菜等；陰虛者清補，如百合、甲魚、銀耳；陽虛者溫補，如羊、狗、牛肉等，宜熱食熱飲；表寒者可用生姜、紅糖、蔥煎水飲服，以助解表祛寒；里寒者冬季宜進羊、狗、鹿、雞肉等溫補食品，亦宜熱食熱飲；里熱者可宜食用紅棗、蓮子、百合粥、瘦肉湯、雞湯、魚湯等，可涼食涼飲。

根據臟腑辨證調理飲食：①肺系疾?。喊人?、哮喘、肺癰、肺癆、懸飲等。飲食原則是宜清淡素食及水果，忌辛辣、煙酒、油膩甜黏食物，可選用蘿卜、廣柑汁、西瓜汁、梨子、枇杷等清熱化痰。痰中帶血者，服用鮮藕汁或吃藕片以清熱止血，宜冷飲；肺陰虛者可選用百合、鱉、鰻魚、香菇等補肺。②心腦系疾?。喊ㄐ募?、眩暈、中風、胸痹、失眠等。飲食原則應結合血脂檢驗值分別對待。血脂正常者，一般營養食品均可食用。血脂增高者，以清淡素食為主，如芹菜、海蜇、海帶、菠菜、冬瓜、蘿卜、薺菜，忌動物內臟如腎、肝、腦、魚子以及濃茶、咖啡、煙酒辛辣等刺激品。腦溢血昏迷者初期可鼻飼素流汁，后期可適當增加牛奶、瘦肉湯。充血性心力衰竭氣陰兩虛者可多吃滋陰之品，如蓮子、綠豆、山藥、桂圓、甲魚等。③脾胃疾病：包括胃脘痛、嘔吐、噎膈、泄瀉、便秘等。飲食原則宜稀、軟、爛、熱，易于消化而富有營養的食物，忌食生冷、煎、炸、硬固類以及壅滯脾胃氣機的食物。如便秘者可以每日晨食蜂蜜1～3匙；泄瀉者可用馬齒莧煎水頻服；消化不良，可餐山楂、六神曲、雞內金以消食導滯。④肝膽系疾病：包括黃疸、臌脹、脅痛等。飲食原則宜選清淡蔬菜和營養豐富的瘦肉、雞、魚，忌辛辣煙酒刺激品及動物脂肪。肝硬化飲食宜高蛋白低脂肪易消化之品；便溏者可選用薏苡仁、扁豆、山藥等；腹水者可食用冬瓜、紅棗、赤小豆以助清熱利水；膽囊炎、膽結石者可選食蘑菇、黑木耳、西瓜等助以排石，白蘿卜有助于理氣消脹，忌食山芋、南瓜、土豆、豆制品等產氣阻氣食品。⑤腎系疾病：包括水腫、淋證、消渴、陽痿等。飲食原則宜清淡，營養豐富的食物，忌鹽、堿過多和酸性刺激品。腎炎水腫可給西瓜、冬瓜、車前草、赤小豆、玉米須等煎水代茶。結石者，少食菠菜、土豆、辣椒，多食青菜、水果等食品。尿毒癥者應嚴禁豆制品，適當控制米、麥、植物蛋白的攝入，目的是減少血中氮質物。