氣管插管全麻術后病人脫離呼吸機時常需要給予氧氣支持療法。因為普通的吸氧管直徑3~5mm不等,吸氧時放入5號以下氣管導管內容易引起病人通氣受阻,導致吸入氧氣中含有部分二氧化碳氣體,SPO2下降,影響病人機體康復。若吸氧管放在氣管導管旁邊則病人的吸氧濃度達不到標準,影響治療效果。氣管切開病人同樣如此。因此我科自制了一種一次性吸氧管并應用于臨床,效果滿意,現介紹如下。
全麻手術病人一般采用一次性靜脈留置針,輸液時頭皮針則棄之不用,此時可將頭皮針針頭去掉留下連管備用。
調節(jié)好氧流量,將備好的頭皮針連管連接在一次性吸氧管上(連接要緊密不能漏氣),頭皮針連管放在氣管導管內或者氣管切開處管內約1~2cm供病人吸氧用,若氣管導管太細(如3號)則放在導管接頭內約1cm,用膠布固定好以免影響通氣。
長期需要呼吸機輔助呼吸、需長期帶管、氣管切開等人工氣道建立的病人,因為其有效的呼吸道保護屏障被破壞,極易發(fā)生感染或痰液黏稠不易吸出、肺泡塌陷和換氣功能下降等癥狀,良好的氣道濕化可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。可用一次性輸液器將頭皮針針頭去掉,根據病情用輸液泵或微量泵持續(xù)泵入濕化液即可。
一次性輸液器頭皮針連管作為一次性吸氧管或氣道濕化管,既節(jié)約了衛(wèi)生資源而且取材方便、操作簡單、容易掌握,同時可減少污染機會,便于臨床應用。
中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學專業(yè)2008年13期