如何做好老年患者的心理護理

細心觀察，準確了解病人

每一個患者因年齡、病情、性格等因素的影響，在接受治療過程中會出現積極和被動接受治療情況，情緒難以穩定、病情恢復慢，有些病人還可能難以治愈。作為醫務人員一定要在現有護理知識、操作技能基礎上注意學習掌握多方面的科普知識和心理學知識，具備綜合素質，全面提高工作能力。在實施護理過程中要耐心、細心觀察，最大限度的了解病人的全面情況，掌握病人年齡、職業、工作經歷；了解病人家庭成員、家庭關系、家庭狀況；弄清病情、病因、家庭病史、入院前治療情況、體質狀況；摸清病人心理狀態、性格特點、愛好、飲食習慣及規律。在全面了解情況的基礎上，分析確定切實可行的護理方案。

關心體貼，主動接近病人

老年病人都經歷了風霜歲月，走過了漫長的坎坷人生，且晚年絕大多數子女在外工作，身邊無人照顧，醫護人員要盡力從心理上安慰病人，使病人體會到家庭的溫暖、子女的關愛，達到心理上的接近和溝通。用拉家常式的方法貼近病人，用真摯的尊老之情去感化病人，用和氣的語言溝通病人，用積極的工作去幫助病人，使病人打消思想顧慮，解除思想障礙，實現醫務病人是一家，使病人有一個醫院為家的感覺。老干部是老年患者群中相對特殊的部分。離退休干部一旦離開了幾十年的工作崗位，由繁忙變成清閑，由社會勞動變成家務勞動，這樣的生活環境和內容的突然變化，社會角色的變換，往往使他（她）們感到難以適應，導致心理上的不平衡。他們認為在社會和家庭中的地位下降，怕受到冷落、鄙視，擔心別人遠離自己，加之入院時四周都是形形色色的病種，病情千變萬化，所以心理護理極為重要。

規范護理，熱心服務病人

規范護理是對醫護人員提出的具體要求，也是病人最關心的問題。在病人腦海中，醫護人員技術好壞、操作是否嚴格是至關重要的。

護理程序要規范。作為醫護人員必須在病人心目中樹立一個著裝整潔、舉止端莊的良好印象，但從醫療角度還必須認真查對處方、醫囑、姓名、床位及其他治療要求，分步驟、按程序嚴格操作，杜絕出現疏漏和失誤。

護理操作要嚴格。對配藥、消毒、靜滴、監護、治療終結均要嚴格把關。對醫護人員進行明確分工，實行定人員、定崗位、定責任的崗位責任制。

護理要周到。醫護人員要根據病人情況做精心的治療準備，視情況備好便盆、開水、必要的生活用品、藥品等急救措施。對生活無法自理和身邊無親屬的病人要為其打飯、喂飯、洗漱（洗臉、洗腳、洗頭）、擦背、按摩、翻身減少病人的痛苦，真正熱心為病人服務。

給病人交代注意事項，講解自我保健知識，在提高治療效果、促進自我保健上發揮積極作用。引導病人做健康功能鍛煉。老年患者動作遲緩，行動多有不便，一定要在安全可靠、預有準備、條件具備的情況下協助鍛煉。

釋疑解難，深深理解病人

老年患者由于出生年代、生活經歷、時代背景的不同，都非常熱愛社會、珍惜生命，養成了艱苦奮斗的良好傳統，往往對自己的病情、治療用藥、費用結果比較關心。特別是離退休老干部，自尊心強，希望得到別人的重視，有意無意的透露自己的身份，讓人知道他的重要性，喜歡別人恭順服從，希望得到別人的注意，有的不愿聽命于他人，甚至鄙視年輕醫生和護士，容易產生偏激想法。對此應經常開導勸解，進行談心交心活動，讓其保持良好的心理狀態。通過讀報、散步、拉家常等輔助活動穩定情緒，創造良好治療環境，得到早日康復。尤其對老干部要充分掌握他們的心理變化，讓他們感到自己仍然是一個被尊重的人，是一個有用的人。稱呼要恰當，言行要有禮貌，舉止要文雅，耐心地向患者解答治療過程中出現的正常現象及可采取的辦法，能辦到的盡量按照他們要求的去辦，不傷其自尊心。幫助患者消除一些內心的苦衷以及與家庭成員之間的隔閡和誤會，向患者報告藥價等各種收費情況，征求治療意見，引導患者積極配合接受醫院正規治療，糾正偏信于封建迷信和社會上流傳的神醫神藥等非法的診療活動。

長期監護，注重關照病人

患者經過醫護人員的精心照顧，通過住院治療使疾病治愈或得到控制，心情得以穩定，也與醫護人員結下了友誼。但由于年齡偏大，身體抵抗力減弱，出院后不排除各種誘發病情復發的諸多因素。所以，醫護人員應與患者保持聯系，傳遞掌握出院后的健康狀況，做好資料數據分析，健全對老年患者的監護檔案。必要時上門會診，正確及時地處置患者不良反應。通過心理護理使老年患者安度晚年，真正實現整體護理。

討 論

總之，不同的老年人患病后，會產生各自相應的心理變化，表現出幾種典型的心理狀態：恐懼焦慮，消極悲觀，孤獨猜疑，急于求成。而這些不正常的心理因素對機體的免疫功能有抑制作用，對疾病的治療和恢復十分不利。因此，要注重老年患者的心理護理。具體要搞好醫患溝通，建立起良好的醫患關系，從而取得老年病人的的信賴，使其盡快熟悉病房環境，感覺到家庭般的溫暖，幫助其松弛緊張情緒，消除恐懼和焦慮。對于久病不愈，對治療失去信心的老人，要給與充分理解，尊重他們，多與他們交談，鼓勵患者振作精神，樹立康復的信心。與孤獨猜疑的老年患者及自尊心極強的老干部溝通時，要加倍關心、體貼他們，多采用肯定、鼓勵、贊揚的語言，提倡患者之間溝通與交往，相互交流治療及心得體會，這更有利于恢復正常心理。對于心情急迫的老年患者，應多講解疾病的有關知識，講解老年人的生理特征，使其能正視自身的疾病，逐漸走向康復。老年患者的護理是一個嶄新的課題，需要更深入的研究和探討。我國即將進入老齡化社會，加強對老年患者的護理更顯得尤為迫切和重要。