健康教育是通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群眾掌握衛生保健知識,樹立健康觀念,自愿采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程。其目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量。大力開展健康教育,增強廣大婦女自我保健能力,提高住院分娩率是提高人口素質,降低孕產婦死亡率的有效途徑和關鍵環節。現將我縣農村孕產婦孕產期健康教育情況及效果介紹如下。
以往孕產期健康教育知識知曉狀況
自我保健知識知曉率低:我縣屬山區貧困地區,農村經濟發展滯后,農民年平均收入不足600元,文化相對落后,農民長期受傳統意識的影響,對科學的婚育知識知曉率不足30%,有病治療困難,對孕產期健康重要性認識無暇顧及,1997年全縣住院分娩率僅為38.17%。大部分農村孕婦在家分娩,對孕產期高危因素認識不足,加之居住分散、交通不便、轉診困難,產婦因大出血,來不及搶救而死于家中者居多。
鄉鎮衛生院產科質量不高、救治能力差:多數鄉鎮衛生院產科醫護人員業務能力低,缺乏必要的救治器材和處理危急產科的臨床經驗,導致危急產婦轉診時間長,喪失救治機會而死亡。
針對現狀采取的對策
以“降消”項目為契機 政府重視投入增加:“降消”項目啟動以來,按填平補齊的原則為鄉(鎮)衛生院配置了必需的產科設備,從而改變了鄉(鎮)衛生院產科設備過于簡陋的狀況,同時對鄉(鎮)衛生院產科人員進行專業知識的強化培訓,理論聯系實際,針對性強。省級臨床經驗豐富的產科專家來我縣講課,引經據典,深入淺出,收到良好的培訓效果,使鄉(鎮)衛生院的產科條件和服務質量有了明顯的改善,也為鄉(鎮)衛生院產科的規范和發展創造了條件。
加大了健康教育宣傳力度:婦幼衛生健康教育工作不僅僅是婦幼保健工作人員的職責,政府和全社會都要參與。我們針對廣大農村婦女孕產期保健知識不足的現狀,由政府出面、鄉主要領導主持,利用集會組織縣、鄉、村各級領導、婦聯干部和村醫,對農村孕產婦及其家屬進行健康教育宣傳,利用發放健康教育宣傳材料,辦黑板報、書寫宣傳標語、婦幼人員入村等方式方法,宣傳住院分娩的好處,高危產婦不住院分娩的嚴重后果等 ,收到良好效果。通過全方位廣泛宣傳,十年來,我縣孕產婦婚育保健知識知曉率達到了85%以上,住院分娩率達到了95.6%,近2年未發生孕產婦死亡。
培訓村醫和婦女干部,使之成為孕產期健康教育宣傳員,并負責將高危孕產婦轉送縣級以上醫院處置或分娩。
政府除加大健康教育宣傳力度外,出臺相關政策,實行扶貧救助,減免孕產婦住院分娩費用,促進了住院分娩率的提高。
加大健康教育經費的投入:我縣婦幼保健所購買和制作健康教育材料,根據不同情況分階段、有計劃、有步驟的組織實施。
總之,孕產期健康教育是一項投入少、見效快的預防保健措施,做好此項工作,對提高育齡婦女乃及全社會的保健意識,減少產科并發癥和降低孕產婦死亡率、嬰兒死亡率具有重要作用。