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血脂異常為何如此害人

2008-12-31 00:00:00
家庭醫藥 2008年12期

關愛心腦血管系列講座(五)

血脂主要指血漿總膽固醇(TC)和甘油三酯(TG)。血脂異常癥(原稱高脂血癥)臨床上是以高膽固醇血癥(TC>5.2毫摩爾/升)、高甘油三酯血癥(TG>1.7毫摩爾/升)、高低密度脂蛋白(LDL>3.64毫摩爾/升)血癥和高密度脂蛋白(HDL<0.91毫摩爾/升)降低多見。

血脂異常癥的發生與生活因素密切相關,如高脂肪飲食、肥胖、年齡增長脂糖代謝能力下降、雌激素缺乏或糖皮質激素類藥物刺激及長期的不良生活習慣等。

血脂異常癥發生后,血液中過多的脂肪會悄無聲息地沉積在血管壁上,引起動脈粥樣硬化;若內臟組織有過多的脂質沉積,可使內臟的體積增大,影響其功能,如脂肪肝。若皮下組織堆積過多脂質可形成黃色瘤。而對人體影響最大的是,血脂異常癥發生后,血中脂質形成脂肪斑或纖維斑塊,導致動脈管腔狹窄,管壁硬化,進而引起一系列的與血管方面疾病有關的并發癥——心血管方面的心絞痛、心肌梗死、心律失常;腦血管方面的腦梗死和腦溢血;還可形成高血壓、糖尿病、眼底視網膜血管病、腎病和上、下肢壞疽,使病人致殘、甚至致死,嚴重影響生活質量和生命安全。因此,人們稱血脂異常癥是導致冠心病、腦血管病、高血壓、糖尿病、脂肪肝、代謝綜合征的“罪魁禍首”。

血脂異常癥的治療可分為:(1)一般治療。主要包括減肥糾正血脂紊亂;加強體育鍛煉。(2)飲食治療。控制高糖食物的攝入,食用油以植物油為主。(3)調脂藥物治療。若是高甘油三脂癥,可服用貝特類降脂藥如非諾貝特、苯札貝特;若是高膽固醇血癥,可用他汀類藥物如辛伐他汀,同時注意應用煙酸以減慢體內脂肪的分解。在藥物治療過程中,少數患者可能會出現惡心、腹脹、腹瀉或便秘、失眠、肝功能異常、橫紋肌溶解及肝腎損害等不良反應。(4)弱激光治療。一刻通心腦血管病三高激光治療儀利用650納米弱激光對橈動脈和內關穴雙靶點照射,通過光化學效應和光動力作用,紅細胞中血紅蛋白的光敏因子-血紅卟啉選擇性地吸收650納米弱激光,激活血中的脂肪酶,裂解紅細胞表面的脂肪鏈,使脂肪層得到溶解,血中脂肪及膽固醇下降;紅細胞表面的負電性增強,細胞間的聚集性減弱,血液黏稠度降低,紅細胞的運動性、變形性、攜氧性均有大幅提高,增強血液向重要器官(心、腦、腎)的灌流,既保證供氧及營養,又及時清除血中垃圾(代謝產物),是一種相對理想的治療方法。

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