買藥，“只選對的，不選貴的”

不久前，南京某藥房貼出一份國產(chǎn)、合資藥廠生產(chǎn)的同類藥品“一藥多名”價格對比表，引起廣泛關(guān)注。這份包括43種常用藥對比表單上，相同成分、規(guī)格的藥品在不同品牌間的價格差異大得驚人。其中，價格低的為國產(chǎn)品牌，價格高的均為合資品牌——

在這份對照表中，價格差距最小的是氯雷他定片(商品名為克敏能)，10毫克6粒的包裝，西安楊森價格為17.5元，河南天方只售13.8元；價格差距最大的卡托普利片(商品名為開博通)，12.5毫克100粒裝，中美上海施貴寶價格為148元，而常州制藥廠25毫克100粒裝，劑量大1倍價格卻只3.4元，如果按相同劑量算，價差達87倍，其他藥品的價差多在6～8倍之間。

化學成分相同的藥品，價格卻相差數(shù)倍，合資品牌的藥品是否真的比國產(chǎn)藥療效更好？

業(yè)內(nèi)人士指出，同化學成分的藥品只要一沾“洋名”藥價就往上“冒”。即便劑量一樣，甚至比國產(chǎn)的還要少，價格也肯定會翻番，這也是有其歷史淵源的。改革開放之初，引進的洋品牌藥多在專利保護期內(nèi)，加上國人崇洋心理等因素的影響，藥品價格往往比國產(chǎn)品牌高出一大截。如西安楊森、強生、葛蘭素史克、拜耳、諾華等外資企業(yè)的產(chǎn)品價格，均比國內(nèi)藥企的相同藥品高出許多。如今，西安楊森的一些藥品，如達克寧、嗎丁啉等，都已不在專利保護期內(nèi)了，但價格仍比相同成分的國產(chǎn)藥貴上好幾倍，這種現(xiàn)象就很不合理。

藥品作為一種關(guān)系民生的特殊商品，無論是其使用安全性，還是價格，都與民眾的生活息息相關(guān)。產(chǎn)業(yè)鏈間發(fā)生的利益博弈誰勝誰負尚難預料，但在關(guān)系民生的問題上，政府有關(guān)部門不會無動于衷，一定會制定出有效措施，為普通消費者換來更大利益。

作為普通百姓，自選藥品要考慮以下兩個方面。

一是要克服崇洋心理。有人認為，國產(chǎn)藥的療效不如進口藥的好，因而想方設(shè)法找進口藥使用。然而，進口藥不見得一定好，即使好也不見得適合您。藥品使用在種族之間，存在著一定的差異，進口藥品在劑量、療效及不良反應方面，均以研發(fā)地的人體反應為依據(jù)。中國人按照說明書服用，因種族、飲食等方面的差異就有可能影響療效，甚至可能產(chǎn)生不應有的不良反應。有關(guān)研究表明，心得安、嗎啡等藥物的療效與不良反應，在華人和白種人之間存在明顯差異，如果不進行針對性的研究，很難推論性地認為進口藥劑量應如何調(diào)整。另外，我國目前進口藥品的渠道多，不可避免會有偽劣藥品或漏檢藥品混入國內(nèi)市場的可能，如盲目追求進口藥，難說不會出問題。我國查出的第一例艾滋病毒感染者，就是用從美國進口的血液制品造成的！

二是盡可能多地了解與自己有關(guān)的用藥知識，特別是一藥多名的情況。很多企業(yè)為了追求高額利潤，往往用換名不換藥的手法，來個一藥多名，糊弄消費者。比如氯霉素滴眼液，每支不到1元錢，但換成潤舒，雖然成分和分量都和前者一樣，但價格卻升至9～10元不等！降壓藥纈沙坦，商名有代文、托平等。代文是北京諾華公司生產(chǎn)，托平是珠海生產(chǎn)，兩者成分、劑量相同，但價格相差1倍以上。對化學藥品來說，只要成分、劑量一樣，并嚴格按制藥流程生產(chǎn)，其療效都是相同的。了解較多的用藥知識，就可花較少的錢，買到自己需要的藥。

總之，是不是好藥，應根據(jù)其療效是否可靠、使用是否方便、不良反應是否小來進行判定，而不應該盲目認為“洋品牌”、價格高的才是好藥。療效相同，何必一定要用價格昂貴的進口藥呢？而對于那些未經(jīng)國內(nèi)有關(guān)機構(gòu)測試的進口藥，更應慎用。買藥應牢記，“只選對的，不選貴的”。

編輯/石穎