醫學生人文素質教育的初步探索

摘 要：加強醫學生人文素質培養，既是醫學生自身全面和諧發展的內在需要，也是其適應變化、迎接挑戰、參與競爭、構建和諧社會的客觀要求。圍繞這一主題，分析我國人文素質教育的現狀，我校經過多年實踐，逐步探索、構建了全面提高醫學生的人文素質的教育模式和教育目標。

關鍵詞：人文素質 教育 醫學生

高等教育始于人文教育階段，歷經二三百年的科學教育，正是沿著科學教育與人文思想相結合的發展軌跡，人類文明才有了今天這樣輝煌的篇章。長期以來醫學生擔負著健康所系，性命相托的神圣使命，承擔著竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術之圣潔和榮譽的歷史責任。救死扶傷，為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生，是社會對醫學生寄予的急切希望。因此，以道德理性教育為核心，以“學會做人”、“學會做事”為兩翼的人文教育，對于啟發醫學生尋求人生的意義，完善自身個性，發揮自身潛力，形成良好的醫德醫風，創造有價值的人生，具有重大的現實意義。醫學從來就不是純粹的自然科學，它從古到今都需要得到人文精神的孕育。培養現代社會合格的醫學人才，既要求醫學生掌握醫學專業知識，更要求具備良好的職業道德、高度的責任心及與病人溝通的能力和技巧等醫學人文素質。因此，加強醫學生的人文素質教育，使他們成為高素質的醫學人才，是醫學發展和構建和諧社會的必然和需要。

1.人文素質教育的意義

1.1人文素質教育是教育的永恒主題

在當今時代，人文素質教育直接影響大學生的價值觀、人生觀，而人文精神的缺失，容易使大學生趨向于用世俗媚俗、急功近利的實用主義眼光看待世界。漠視人文精神的人，無法成為一個健全的人。意大利詩人但丁有句名言：“一個知識不全的人可以用道德去彌補，而一個道德不全的人卻難以用知識去彌補。”人文素質教育就是將人類優秀的文化成果通過知識的傳授、環境的熏陶以及自身的實踐使其內化為人格、氣質、修養，成為個人相對穩定的內在品質。人文素質教育的過程實質上就是育人的過程，強調“以人為本”，本質為引導人們洞察人生的目的與意義，引導人們對“真”、“善”、“美”、“價值”的追求，豐富人文底蘊，促使人的思想素質、業務素質、身心素質全面提高［１］。

1.2人文素質教育是醫學教育的基石

中國古代提出的“醫乃仁術”便早已具備了人文關懷理念。20世紀末以來，為了適應生物－心理－社會醫學模式的轉變，世界各國對醫學教育進行了改革。英國提出“醫學教育和實踐要加入更多的交叉課程，以達到醫學人文與醫學自然科學的相互滲透”。美國也將“人文素質學科與自然學科并列為教育核心學科”［２］。近年，我國對人文素質教育也進行了許多的探討與實踐。雖然人文教育在某些歷史時期出現了偏移，但當今的回歸意味著其將是不變的主題。醫學的研究對象、服務對象是人，決定了醫學工作者必須有豐富的人文底蘊，是一個人性豐滿的人，而人文素質教育便是關鍵，人文素質教育必然是醫學教育的基石。

1.3人文素質教育引導醫學生樹立職業素養

醫德是醫生的職業道德，是其倫理道德修養在職業活動中的體現。樹立高尚的醫德，首先就要培養高尚的個人道德修養，即通過強化人文素質教育，提高自身的文化底蘊、道德修養和個人情操，讓良好的醫德在人文素質教育中潛移默化地樹立，醫學生就不會是一個“醫療機器”，而是一個尊重人類、尊重生命、有愛心、同情心、理解人和有高度責任感的“醫生”，醫學生就不僅僅只是一個“專家”，而是成為愛因斯坦所說的“和諧的人”。

1.4人文素質教育是醫學發展的必然和需要

當今醫學發展呈現出自然科學與人文科學相互交叉、滲透、融合的整體趨勢，現代醫學既是科學，也是人學。醫學的發展依靠人文精神的培育和滋潤，應該重視對人的生存狀態的終極關懷。否則，失去人文精神的醫學將會變得越來越不關心人，會成為醫學整體發展的瓶頸。因此，醫學發展需要人文精神的注入，有賴于和諧的人際環境和文化環境，人文素質教育是醫學發展的必然和需要。

2.人文素質教育的現狀

我國醫學生人文素質薄弱。高中階段實施文理科分班制，重理輕文，使得進入醫科的學生文化基礎知識欠缺，造成了人文素質的“先天不足”。加之醫科學生繁重的專業課學習，又嚴重地制約著文化素質的培養和提高，致使一些學生漢語水平偏低，應用能力較差，特別是在進入臨床實習后，病案書寫不規范，錯別字、病句等隨處可見。有些學生對患者缺乏愛心與同情心，不重視患者的心理問題與社會問題，思考與處理問題片面，不能有效地與患者溝通等。這表明，醫科大學生學歷達到本科層次，但在語言表達、文學藝術、人文精神修養以及實際應用能力等人文素質方面卻較為薄弱。

一直以來，我國的醫學院校實施專業教育，片面重視專業知識的灌輸，片面追求純技術的提升，嚴重忽略了人文學科的教育，忽視了全面素質的培養，導致“人不見了”的現象，醫學教育是“育人”而非培育“醫療機器”，滯后的教育觀念忽略人文精神的塑造，使目前醫學教育存在著嚴重的誤區，人文素質教育嚴重不足。

近幾年，隨著人文素質教育的呼聲越來越高，我國醫學院校相應增加了人文教育課程的比重，但仍存在不足。目前，國內醫學院校的人文社會學科約占總學時的8％，明顯低于美國的15％－25％，體系偏窄而且內容單一，課程多以“兩課”教育為主，英語、體育也占去了不少學時，法律、德育、倫理學、心理學等只有一小片天地。而現時國外醫學教育早已形成基礎醫學、臨床醫學、人文社會學科三者并重的模式［3］。

3.強化人文素質教育的對策

我校人文素質教育中樹立了一種高等醫學院校人文素質教育的全新理念，構建了一個人文素質教育課程的整體知識框架，編寫了一部現代大學生人文素質與修養教科書，建設了一個醫學院校的人文素質教育的實踐基地，培養了一批既具備自身專業知識又具備人文素質教育才能的雙師型師資隊伍，設計了一套科學實用的教學目標、教學內容、教學方法和教學實踐活動。

3.1轉變教學理論，改革課程體系。

人文素質教育的關鍵是培養學生的人文精神，絕不僅僅是給學生傳授一些人文知識，也不是讓學生把課本讀懂即行。目前，我國醫學院校的學時被龐大的專業課程所占據，人文社會學科課程比例低，只占總學時的8％，造成醫學生知識結構的不合理與人文精神的缺失。要讓專業教育與人文教育完美地結合起來，首先需要調整課程體系，適當壓縮醫學基礎與臨床專業課程學時，增加人文學科比例，除了法律、衛生法學、醫院管理、道德、倫理學、醫學心理學等學科外，還可根據具體情況增設美學、藝術欣賞、攝影、繪畫、書法、醫療保險、醫藥營銷等選修課，靈活安排學生感興趣、喜歡的各種人文知識講座，從而優化整體課程結構，設計醫學知識、能力、人文素質結構的新框架，構建獨具特色的醫學教學模式，實現向基礎醫學、臨床醫學、人文社會學科三者并重的轉變。

3.2提升教師素質，發揮言傳身教。

要提高學生的素質，教師是關鍵。教師的文化素養、語言特征、行為氣質、風度儀表都能以有形或無形的因素直接感染、示范給學生。目前，我國醫學院校教師普遍缺乏跨專業、跨學科、醫文滲透的知識結構，學校應當通過進修、留學、外出學習、經驗交流等各種渠道提升教師素質，以及引進具備豐富人文素質的人才，加強師資隊伍。同時，教師自身應不斷更新知識，拓展知識，提升整體素質，切實將思想教育與業務教育、將科技教育與人文教育、將做人與做事有機結合起來，滲透到各教學環節中教育學生，從而逐漸培養醫學生對人文問題的關注與人文精神的塑造。在教學過程中，教師的人格力量、品德修養、個人情操同樣具有很大的感染力，其人格魅力時時熏陶、同化著學生。

3.3結合專業教育與人文教育，強化社會實踐。

應將人文教育貫穿于臨床教學中，教師一方面充分挖掘臨床課程的文化內涵，一方面有意識地培養醫學生的人文素質觀念，在授課過程中有意識地滲透人文素質教育，如：盡早安排接觸患者，通過感性認識，讓學生在耳聞目睹中親身感受和體驗人文關懷；體檢時要求動作輕、熟練，盡量少改變患者體位，從而減輕不適，讓學生在細微之處不斷培養人文關懷精神。人才是否優秀很大程度取決于實踐能力的高低，各醫學院校可以根據醫學教育的特點，開展一系列豐富多彩的社會實踐活動，如帶學生到出院患者家隨訪，不僅使其了解某種疾病發展的全過程，也可鍛煉他們的交往能力，想患者所想；組織上街義診，提高學生對本專業的興趣，塑造樂于奉獻的情操。

3.4教學辯論法是素質教育的需要。

教育已由傳統的傳授知識時代向素質教育方向發展。這種新的發展趨勢要求教師在教學中必須加強對學生素質的鍛煉和培養，而辯論法教學能鍛煉和培養學生的基本人文素質，全面提高學生素質水平，達到素質教育的要求。辯論法教學，突破了傳統講授法的模式，使學生進入了一種新的教學氛圍之中，提高了其學習的積極性、主動性，充分發揮他們的潛能，開闊思路，同時加上氛圍的影響，壯大了他們的膽識，使平時不愛說話者也躍躍欲試。因此，其人文素質在這一系列的連續過程中提高是必然的。

現代醫學教育要求我們在傳授醫學專業知識的同時，必須充實人文教育的內容，才能使醫學生從內心深處理解醫學科學和人文的雙重性質，樹立醫學的科學價值與人文價值相統一的辯證思維觀念，才能夠喚起醫學生的責任意識和人文情懷，領悟醫學科學的人文價值，使個人價值在為社會、百姓的服務中得以實現。

參考文獻：

［1］聰磊，李健.現代傳授技術對人文素質教育的影響［J］.教育技術研究，2001，3，（15）：28-29.

［2］趙降英，鄭飛云.醫學生人文素質教育模式［J］.中國醫學倫理學，2002，（1）：14-16.

［3］孫慕義.醫學人文學［M］.東南大學出版社，2004，7.