我國醫藥物流發展中存在的問題與解決對策

自進入21世紀，我國現代醫藥物流建設開始起步。政府支持醫藥物流建設，掀起了興辦醫藥物流中心的熱潮。2002年7月，北京醫藥股份有限公司與國際著名物流設計生產制造企業西門子德馬泰克正式簽約，合作建立現代化醫藥物流配送中心。2004年初，北京醫藥股份有限公司新建的一座現代醫藥物流配送中心正式投入使用。2004年歲末，集成了信息、增值業務、第三方物流的中國民生醫藥配送中心電子商務平臺開始運營。第三方物流的“民生模式”正順應著醫藥流通體制改革的方向，為醫藥流通體系的改革提供了一條清晰的思路。到2005年，我國有10個國債貼息的醫藥物流中心項目。外經貿部也在江蘇、浙江、廣東、北京、天津、重慶、上海、深圳八地開展外資參股物流試點。政策激發了醫藥物流的投資熱情。

一、我國醫藥物流發展中存在的問題

1.概念模糊，對醫藥物流的認識存在誤區。由于受傳統體制等影響，人們對醫藥物流存在一些誤區。典型的錯誤認識有以下幾種:(1)醫藥物流就是醫藥經營企業;(2)醫藥物流就是藥品配送;(3)設備和技術決定競爭能力;(4)物流業就是儲運業。不少業內人士的觀念仍停留在傳統物流階段，把現代物流簡單理解為運輸貨物，把配送中心理解為倉庫。

2.體制上的障礙。醫藥物流的發展還存在體制上的障礙。如醫藥市場行政分割、地方保護嚴重，與現代物流業是相排斥的。在市場分割狀態下，往往形成“大而全”、“小而全”的批發企業，其物流組織形式分散、低效、高耗，這樣勢必對醫藥企業實行跨地區、跨行業、跨部門、跨所有制的大型企業集團產生不利影響。

3.政策和標準不到位。對于第三方醫藥物流企業的審核制度仍不明確。政府對第三方物流企業沒有一個新的評估體系，而原有的GSP只是適合醫藥經營企業，對于第三方醫藥物流企業GSP的很多內容都不再適用。

沒有出臺統一的藥品編碼、企業編碼等醫藥行業編碼標準。各領域制訂自己的物流編碼，其結果是編碼只能在各自的系統內使用，相互之間不能兼容，不能實現信息共享，勢必會造成信息處理和流通效率低下。因此妨礙了系統物流管理的有效實施。物流標準的不統一成為制約我國醫藥物流向規范化、高效化并與國際接軌的一大障礙。

4.物流企業信息化技術水平落后。很多醫藥企業的管理軟件多停留在物料需求計劃和制造資源計劃階段，缺乏推行企業資源計劃(ERP)的意識，使企業的信息管理鏈只能圍繞企業內部進行，而對企業內外資源一體化的趨勢則難以適應。

5.投資過熱、過散，缺乏有效整合。醫藥物流企業在物流建設中均以單個企業為主體，呈現點多、規模大、投資大的狀況。設計規模要求往往是企業現有業務規模的3到5倍，動輒要求能夠支持上百億元的銷售。然而，由于國內醫藥行業供應鏈整合的環境還沒有形成，第三方醫藥物流也不成熟，各搞一塊、重復投資的結果就是各家都吃不飽、很難形成規模效應。

6.第三方醫藥物流發育不成熟。第三方物流企業目前在中國的醫藥行業沒有形成規模和氣候，影響力很小，醫藥配送通常都是由醫藥批發企業完成的，沒有大規模的第三方物流。第三方物流能力的不足表現在:(1)配送網絡單一，沒有從第三方物流系統規劃配送網絡的角度設計。(2)信息化能力低下，許多企業還沒有能力利用信息化來提高效率。(3)醫藥物流企業采用的是倉庫、車輛和人員的堆積方式，當面對更大的商品吞吐，效率、速度、準確與成本等因素對發展造成影響。

藥品生產或經營企業自建醫藥物流體系并不具有規模優勢，同時由于供應鏈中多種企業復雜的競爭關系也不具有激勵其他藥品生產或經營企業的委托物流配送的積極性。而第三方物流，前提是既不生產也不經營藥品，所以一開始就能夠保證“清白之身”，有了公信度，才能發揮公用性，才能形成規模效益并發揮其專業性。

二、發展我國醫藥物流的對策

1.加強現代醫藥物流的基礎設施的建設。網絡化、信息化是現代醫藥物流的基礎。在發達國家，網絡建設已很完善，支撐物流的信息系統也非常廣泛，主要有：利用衛星的全球定位系統(GPS)，電子數據交換系統(EDI)，自動連續補貨系統(CRP)，電子訂貨系統(EOS)，銷售時點實時控制系統(POS)，高速道路交通系統(ITS)，尋車尋貨系統(KIT)，資金快速支付系統(EFl)，以及實現信息快速輸入的條形碼技術、管理信息系統以及射頻技術、企業資源計劃、供應鏈管理等物流技術和網上交易技術等信息應用系統。我國網絡基礎設施建設比較落后，傳輸速度慢，使用費用高，直接阻礙了企業信息化的進程。政府在進一步推進信息網絡基礎建設的同時，大力加強信息應用系統的建設。

2.建設與培育規范化、法制化的醫藥物流市場。政府需要制訂相應的行業標準及行業法規。政府應組織制定醫藥物流企業統一的規范標準。積極推進物流標準化工作。如藥品編碼的標準化，物流作業中使用的設備、包裝、運輸、裝卸工具、使用的托盤等的標準化等。引導醫藥物流業逐步走上規范化、科學化的發展軌道。

3.加強政策引導，建立縮短醫藥商品供應鏈等鼓勵醫藥物流發展的政策。出臺鼓勵醫藥產品從批發多級分銷向實行總代理、總經銷制形式發展的政策和藥品生產企業直接將藥品銷售給醫療機構和零售藥店以縮短供應鏈扶持醫藥物流發展的政策。鼓勵少數醫藥批發企業實力不斷強大，逐步成為區域內的行業龍頭，市場覆蓋率程度越來越高，產品服務形成區域化優勢，為減少中間環節，提高產品周轉頻次，促使藥品生產企業的市場策略逐漸從在將自身產品分銷若干批發企業的做法中逐步轉向尋找區域內實力物流企業作為產品的區域物流代理的方式來實現，并使這種方式逐步成為重點產品的主要流通渠道。

4.建立高標準準入制度，對過散的醫藥物流投資進行有效整合。鼓勵物流企業做大做強。根據國家實行的醫藥采購集中招投標的政策，其結果必然是醫藥采購電子商務化。國家在這方面政策導向應在進行藥品招標采購時，一并進行物流配送的招標，這樣可以促使醫藥物流企業更加注重物流運作能力上，而非硬件及規模上。另外，建立高標準的醫藥物流企業準入制度。對醫藥物流公司提出資質的要求，包括:(1)GSP認證，但應該比GSP認證的要求還高;(2)企業要求有相當的規模，并且有與醫藥采購招標電子商務平臺直接聯網的信息平臺;(3)要有優質的藥品倉庫和強大及時的配送能力。嚴格考核醫藥物流企業的資質，尤其是從其他行業轉變而來的醫藥第三方物流的運作資質，這是專業化的前提和保障。

5.做好醫藥物流規劃和審批。我國醫藥物流的現狀為地域分割，客戶獨立，信息不暢，品種不全，地域價格差大。據我國現有的體制條件和面臨的環境，實現醫藥物流市場結構由分散競爭到寡頭壟斷的轉換，一方面，要充分發揮市場機制的重要作用；另一方面，要充分發揮政府在市場結構轉換中的重要作用。根據我國醫藥行業的實際情況，由一級物流中心和二級配送中心（包括下設的配送服務站）所構成的兩級物流網絡是比較理想的選擇。根據區域規劃的要求做好重點醫藥物流建設項目的審批。

6.鼓勵企業進行藥品代理配送，大力發展第三方物流。政府應將具有現代物流體系作為新開辦藥品批發企業的準入條件，而且從政策上向具有現代物流條件的藥品批發企業傾斜，允許其接受已持有藥品經營許可證的企業委托進行藥品的儲存、配送服務業務；將藥品物流配送向有實力并具有現代物流基礎設施及技術的非藥品經營企業開放。但非藥品經營企業在內部條件不滿足和不能有效規避外部威脅的情況下，一時還難以進入醫藥物流領域。

鼓勵藥品批發企業向專業化的物流企業發展，鼓勵藥品經營企業進行藥品代理配送。藥品實行代理配送是藥品交易雙方將藥品實物的流動進行外包，由第三方物流服務企業承擔藥品的運輸、倉儲和配送。社會物流服務企業依靠自身的專業優勢、規模優勢和信息優勢為藥品供需雙方提供及時、準確、快速的“門到門”、“門到庫”、“門到點”的送藥服務，并附加包裝加工等增值服務，為企業快速響應市場變化創造有利的條件。代理配送是物流專業化的重要形式，是物流業社會化發展的必然產物。

7.醫藥批發企業應積極轉型并加強信息化建設。我國醫藥流通領域的發展趨勢就是提高市場集中度、充分利用現代信息技術提高流通效率、縮短藥品供應鏈以降低藥品價格。醫藥批發企業應充分認識到醫藥流通領域的發展格局和現代信息技術對醫藥流通領域的影響，積極向醫藥物流企業轉型，逐漸從單獨的藥品批發業務、藥品經營與醫藥物流兼營向專業化的第三方醫藥物流業務過渡。同時必須大力推進網絡技術、電子數據交換系統、訂單管理系統、運輸控制系統、條形碼和無線電設備的自動化運作設施等信息技術的應用，大大提高庫存管理、裝卸運輸、采購、訂貨、配送、訂單處理等的自動化水平。

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