體育運動中踝關節損傷的預防和治療

鹿 鵬

【摘要】體育運動中踝關節的損傷比較常見。本文采用文獻資料分析法系統的分析體育運動中踝關節損傷的機理,給出預防踝關節損傷的方法,以及治療踝關節損傷的方法和手段。結合現代醫學治療方法,有效的預防和治療踝關節的損傷,為健身健康做準備。

【關鍵詞】體育運動 踝關節 損傷 預防 治療

一、前言

體育運動能增強人的體質,增進健康,增強機體免疫力,提高機體抵抗疾病的能力,因此,越來越多的加入到體育運動的大軍當中,在運動中,無論是專業隊員的訓練,還是非專業人員的活動,難免有受傷的現象,特別是踝關節損傷較為常見。常見的踝關節損傷有韌帶撕裂,關節脫臼,踝關節骨折等,多見于籃球、足球、田徑、滑雪等多種運動項目,在大眾運動項目中,如踢毽子、跳繩等大眾游戲當中也常有發生。因此,我們應當了解踝關節的構造,知道其損傷的原因,預防為本,對癥治療,本文對踝關節損傷的原因,預防和治療的原則和方法進行有益的探討,供熱愛體育的朋友參考和商榷。

二、研究對象和方法

1.研究對象。踝關節的損傷較為普通,本為在面向大眾的基礎上,多側重對專業運動員踝關節損傷的原因進行探討和分析。

2.研究方法。文獻資料法。通過查閱山東科技大學資料室運動醫學方面的資料,對文獻資料的分析,得到預防和治療踝關節損傷的方法。

三、分析討論

1.踝關節的構造和引起踝關節損傷的原因

(1)踝關節的構造

踝關節大體位置在小腿以下,足以上,關節頭為距骨滑車,關節窩是由小腿脛骨下關節面和內踝關節面,小腿的外踝關節面構成。踝關節的關節頭距骨滑車,關節窩是由脛骨下關節面,內踝關節面,脛骨外踝關節面構成。關節囊前后部松弛而兩側由副韌帶增強。在內側為三角韌帶,外側韌帶有三條,它們完全獨立,前方為距腓前韌帶,中衛跟腓韌帶,后為距腓后韌帶。上述后韌帶都起于久踝,然后向前、下、后分別止于距骨和跟骨。在運動中,踝部損傷時,大多都累及外側的韌帶。

(2)引起踝關節損傷的原因

①直接原因。在運動時,思想不夠集中,缺乏合理的準備活動,做運動時,技術上發生錯誤,運動負荷的量過大,身體功能的心理狀態不良,組織方法不當,動作粗野或違反規則,場地設施以及不良氣候的影響都可能直接導致運動過程中踝關節的損傷。

②間接原因。各項運動的技術特點,局部解剖生理特點,如運動不當,也可導致踝關節損傷。

2.預防與治療

(1)遵循人體運動規律,做好準備活動。前邊已經提過,準備活動做的好壞是直接原因,人體從安靜狀態進入劇烈運動的狀態,需要一定的時間,而不是一開始就能夠達到最高的水平,要通過進入工作狀態這一環節,在開始運動前,做一些有利于專項活動的準備活動,以便從生理上和心理上逐步適應運動的強度,預防踝關節損傷的發生。

(2)了解運動形成規律,掌握正確動作。各項運動項目,各有其自身的特點。掌握該項目正確的技術動作,可以減少踝關節的運動創傷。如跳遠落地時,必須雙腿并攏,而不是內翻,以增強身體的穩定性。

(3)學習運動知識,進行科學訓練。應根據訓練原則,合理安排運動量,循序漸進,科學練習,防止踝關節創傷的發生。尤其在過度疲勞、緊張、傷病后身體機能未恢復正常,生理、心理狀態不佳時,更應科學安排運動量,并加強醫務監督。

(4)重視環境條件,保證訓練安全。體育活動中,因場地不平導致踝關扭傷,骨折的并不多見,必須高度注視場地、器材、環境、氣候等條件,避免傷害事故的發生。

(5)應急突變情況,加強保護。在體操,技巧項目中,教師應采用有效的方法加強保護,防止發生運動創傷。學員或運動者應學會自我保護的方法,加強緊急情況下的自我保護。

(6)增強踝關節力量。平時注意加強踝關節的力量練習,發展肌肉力量,韌帶的韌性,提高踝關節的穩定性。可采用肩扛杠鈴動作的足尖著地雙腳跳,來發展踝關節的力量,增加踝關節韌帶強度,有利于減少踝關節骨折的發生。

3.治療踝關節損傷

踝關節的損傷中閉合型軟組織損傷多為常見,當人的踝部受到較大的外力作用后,細胞容易受損,發生組織撕裂,應及時治療。

(1)韌帶損傷的治療

三角韌帶、距腓前韌帶、距腓后韌帶和跟腓韌帶是加固踝關節的韌帶,韌帶的損傷一般都涉及這四組韌帶,平期,即傷后24小時到48小時內,癥狀為出現血腫和水腫,發生創傷性炎癥。表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙,該期的處理原則是止血、禁動、鎮痛、防腫和消除炎癥,處理方法為傷后立即冷敷,加壓包扎,抬高傷肢并休息,以減壓出血。24小時后,拆除包扎固定,根據傷情可采用中藥外敷,痛點藥物注射,理療和按摩等,但熱療在開始時只能施于傷部周圍,3天后才可用于局部。韌帶完全撕裂者,經急救處理后把傷員送至醫院,以爭取早期手術縫合和固定。關節韌帶損傷時,在關節腫脹和疼痛減輕后不引起疼痛或疼痛加重的原則下,應盡早進行傷肢功能性活動,防止發生肌肉萎縮和組織粘連而阻礙功能恢復。

(2)踝關節脫臼,骨折的治療方法

①非手術療法。即采用手法復位,夾縛或石膏固定,襪套或繃帶牽引,內附或外敷藥物,功能鍛煉療法,手法復位時,注意踝背伸90度下擠壓糾正下脛腓分離,在維持骨位的基礎上,采用超踝夾板固定于足旋后,旋前或中立位,若不是內、外翻位性骨折,應采用長襪套懸吊牽引,且避免早期負重。藥物內服,外敷與功能鍛煉方面,應按期治療。

②手術治療。切開復位與內固定與外固定相比,突出的特點是準確復位,最大恢復關節面的平整維持復位的位置,避免非生理位置的固定影響患足,使患足能早期活動,有利于損傷軟硬組織和關節功能的恢復。

四、結論

踝關節的損傷是比較常見的運動損傷,只要我們注意踝關節的損傷原因,加強自我保護意識,就能避免踝關節損傷的發生,損傷后,及時治療,且方法恰當,也是需要我們注意的。

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