鼻竇炎中醫治療的研究進展

(天津中醫藥大學，天津 300193)

鼻竇炎是影響人們工作和學習的又一呼吸系統疾病，屬中醫鼻淵、腦漏、腦滲、腦砂等范疇,現將中醫治療鼻竇炎的研究近況，綜述如下。

1 外治法

錢俊華等[1]用鼻淵塞鼻劑(蒼耳子50 g，辛夷、石菖蒲、三七、黃芩各30 g，黃連20 g，麻油500 mL)治療兒童鼻竇炎70例，并設對照組38例，內服藿膽丸，3周為1療程,結果治療組總有效率88.57%；對照組總有效率為73.68%。牛俊明等[2]運用He-Ne激光照射內迎香及陽白穴治療急慢性鼻竇炎60例，同時針刺風池、印堂、合谷穴,治療3個療程后觀察療效,結果總有效率達100%。杜麗等[3]應用耳穴劃痕配合中藥治療鼻竇炎56例，顯效16例，有效38例，無效2例，總有效率96.43%。賈維剛[4]應用魚冰散(煅魚腦石粉3 g，冰片1 g，研末)吹鼻治療慢性鼻竇炎24例，痊愈9例，好轉13例，無效2例,總有效率91.67%。

2 內治法

李麗琴[5]采用自擬通竅清毒湯(蒼耳子9 g，辛夷12 g，白芷9 g，石菖蒲9 g,菊花15 g，連翹12 g，魚腥草30 g，桔梗9 g，黃芪12 g，薄荷9 g)治療小兒慢性鼻竇炎180例，7 d為1個療程，一般服用3～4個療程。

結果總有效率為91.7%。杜麗[6]采用通竅鼻炎靈Ⅱ號膠囊(辛夷、蒼耳子、魚腥草、桔梗、黃芩、敗醬草、柴胡、川芎、白芷、黃芪等)治療鼻竇炎136例，總有效率95.6%。王延茂[7]采用自擬鼻淵湯(生石膏40 g，魚腥草、敗醬草各30，蒼耳子、辛夷、白芷、藿香各10 g，黃芩15 g，桔梗、甘草、薄荷各6 g)治療鼻竇炎，每劑藥煎制2袋，每袋150 mL,早飯前、晚飯后各服1袋。急性鼻竇炎者，連服14 d，慢性鼻竇炎者連服21 d，總有效率為97.2%。吳曉宏[8]采用自擬藿芩鼻淵湯(藿香15 g，黃芩15 g，辛夷12 g，魚腥草30 g，白芷15 g，蒼耳子9 g，貝母15 g，桔梗9 g，通草6 g，生甘草6 g)治療副鼻竇炎。先將上藥用冷水浸泡30 min后煎服，日服3次，每日1劑，7 d為1個療程，慢性患者以3個療程為標準。結果60例中，治愈41例，有效15例，無效4例，總有效率93.3%。黃國賢等[9]自擬涼膈蒼耳子散(蒼耳子10 g，辛夷10 g，白芷10 g，焦山梔10 g，細辛3 g，薄荷6 g，黃芩10 g，連翹15 g，桔梗10 g，枳殼10 g，白術10 g，甘草6 g)治療慢性化膿性鼻竇炎250例，總有效率為95.6%。艾正海等[10]采用自擬醒腦通竅湯加味(石菖蒲30 g，白芷15 g，冰片6 g(沖)，人工牛黃1 g(沖)，細辛6 g，路路通20 g，蜈蚣2條。氣虛加人參10 g，黃芪30 g；寒濕加蒼耳子、辛夷、羌活、防風各10 g，川芎20 g；熱重加石膏50 g，黃芩、梔子各10 g，土茯苓30 g)治療慢性鼻竇炎96例，總有效率97.92%。黃東平[11]采用白虎加桂枝湯治療慢性鼻竇炎16例，每日1劑，水煎分2次口服，10 d為1個療程?？傆行?3.75%。范德斌[12]采用白虎清熱活血湯治療急性鼻竇炎102例，總有效率98.1%。宋任嬰[13]采用鼻竇康復方治療急、慢性鼻竇炎63例，總有效率93.7%。顧真等[14]采用鼻竇清合劑治療鼻竇炎60例，總有效率96.7%。李樹廣等[15]采用鼻竇炎口服液治療慢性鼻竇炎178例，總有效率達100%。馮新榮等[16]采用鼻竇炎口服液治療慢性鼻竇炎273例，痊愈46例，好轉215例，無效12例，總有效率95.6%。王清波[17]采用鼻炎合劑治療鼻竇炎42例，治愈8例，顯效26例，有效4例，無效4例，總有效率90.47%。郭玉琴等[18]采用鼻淵湯治療鼻竇炎100例，痊愈18例，顯效48例，有效25例，無效9例。馮洲等[19]采用鼻淵至寶煎治療副鼻竇炎75例，痊愈53例，顯效19例，無效3例，總有效率96%。魏緒鶴[20]采用補中益氣湯加減治療慢性鼻竇炎80例，痊愈52例，好轉23例，無效5例，總有效率93.7%。

3 結語

對鼻竇炎的治療，病情嚴重者西醫多采用手術方法，副作用較大，中醫藥在治療鼻竇炎方面有多種治療方法，如內治、外治、針灸等，具有明顯的優勢，但目前對鼻竇炎的治療，尚未形成一套完整的中醫論治體系，希望能有一套完整的治療指南，并研制出更好地治療鼻竇炎的中成藥，以全面提高臨床治療效果。

[1]錢俊華,陳懷耳.鼻淵塞鼻劑治療兒童鼻竇炎的臨床研究[J].中國中醫藥信息,2001,8(1):67.

[2]?？∶?韓常青.He-Ne激光照射內迎香為主治療急慢性鼻竇炎60例[J].甘肅中醫學院,2005,22(8):37.

[3]杜 麗,劉新瑞.耳穴劃痕配合中藥治療鼻病226例臨床觀察[J].中國鄉村醫生雜志,2001(6):32.

[4]賈維剛.魚冰散吹鼻治療慢性鼻竇炎24例[J].中國民間療法,2005,13(10):28.

[5]李麗琴.通竅清毒湯治療小兒慢性鼻竇炎180例療效觀察[J].山西中醫學院學報,2006,7(4):34.

[6]杜 麗.中西醫結合治療慢性鼻竇炎療效觀察[J].吉林中醫藥,2006,26(2):36.

[7]王延茂.自擬鼻淵湯治療鼻竇炎106例療效觀察[J].云南中醫中藥雜志,2005,26(5):17.

[8]吳曉宏.自擬方藿芩鼻淵湯加減治療副鼻竇炎60例[J].光明中醫,2001,16(5):31.

[9]黃國賢,錢麗平.自擬涼膈蒼耳子散治療慢性化膿性鼻竇炎[J].四川中醫,2007,25(5):95.

[10]艾正海,鐘萬翠.自擬醒腦通竅湯加味治療慢性鼻竇炎96例[J].四川中醫,2004,22(1):89.

[11]黃東平.白虎加桂枝湯治療慢性鼻竇炎16例臨床分析[J].遼寧中醫學院學報,2005,5(9):473.

[12]范德斌.白虎清熱活血湯治療急性鼻竇炎102例[J].四川中醫,2001,19(2):67.

[13]宋任嬰.鼻竇康復方治療急、慢性鼻竇炎63例臨床觀察[J].中醫藥導報,2007,13(6):56.

[14]顧 真,梁俊薇.鼻竇清合劑治療鼻竇炎60例臨床研究[J].山東中醫雜志,2003,22(3):144.

[15]李樹廣,馬麗華.鼻竇炎口服液的臨床應用與療效觀察[J].中國煤炭工業醫學,2003,6(6):573.

[16]馮新榮,趙桂芹.鼻竇炎口服液治療慢性鼻竇炎273例[J].中國中西醫結合雜志,2001,21(10):784.

[17]王清波.鼻炎合劑治療鼻竇炎42例[J].中國中醫藥科技,2007,14(3):75.

[18]郭玉琴,郎子琳.鼻淵湯治療鼻竇炎100例[J].陜西中醫,2002,23(4):345.

[19]馮 洲,張彥敏.鼻淵至寶煎治療副鼻竇炎的臨床觀察[J].湖北中醫,2005,27(8):39.

[20]魏緒鶴.補中益氣湯加減治療慢性鼻竇炎80例[J].社區中醫藥,2004(10):35.