藥房工作模式改變引發(fā)的教學(xué)改革探索

摘 要： 隨著醫(yī)療制度改革的不斷深入和醫(yī)療市場競爭的日益激烈，新時期醫(yī)院藥房“一切以病人為中心”的藥學(xué)服務(wù)型工作贏得越來越高的呼聲，醫(yī)院藥房傳統(tǒng)的單一供應(yīng)模式型，即基本圍繞著“藥品”進(jìn)行被動管理，只有藥品的調(diào)制劑和相關(guān)的賬物管理等的模式，已不再適應(yīng)這種形勢。探索新形勢下的藥房工作模式、為患者提供更直接有效的藥學(xué)服務(wù)就成為現(xiàn)今藥房的管理工作中急需解決的問題。本文作者結(jié)合所學(xué)知識、調(diào)查結(jié)果以及當(dāng)今發(fā)展趨勢提出在藥房管理中引入“以人為本，和諧發(fā)展”的管理思路，并力圖在教學(xué)中引入這些思想和理念來加強(qiáng)學(xué)生對藥學(xué)服務(wù)進(jìn)一步的認(rèn)識。

關(guān)鍵詞： 藥房工作模式 藥學(xué)專業(yè) 課程教學(xué) 改革

隨著醫(yī)療制度改革的不斷深入和醫(yī)療市場競爭的日益激烈，新時期醫(yī)院藥房“一切以病人為中心”的藥學(xué)服務(wù)型工作贏得越來越高的呼聲，醫(yī)院藥房傳統(tǒng)的單一供應(yīng)模式，即基本圍繞著“藥品”進(jìn)行被動管理，只有藥品的調(diào)制劑和相關(guān)的賬物管理等的模式，已不再適應(yīng)這種形勢。探索新形勢下的藥房工作模式，為患者提供更直接有效的藥學(xué)服務(wù)就成為現(xiàn)今藥房的管理工作中急需解決的問題。面對藥房管理提出的新要求，藥學(xué)人才應(yīng)在必須掌握的技能與知識上有所改變，因此，藥學(xué)專業(yè)的課程教學(xué)就必須適應(yīng)形勢進(jìn)行相應(yīng)的改革。筆者結(jié)合暑期在醫(yī)院藥房對新時期藥房工作模式的學(xué)習(xí)，對本專業(yè)的課程教學(xué)及學(xué)生掌握技能重點(diǎn)提出了一些新的想法。

一、在教學(xué)中不斷提高藥學(xué)服務(wù)者的專業(yè)素質(zhì)水平和職業(yè)道德精神

1.新時期的藥房工作模式要求我們提高藥學(xué)服務(wù)者的專業(yè)素質(zhì)水平和職業(yè)道德精神

隨著全社會文化文明程度的提高和醫(yī)學(xué)知識的普及，病人的自我保護(hù)意識和公眾健康消費(fèi)意識不斷增強(qiáng)，人們已不再滿足有藥可用的狀況，而是追求高質(zhì)量合理用藥。藥學(xué)服務(wù)者不僅要保證提供給患者準(zhǔn)確、質(zhì)量合格的藥品，而且要保證患者安全、有效地使用藥品，實(shí)施個體化給藥，同時確保醫(yī)療費(fèi)用更為經(jīng)濟(jì)合理。因此，藥學(xué)服務(wù)者應(yīng)從用藥、飲食、心理保健等方面對患者進(jìn)行指導(dǎo)，以提高患者的生活質(zhì)量。藥學(xué)服務(wù)者的職能應(yīng)迅速從藥品供應(yīng)管理轉(zhuǎn)變到以病人為中心，以安全、高效、經(jīng)濟(jì)、合理用藥為核心的藥學(xué)服務(wù)上來。因?yàn)檫@是醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要，是患者對健康需求增長的需要，也是自我發(fā)展的需要。這也正是藥學(xué)服務(wù)者個人價值和社會價值的重要體現(xiàn)，而具備高素質(zhì)的業(yè)務(wù)能力的藥學(xué)服務(wù)者是做好以上工作的前提和基礎(chǔ)。

醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)今醫(yī)院的一個主要矛盾，藥學(xué)服務(wù)者整天與患者打交道，容易產(chǎn)生厭煩情緒，其服務(wù)質(zhì)量直接影響到醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。所以我們一定要正確地處理好藥學(xué)服務(wù)者與患者的關(guān)系，首先要樹立起良好的職業(yè)道德觀，只有具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)，才能有為人民服務(wù)的思想、強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，盡職盡責(zé)，認(rèn)識到自己的每項(xiàng)工作都與患者生命健康息息相關(guān)。對待患者態(tài)度要誠懇、熱情周到，要用“心”去服務(wù)，讓患者感到親切、心情愉快，暫時忘卻病痛。醫(yī)學(xué)服務(wù)者應(yīng)在工作中善于換位思考，多從“弱勢”的病人角度出發(fā)，誠信服務(wù)，為社會主義和諧作出自己的貢獻(xiàn)。

2.在教學(xué)中不斷培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)者的專業(yè)素質(zhì)水平和職業(yè)道德精神

（1）明確藥學(xué)服務(wù)者在未來藥房管理中的職責(zé)不僅僅是配方發(fā)藥，更重要的是給患者提供各種各樣高附加值的專業(yè)服務(wù)。因此，教師要高度重視對學(xué)生多方面專業(yè)知識的教育和更新，加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)思想，使之對專業(yè)課程產(chǎn)生濃厚的興趣。

（2）藥學(xué)服務(wù)者一定要熟悉國家藥品管理法律法規(guī)，這就要求我們在專業(yè)課程設(shè)置中增設(shè)《藥品管理法律法規(guī)》課程，使學(xué)生對國家藥品管理有一定的了解，提高藥學(xué)服務(wù)者素質(zhì)。鼓勵學(xué)生參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試來引導(dǎo)藥學(xué)服務(wù)者業(yè)務(wù)知識結(jié)構(gòu)的改進(jìn)，促進(jìn)知識的積累和業(yè)務(wù)水平的提高。加強(qiáng)藥學(xué)人員自身繼續(xù)教育，更新知識。

（3）提高藥學(xué)服務(wù)者的思想素質(zhì)。藥學(xué)服務(wù)者通過一次次的優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅能給患者帶來精神上的安慰和戰(zhàn)勝疾病的信心，還能使患者通過窗口看到醫(yī)院整體形象并在社會上廣泛傳播。所以我們應(yīng)在教學(xué)過程中對學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育，灌輸職業(yè)道德思想，提高其思想素質(zhì)，使之樹立全心全意為患者服務(wù)的宗旨。

二、在教學(xué)中加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)者計(jì)算機(jī)信息化管理及各項(xiàng)管理制度的學(xué)習(xí)

1.加強(qiáng)學(xué)生計(jì)算機(jī)信息化管理的學(xué)習(xí)

（1）藥房計(jì)算機(jī)信息化管理的優(yōu)點(diǎn)

現(xiàn)代藥房借助于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)速度快、準(zhǔn)確性好、效率高的特點(diǎn)，已將工作人員從繁重的手工計(jì)價中解放出來，減少了工作量。對醫(yī)師處方的書寫進(jìn)行了規(guī)范，通過電子處方的應(yīng)用，使藥品名稱規(guī)范、調(diào)劑更準(zhǔn)確無誤，使現(xiàn)代藥房的工作更加規(guī)范化、科學(xué)化。同時加強(qiáng)了藥品的管理，降低了藥品的虧損，簡化了日常工作流程，提高了信息數(shù)據(jù)處理速度。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)可以長期、準(zhǔn)確地保存入出藥品及有關(guān)數(shù)據(jù)，可以對所有門診、住院及已出院患者的用藥況進(jìn)行快速查詢，這樣既可以方便醫(yī)生搜集資料，又可以方便患者個人或單位查詢用藥具體情況，從而增加了醫(yī)院的透明度，贏得了患者的信賴；另外，藥學(xué)服務(wù)者可以了解每月藥品的盤存數(shù)據(jù)，掌握當(dāng)月的盈虧情況，統(tǒng)計(jì)購批差計(jì)算。計(jì)算機(jī)信息化管理工作模式科學(xué)、簡便、規(guī)范，既保證了門診用藥，又提高了工作效率。因此，在藥房管理的過程中恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用高科技，從根本上實(shí)現(xiàn)了藥學(xué)服務(wù)者職能的轉(zhuǎn)變，更加有利于藥學(xué)服務(wù)。

（2）藥房計(jì)算機(jī)信息化管理的教學(xué)

藥房計(jì)算機(jī)信息化管理有很多優(yōu)點(diǎn)，同時也是新時期藥房工作模式的發(fā)展趨勢，因此我們在教學(xué)中應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生計(jì)算機(jī)信息化管理的學(xué)習(xí)。首先，應(yīng)在專業(yè)課程設(shè)置中增設(shè)計(jì)算機(jī)信息化方面的課程，可以作為專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，使學(xué)生具備計(jì)算機(jī)信息化管理的基礎(chǔ)。其次，引進(jìn)藥房的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，讓學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)及了解，掌握這些系統(tǒng)的內(nèi)容及操作。

2.加強(qiáng)學(xué)生對藥房管理制度的學(xué)習(xí)

藥房的各項(xiàng)管理制度較為健全，主要包括《藥房調(diào)劑制度》、《麻醉藥品、一類精神藥品管理制度》、《醫(yī)療器械管理制度》，其他如崗位質(zhì)量責(zé)任制，藥品購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存、保管、養(yǎng)護(hù)制度，處方調(diào)配管理制度，拆零藥品管理規(guī)定，特殊藥品購進(jìn)、儲存、保管和銷售管理制度，近效期藥品、不合格藥品及退貨藥品管理制度，藥品不良反應(yīng)報告制度等。對于這些管理制度也應(yīng)在教學(xué)中引入，作為幾個章節(jié)內(nèi)容進(jìn)行介紹。

3.加強(qiáng)學(xué)生對藥品質(zhì)量管理的學(xué)習(xí)

藥品質(zhì)量管理在藥房中也占有重要作用，因此應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生藥品質(zhì)量管理的學(xué)習(xí)。藥品質(zhì)量管理主要是對藥品入庫、藥品出庫、退藥、特殊藥品、急救藥品等五個方面進(jìn)行嚴(yán)格管理，保證藥品進(jìn)貨時渠道正當(dāng)，出庫時質(zhì)量檢查過關(guān)，無過期失效藥品。對特殊藥品做到“五?！保~目要日清月結(jié)、賬物相符，處方分類裝訂、單獨(dú)存放，實(shí)行雙人保管、調(diào)配、復(fù)核、簽字。 我們在教學(xué)過程中可以采用理論加模擬實(shí)踐的方式進(jìn)行教學(xué)。

三、結(jié)語

總之，在教學(xué)改革中，我們應(yīng)先找尋出我們專業(yè)對口行業(yè)的特點(diǎn)才能更有針對性地進(jìn)行專業(yè)設(shè)置及教學(xué)方式等方面的改革。面對藥房管理提出的新要求，藥學(xué)人才在必須掌握的技能與知識上應(yīng)有所改變，因此藥學(xué)專業(yè)的課程教學(xué)必須適應(yīng)形勢進(jìn)行相應(yīng)的改革。

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