李世昌
【摘要】 目的 評價乳癖散結膠囊在乳腺增生治療過程中的效果。方法 將72例乳腺增生患者隨機分為治療組38例,和對照組34例。對照組單純應用WH-270型紅外線乳腺治療儀進行治療。治療組采用乳癖散結膠囊系統治療。結果 經1~3個療程(15 d為一個療程)的治療。治療組患者對治療效果顯著優于對照組。結論 乳癖散結膠囊治療乳腺增生屬氣滯血癖者療效肯定。
【關鍵詞】 乳癖散結膠囊;乳腺增生;治療效果
お
【Abstract】 Objective To evaluate the Rubisanjie Capsule reacts on hyperplasia of the breast in the course of treatment effect. Methods 72 cases of hyperplasia of the breast were randomly divided into treatment group 38 cases and 34 cases in the control group. Application of the control group simply WH-270-infrared instrument for the treatment of breast treatment. The capsule used in the treatment group for the treatment of addiction. Results 1~3 courses (one course of treatment for 15 days) treatment. Treatment effect of patients on treatment were significantly better than the control group. Conclusion Rubisanjie Capsule reacts on hyperplasia of the breast is a stagnation of blood gas abusers sure effectual.
【Key words】 Rubisanjie capsule;Hyperplasia of the breast;Treatment effect
乳腺增生是婦女常見病,多發病,雖然乳腺增生是一種自限性的疾病;但對于臨床癥狀重者嚴重影響患者工作生活質量困擾著整個家庭。而引起乳腺增生的原因很多,如內分泌失調、精神因素、營養因素、生活方式等。
1 資料與方法
1.1 病例選擇 我科2006年4月至2008年9月共治療乳腺增生患者72例,年齡28~42歲,平均32.46歲,文化程度:初中5例,高中37例,大專以上30例。均自感乳房疼痛,月經前加重,經后緩解,捫診可觸及大小不等的腫塊。經乳腺鉬靶和乳腺彩超檢查確診為乳腺增生并排除了惡性腫瘤可能者。癌胚抗原72例,均屬正常范圍(<10 ng/mg)。病程最短6個月,最長5年。將患者隨機分為對照組34例和治療組38例,兩組年齡、文化程度,病程及病情比較,差異無統計學意義(均P>0.05)具有可比性。
1.2 治療方法
1.2.1 治療組 予乳癖散結膠囊(陜西白鹿制藥股份有限公司生產,國藥準字Z20010010,0.53 g/粒)4粒,3次/d,連續口服1~3個月,療程最長口服6個療程。囑患者服藥期間保持心情舒暢,避免精神刺激及過度勞累,忌服辛辣油膩及刺激之品,每月復查1次,停藥后隨訪3個月。
1.2.2 對照組 使用WH-270型紅外線乳腺治療儀進行乳腺局部照射,1次/d,30 min/次,15 d為1個療程,經期停用,連續治療1~3個療程(紅外乳腺治療儀是用中醫經絡基礎理和臟腑學說具有針灸按摩離子透入治療功能)。
1.3 療效標準 療效參照《中國病癥診斷療效標準》(國家中醫藥管理局1994年發布)標準評定。乳房腫塊及疼痛消失為痊愈;乳房腫塊縮小,疼痛消失或減輕為好轉;乳房腫塊及疼病無變化為無效。
1.4 統計學方法 計數資料采用百分比表示,采用Ridit分析,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
如表1。

1.5 典型病例 張某,女,33歲,干部,雙乳腫塊2年,伴疼痛,疼痛于月經來潮前加重,舌黯,苔白,脈弦細。2007年9月3日初診,體查:右乳外象限可觸及2 cm×3 cm大小腫塊,左乳外象限下方可觸及2 cm×2 cm大小腫塊,有明顯觸痛,質地韌而不硬,與周圍組織分界不清的結節,為增厚之乳腺組織,兩例腋下皆無明顯腫大的淋巴結。經鉬靶和乳腺彩超檢查確診為乳腺增生病,證屬血瘀不行,氣機被阻,職聚成包塊所致。治宜活血化瘀,散結通絡,止痛,予乳癖散結膠囊,4粒/次,3次/d,口服,共服3個療程后,雙乳疼痛消失,腫塊縮小,繼服1個療程后,患者雙乳腫塊皆消失。同時服藥期間忌服辛辣油膩及刺激之品,盡量保持心情舒暢。
3 討論
乳腺增生病是乳房的一種慢性非炎癥性疾病,好發于20~45歲婦女,屬中醫“乳癖”范圍,乳房為足陽明胃經所過,乳頭為足厥陰經所屬,其病因多由憂郁傷肝,飲食不節,思慮傷脾,內聚痰濕,導致氣滯血瘀而成本病。故用陜西白鹿制藥股份有限公司之乳癖散結膠囊,主要由夏枯草、川芎、僵蠶、鱉甲、柴胡、赤芍、玫瑰花、莪術、當歸、延胡索、牡蠣組成;具有行氣活血,軟堅散結之功;針對氣滯血瘀所致的乳腺增生,乳房疼痛,乳房腫塊,胸腔脹滿諸癥。在治療上由于中藥湯劑存在服用不方便的缺點,許多患者不能堅持服藥,導致治療缺乏持續性,嚴重影響臨床治愈率,故乳癖散結膠囊研制總結了本病因肝氣郁結,痰凝血瘀沖任失調之病機,運用科學的思路以辯證和辯病相結合的科學配方使劑型達到量化,標準化的水平拓展了中醫治療乳腺增生的范圍。
西醫認為乳腺是靶器管受到下丘腦垂體卵巢軸多個環節多種因素作用,故發病與周期性內分泌失調或乳腺組織對激素的敏感性異常密切相關,治療以性激素及內分泌療法治療本病,雖然其短期療效可,但易復發不良反應較大,可引起一系列并發癥;故乳癖散結膠囊顯示出毒副作用小,療效可靠穩定,不易復發等優勢。總之乳腺增生與卵巢功能失調有關,實踐證明,乳癖散結膠囊活血化瘀,疏通經絡氣血恢復卵巢功能,調節性激素間相對平衡,成為治療本病的關鍵所在。
參 考 文 獻
[1] 王建久.乳復康片治療乳腺增生病臨床觀察.中醫雜志,1998(2):73.
[2] 馬俊祥.針刺治療乳腺增生110例.中國針炎,1992(3):38.
[3] 哈文球.中醫外科.湖南科學枝術出版社,2002:164.
[4] 張工紅.乳腺增生病的中醫治療進展.甘肅中醫,2004(11)7-9.