醫院文化建設與發展問題探析

矯　建

摘要：醫院的生存和發展離不開醫院文化建設，兩者相互發展，相互促進。在醫院發展中充分調動廣大職工的積極性和創造性，建設高素質的醫務隊伍，實現醫療技術領先化，社會效益最大化、經濟效益協調化是醫院文化建設的最終目標。

關鍵詞：醫院文化；醫院發展；醫院職工素質

中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A

文章編號：1674-1145（2009）08-0069-02

醫院是社會中的一個特殊組織，醫院文化是在傳統文化的影響之下，在長期醫療服務實踐活動中逐步形成的具有本醫院特色的基本信念、價值追求、生活方式、道德行為規范、人文環境以及行為表現的總和。在內部具有共性化，在外部又具有個性化，使之內化于心、外化于行、固化于制。它的實質是以提高服務質量為根本，以提升醫技水平為核心，圍繞這個目標激發全體員工的自覺行為和創新能力。醫院文化的根本任務是重視人、相信

人、理解人、教育人、培養人和塑造人。

一、醫院文化的來源以及內涵

醫院文化作為一個理論概念的提出，是嶄新的，年輕的，是由企業文化演變而來。醫院文化正是順應為使醫療衛生事業的發展建設適應市場經濟的需要，使醫院的經營管理現代化、科學化而提出的，對于它的定義是多種多樣的。它反映了一個醫院特有的品格、素質、精神、作風，以及公眾形象。作為群體意識的醫院文化，它反映醫院的追求和志向，反映醫院健康向上的傾向，醫院是對社會群眾進行防疫治病的場所。在我國，醫院作為社會公益性事業，以治病救人、救死扶傷作為自己的神圣職責和社會責任，因此說醫院精神直接反映醫院宗旨、發展方向和服務意識的總體趨向。

二、醫院文化在醫院發展中的實踐作用

醫院文化理論的形成通過醫院建設的實踐，效果是顯著的，對醫院的建設和發展起到了積極的推動作用。醫院文化重在建設，醫院文化建設的必要性主要表現在以下幾個方面：

第一，有利于提高職工的整體素質，醫院文化建設的目標之一在于培養全面發展的人。國內外知名醫院都十分重視人才的培養。醫院文化建設的著眼點在人，堅持文化建設是提高醫院職工素質，調動職工積極性和創造性的有效途徑。通過職工對醫院價值觀的共識，激發職工的榮譽感、自豪感、使命感和責任感；通過職工對醫院崇高目標的共識，使職工在醫院與個人，集體與個人的關系之間做出正確的選擇，并愿為實現醫院的目標盡心盡力，通過和諧、團結、互助的人際關系，增強醫院的凝聚力、吸引力和向心力，強化醫院的群眾意識和團隊精神；用維護和塑造醫院良好形象去教育職工正確對待本職工作，強化社會責任感，自覺約束個體行為。總之，醫院文化作為一種先進的意識形態，具有振奮精神、鼓舞士氣、調動職工積極性和創造性的作用，有利于做好醫院的各項工作。

第二，有利于加強和改進醫院思想政治工作，密切管理者與職工的關系。醫院文化建設和醫院思想政治工作，強調尊重人，關心人，理解人、教育人，強調培養每個職工的責任感，重視對人的感情投資。兩者有共同的指導思想，共同的對象、目的和任務。兩者都以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，都是以人為中心，都是通過教育和培養，使職工樹立共同的理想和信念，提高職工的主動性、積極性和創造性。兩者的這些共同點，使醫院文化建設和醫院思想政治工作相互補充，合力協調。在這個過程中，形成了領導與職工同甘共苦、共興醫院的局面，也就起到了加強醫院思想政治工作的作用。

第三，有利于強化醫院管理，促使醫院管理向著現代化目標繼續前進。加強醫院管理對于醫院的建設和發展具有重要的作用，醫院管理的現代化是實現醫院現代化的必備條件。近年來，醫院管理工作有了很大的進步，在由經驗管理向科學管理的發展過程中，積累了不少經驗，取得了一定進展，但是也存在一些不足，主要是把注意力過多地集中在醫院的管理組織、制度和方法上，過多地集中在醫院的“硬件”管理上。但是，對加強思想管理、對人的素質管理，即“軟件”管理，則不夠。在建立社會主義市場經濟的新形勢下，經濟權力和個人利益的調整中，對人的傳統觀念、道德標準、價值取向等，都產生了巨大的沖擊，因此，醫院的“軟件”管理日益突出，“軟件”和“硬件”的配合同步日益重要。

第四，有利于塑造醫院的形象。隨著市場經濟的不斷確立，醫院的經營管理已逐步進入市場，醫院自身形象的塑造已經成為一種產業建設的需要，一種品牌建設的需要。它成為公眾對醫院外觀、醫療質量、服務態度、醫德醫風、技術水平、醫院管理等內部與外部的總體評價。

第五，有利于深化醫院改革，促使醫院改革在正確方向指引下健康發展。目前，我國醫療衛生體制改革正在深入進行。在醫院改革的實際過程中，新舊體制的碰撞，要求觀念上的更新，要求思維方式的更新，多種形式辦醫，多種渠道補償和多種形式分配的觀念，向社會開放和樹立新的公共關系的觀念等，都和醫院文化聯系在一起。第六，有利于增強醫院自身的市場競爭能力。通過醫院文化建設，不僅能夠提高醫院的領導者和廣大職工投身醫院改革的積極性和自覺性，激發他們的改革精神，而且，能使他們增強改革的意識，樹立改革的思想觀念，促使改革不斷深化，促使改革在正確的方向引導下繼續前進。由此增強了在醫療市場的競爭能力。

三、醫院文化建設的基本原則

第一，理論和實際相結合的原則。加強醫院文化建設的理論研究和宣傳，在于指導醫院文化建設的實踐，使醫院建設沿著正確的方向不斷深入，使醫院文化在醫院建設中真正成為一面旗幟，充分發揮其功能和作用。一定要從實踐出發，立足于客觀現實，對醫院文化建設的現狀進行調查研究，總結實際經驗教訓，把理論和實際緊密結合起來。

第二，借鑒和創新相結合的原則。包括醫院精神在內的醫院文化建設，是個方興未艾的事業，是一項很有前途的工作，今后必然有一個很大的發展，我們應該借鑒和學習企業文化建設，但這種借鑒和學習，必須從我們醫院的實際情況出發，并根據醫院的性質和特點，創造性地開展工作，加強醫院精神建設。

第三，醫院領導的主導作用和全體職工參與的主體作用相結合的原則。醫院領導者是醫院文化建設的倡導者和組織者，他們在醫院文化建設中起決定性的作用，但是醫院職工是醫院文化建設的主體，廣大職工必須以主人翁的思想，提高積極參與的意識，醫院文化建設才能取得扎實的成效。

第四，建立長期目標和爭取近期效果相結合的原則。醫院文化建設涉及到醫院兩個文明的建設工作，其核心在于提高人的素質。醫院文化建設應該放在醫院黨組織的重要議事日程上，建立規劃，有長遠目標，堅持不懈地抓下去。但是，醫院文化建設也必須分別制定近期計劃，并采取切實措施，爭取取得階段性的近期效果。

四、如何建設強有力的醫院文化

一是醫院文化可以定義為一個組織內部的行事方式，且隨時間演進而來。高層管理者要對創造和維持一種強調每個職工日常生活倫理行為重要性的文化負責。主要管理者對自己推行的醫院文化做到身體力行、堅定不移是極為重要的，因為最重要的溝通是行動，行動比言辭更重要。

二是在公正公平的氛圍下，醫院繼續推進制度改革，選拔、提升、支持那些具有新型價值觀的優秀青年業務骨干，可以推動醫院核心價值。而實行分配制度的改革，鼓勵職工接受新的價值觀，可以鼓勵職工工作熱情，促進醫院的凝聚力的形成。

三是在醫院文化建設中，應當以共同的價值觀念體系為宗旨，圍繞醫院目標的實現，以管理為龍頭，體制改革為契機，建立健全各項規章制度，形成嚴密的規范網絡，使內部成員的各種行為活動、相互關系的確立以及行為效果的評價均有章可循。

四是醫院文化建設要有適當的載體形式，通過多種文化活動形式，如人員培訓、宣傳教育、文體活動等，逐步形成良好的醫院文化。

五是繼續堅持和推進醫院品牌戰略，并以這些有效的載體形式，逐漸形成醫院內部公認的核心價值觀，建立強有力的、積極向上的醫院文化。

在醫療市場競爭日趨激烈的今天，醫院文化建設的體系已逐步走向成熟，醫院文化將為醫院的生存和發展帶來勃勃生機。