職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管與職業(yè)危害預(yù)防知識講座（３）

邊　安

1.我國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門的職責(zé)是如何分工負責(zé)的?

我國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門的職責(zé)分為衛(wèi)生部門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)和安全生產(chǎn)監(jiān)管部門職責(zé)。衛(wèi)生部門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)如下：①擬訂職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。②負責(zé)對用人單位職業(yè)健康監(jiān)護情況進行監(jiān)督檢查，規(guī)范職業(yè)病的預(yù)防、保健，并查處違法行為。③負責(zé)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定和監(jiān)督管理；審批承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并進行監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病的檢查和救治；負責(zé)化學(xué)品毒性鑒定管理工作。④負責(zé)對建設(shè)項目進行職業(yè)病危害預(yù)評價審核、職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計衛(wèi)生審查和竣工驗收。

國家安全監(jiān)管部門的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)如下：①負責(zé)制定作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查、職業(yè)危害事故調(diào)查和有關(guān)違法、違規(guī)行為處罰的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，并監(jiān)督實施。②負責(zé)作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，依照《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》發(fā)放職業(yè)衛(wèi)生安全許可證;負責(zé)職業(yè)危害申報,依法監(jiān)督生產(chǎn)經(jīng)營單位貫徹執(zhí)行國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)情況。③組織查處職業(yè)危害事故和有關(guān)違法、違規(guī)行為。④組織指導(dǎo)、監(jiān)督檢查生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)安全培訓(xùn)工作。各級煤礦安全監(jiān)察機構(gòu)依據(jù)上述內(nèi)容負責(zé)煤礦企業(yè)作業(yè)場所的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。

2.什么是作業(yè)場所職業(yè)病危害項目申報制度?

加強用人單位職業(yè)病危害項目申報的規(guī)范化和程序化管理，是預(yù)防工作重心前移的重要措施。職業(yè)病危害項目主要包括建設(shè)項目及作業(yè)場所兩部分存在或者產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的項目。

國家安全監(jiān)管總局于2007年2月1日頒發(fā)了《關(guān)于開展作業(yè)場所職業(yè)病危害申報工作的通知》(安監(jiān)總職安[2007]20號)，要求各級安全監(jiān)管部門和煤礦安監(jiān)機構(gòu)負責(zé)轄區(qū)內(nèi)用人單位作業(yè)場所的職業(yè)病危害申報管理工作。

國家安全監(jiān)管總局、國家煤礦安監(jiān)局為切實履行好作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查職能，確保勞動者的健康和安全，以作業(yè)場所職業(yè)病危害申報工作為切入點,逐步推進作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作。

3.放射作業(yè)勞動保護監(jiān)管制度主要有哪些?

職業(yè)性放射性疾病是用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸放射性物質(zhì)而引起的疾病。我國頒布的《職業(yè)病目錄》規(guī)定，職業(yè)性放射性疾病共有11種。根據(jù)我國頒布的有關(guān)放射作業(yè)勞動保護法規(guī)條例與規(guī)章規(guī)定，主要的放射作業(yè)勞動保護監(jiān)管制度如下：

（1）許可登記制度。國家對放射工作實行許可登記制度，許可登記證由衛(wèi)生、公安部門辦理。新建、改建、擴建放射工作場所的放射防護設(shè)施，必須與主體工程同時設(shè)計審批，同時施工，同時驗收投產(chǎn)。放射防護設(shè)施的設(shè)計，必須經(jīng)所在省、自治區(qū)、直轄市的衛(wèi)生行政部門會同公安等部門審查同意。竣工后須經(jīng)衛(wèi)生、公安、環(huán)境保護等有關(guān)部門驗收同意，獲得許可登記證后方可啟用。涉及放射性廢水、廢氣、固體物治理的工程項目，必須在申請審查的同時，提交經(jīng)環(huán)境保護部門批準(zhǔn)的環(huán)境影響評價文件，竣工后必須經(jīng)衛(wèi)生、公安、環(huán)境保護等部門驗收同意。

（2）放射事故分級管理和報告、立案制度。國家對放射性同位素與射線事故(簡稱放射事故)，實行分級管理和報告、立案制度。發(fā)生放射事故的單位，必須立即采取防護措施，控制事故影響，保護事故現(xiàn)場，并向縣以上衛(wèi)生、公安部門報告。對可能造成環(huán)境污染事故的，必須同時向所在地環(huán)境保護部門報告。

（3）放射性同位素與射線裝置的放射防護監(jiān)督制度。一是縣以上衛(wèi)生行政部門負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)放射性同位素與射線裝置的放射防護監(jiān)督；二是各省、自治區(qū)、直轄市的環(huán)境保護部門對放射性同位素和含有放射源的射線裝置在應(yīng)用中排放放射性廢水、廢氣、固體廢物實施監(jiān)督；三是縣以上公安部門對放射性同位素應(yīng)用中的安全保衛(wèi)實施監(jiān)督管理。

（4）放射工作單位責(zé)任制度。放射工作單位應(yīng)設(shè)置放射防護管理機構(gòu)或者組織，配備專(兼)職管理人員，建立管理檔案；制定并實施放射防護管理規(guī)章制度；定期對放射工作場所及其周圍環(huán)境進行放射防護檢測和檢查；組織本單位放射工作人員接受放射防護法規(guī)、專業(yè)技術(shù)的知識培訓(xùn)；制定并落實放射事故預(yù)防措施與應(yīng)急預(yù)案，發(fā)生放射事故，應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報告。

（5）放射工作人員健康管理制度。對放射工作人員的健康管理應(yīng)當(dāng)按《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》(2007年衛(wèi)生部令第55號發(fā)布，自2007年11月1日起施行)執(zhí)行。

4.有毒與高毒作業(yè)企業(yè)及單位應(yīng)建立哪些勞動保護管理制度?

按照職業(yè)中毒危害程度，有毒物品分為一般有毒物品和高毒物品。國家對作業(yè)場所使用高毒物品實行特殊管理。一般有毒物品目錄、高毒物品目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門依據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)制定、調(diào)整并公布。衛(wèi)生部于2003年以“衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2003]142號”文，頒發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈高毒物品目錄〉的通知》。

從事使用有毒與高毒物品作業(yè)的單位應(yīng)建立以下勞動保護管理制度：

（1）職業(yè)病危害申報制度。用人單位在申報使用有毒與高毒物品作業(yè)項目時，應(yīng)當(dāng)向職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門提交下列有關(guān)資料：職業(yè)中毒危害控制效果評價報告；職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程等材料；職業(yè)中毒事故應(yīng)急救援預(yù)案。存在有毒與高毒作業(yè)的建設(shè)項目的職業(yè)中毒危害防護設(shè)施設(shè)計，應(yīng)當(dāng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門進行衛(wèi)生審查，經(jīng)審查符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的方可施工。

（2）使用管理制度。用人單位應(yīng)使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的有毒物品，不得在作業(yè)場所使用國家明令禁止使用的有毒物品或者使用不符合國家標(biāo)準(zhǔn)的有毒物品；應(yīng)當(dāng)盡可能使用無毒物品；需要使用有毒物品的，應(yīng)優(yōu)先選擇使用低毒物品。

（3）職業(yè)衛(wèi)生管理制度。作業(yè)場所必須與生活場所分開，并不得住人；有害作業(yè)與無害作業(yè)分開，高毒作業(yè)場所與其他作業(yè)場所隔離；設(shè)置有效的通風(fēng)裝置；可能突然泄漏大量有毒物品或者易造成急性中毒的作業(yè)場所，應(yīng)設(shè)置自動報警裝置和事故通風(fēng)設(shè)施；高毒作業(yè)場所應(yīng)設(shè)置應(yīng)急撤離通道和必要的泄險區(qū)。

（4）警示管理制度。使用有毒物品作業(yè)場所應(yīng)設(shè)置黃色區(qū)域警示線、警示標(biāo)識和中文警示說明；警示說明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)中毒危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。高毒作業(yè)場所應(yīng)設(shè)置紅色區(qū)域警示線、警示標(biāo)識和中文警示說明，并設(shè)置通信報警設(shè)備。

（5）高毒作業(yè)人員上崗培訓(xùn)考核制度。用人單位應(yīng)當(dāng)對作業(yè)人員進行上崗前和在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，經(jīng)培訓(xùn)考核合格方可上崗作業(yè)。

(6)安全維護與檢修高毒物品生產(chǎn)裝置制度。維護、檢修高毒物品生產(chǎn)裝置，必須事先制訂維護、檢修方案，明確職業(yè)中毒危害防護措施，確保維護、檢修人員的生命安全和身體健康。

(7)高毒作業(yè)中毒事故應(yīng)急救援制度。從事使用高毒物品作業(yè)的用人單位應(yīng)當(dāng)配備應(yīng)急救援人員和必要的應(yīng)急救援器材、設(shè)備，制定事故應(yīng)急救援預(yù)案，并根據(jù)實際情況變化對應(yīng)急救援預(yù)案適時進行修訂，定期組織演練。事故應(yīng)急救援預(yù)案和演練記錄應(yīng)當(dāng)報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和公安部門備案。

(8)職業(yè)中毒危害因素檢測與效果評價制度。用人單位應(yīng)至少每月對高毒作業(yè)場所進行1次職業(yè)中毒危害因素檢測；至少每半年進行1次職業(yè)中毒危害控制效果評價。高毒作業(yè)場所不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求時必須立即停止作業(yè)，經(jīng)治理符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求后，方可重新作業(yè)。

(9)職業(yè)衛(wèi)生防護與作業(yè)人員輪崗制度。用人單位應(yīng)當(dāng)為有毒物品作業(yè)人員提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的防護用品，并確保其正確使用；應(yīng)配備或者聘請職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師和護士；應(yīng)設(shè)置淋浴間和更衣室，并設(shè)置清洗、存放或者處理高毒物品作業(yè)人員的工作服、工作鞋帽等物品的專用間；結(jié)束作業(yè)時，其使用的工作服、工作鞋帽等物品必須存放在高毒作業(yè)區(qū)域內(nèi)，不得穿戴到非高毒作業(yè)區(qū)域；用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對從事使用高毒物品作業(yè)的勞動者進行崗位輪換，并應(yīng)當(dāng)為高毒物品作業(yè)人員提供崗位津貼。

(10)職業(yè)健康監(jiān)護制度。用人單位應(yīng)當(dāng)組織從事使用有毒物品作業(yè)的勞動者進行上崗前職業(yè)健康檢查；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)，并應(yīng)將其及時調(diào)離原工作崗位，并妥善安置。 編輯邊 安