腦梗死患者心理護理體會

賈洪森 元敏子

【摘要】 目的 總結腦梗死患者心理護理經驗方法 對16例腦梗死患者各種心理表現、實施具體護理措施結果 16例患者均好轉出院結論心理護理對腦梗死患者心理障礙及疾病的康復是十分重要的。

【關鍵詞】 腦梗死;心理護理

隨著人類壽命延長,老年人在總人口中的比例日趨增加,人口老年化正逐步成為世界人口發展的必然趨勢,缺血性腦血管疾病也隨人口老年化呈逐年上升,腦梗死是老年人的多發病常見病之一。目前,我國腦血管疾病的死亡率、病殘率已屬諸病之首,嚴重地影響著老年人的生活質量,部分患者發病后遺留不同程度的功能障礙,甚至失去自理生活能力,這些不僅給患者家庭也給社會帶來了沉重負擔,由于腦梗死患者多因語言、肢體功能障礙,會滋生不良的心理反應,直接影響治療和康復。故重視對腦梗死患者的心理護理,掌握患者在病情發展中出現的一系列異常心理反應,幫助患者進行適應性調整,使患者的心理適應能力處在最佳狀態,才能配合醫護人員的各項診療工作,早日康復。

1 臨床資料

整理2008年1月至2009年1月,對16例腦梗死患者的心理護理,男13例,女3例,年齡71~93歲,平均79.8歲,男性平均80.4歲,女性平均77.3歲,文化程度:大學及以上3例,中專(高中)4例,初中及以下9例。有3例聽力障礙,4例語言表達不完整,8例肢體活動受限,僅1例證狀體征較輕。

2 心理觀察及護理

2.1 焦慮、抑郁心理 腦梗死患者對突然發病都感到恐懼,住院后又因環境的改變多產生特有的異常心理反應,悲觀失望和焦慮。這些是藥物治療不能解決的問題,醫護人員要主動關心、安慰體貼,與之建立良好的醫、護患關系,協助患者適應新的環境,鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,排除焦慮恐懼心理,使其情緒得到調整,有利于疾病的治療。

2.2 寂寞、孤獨心理 腦梗死患者在治療期間,常常感到寂寞、孤獨,希望家人和朋友探視。但是,有的家庭忽視患者的心理及感情需要,探視不多、溝通不夠。為此,護理人員應多與患者進行交談,溝通思想,千方百計為他們排憂解難,對他們的痛苦報以同情心,耐心認真地傾聽他們訴說,在精神上給予安慰鼓勵。通過護理人員美好的語言、平和的心境、和藹的態度、嫻熟的技術,給他們以心理上的安慰,消除寂寞與孤獨。

2.3 恐懼心理 腦梗死患者對自己所患的疾病不甚了解,在受到疾病折磨時,擔心病情惡化或死亡。因此,對患者關于病情的咨詢應給予科學的,常人能聽懂的術語,耐心解釋,以友好和諧的氣氛,親切交談,轉移不良情緒,消除恐懼心理,從而激發患者樹立戰勝疾病的信心,使藥物治療發揮最佳療效,有利于早日康復。

2.4 失語導致的心理問題 腦梗死常常造成部分患者失語,這類患者心理壓力特別大,他不能用語言表達感情,內心十分痛苦,所以煩躁,是病魔之中的又一痛苦。他們對治療往往失去信心,情緒低落,護理人員要用心理暗示,有針對性地給予心理疏導和安慰,消除心理障礙,激發對生活的信心,并時時進行語言鍛煉,鼓勵患者多練習發音,以促進語言功能的康復。

2.5 癱瘓導致的心理問題 腦梗死患者常出現肢體癱瘓,給生活帶來許多不便,心理壓力和精神壓力都很大,擔心今后生活長期不能自理會給家人增加負擔。對此應在進行心理護理的同時還要幫助他們進行肢體康復鍛煉,并勸告要克服消極情緒,鼓勵堅持鍛煉,配合藥物治療,爭取早日實現肢體的康復。

3 結果

在對16例腦梗死患者的心理護理實踐中,深深體會到,心理護理對各種心理障礙及疾病的康復是十分重要的,只有幫助患者消除了不良情緒,樹立了戰勝疾病的信心,才能收到好的療效。在醫護人員共同努力下,16例腦梗死患者都帶著好的轉歸出院,其中3例已恢復語言表達能力,8例肢體活動受限者有6例出院時已能慢步行走,充分說明心理護理對腦梗死患者保持最佳心理狀態調節是十分有利的,常話三分治療,七分護理,在七分護理中心理護理又是必不可少的。

參 考 文 獻

[1] 李棟,等.探討老年人群生活質量和生活滿意度狀況及影響因素.中國臨床心理學雜志,2004,18(2):123.