遲慧彥
高溫炎熱的夏季讓許多家長為如何護理寶寶嬌嫩的皮膚問題而煩惱不堪。隨著夏天的到來,醫院里每天都會有許多家長抱著有熱癤子、痱子、蚊蟲叮咬、紅屁股、夏季皮炎等皮膚病的寶寶來皮膚科就診。
現在的家長大多懂得給孩子吃什么、穿什么,但是對寶寶的皮膚護理卻沒有充足的經驗。嬰幼兒皮膚柔嫩細膩,但是,有很多我們看不見的危害時時侵害著嬰兒的肌膚,比如空氣中的細菌、陽光中的紫外線。而最容易被忽視的傷害,就是在對嬰幼兒皮膚特質不明確的情況下,對嬰幼兒皮膚錯誤的護理方法。
如何應對夏季里這些煩擾家長和寶寶的皮膚病,讓寶寶安全舒適的度過炎熱的夏季?就讓我們來一起認識和了解一下這些夏季常見病的病因、處理治療方法和預防保健措施吧。
熱癤子
孩子汗腺發育尚不健全,大腦調節皮膚對外界的刺激反應和適應性機能較差,當夏季氣候炎熱、潮濕時易出現汗液排泄不暢的情況。加上嬰幼兒皮脂腺發育良好,雖然大量的皮脂分泌可保護孩子的皮膚細膩,但同時又促使了汗腺孔的閉塞,并為細菌的入侵提供了場所。同時孩子好動,一旦有癤子或痱子,皮膚的末梢神經受到刺激,有微痛和癢感,會經常用污染的手去搔抓,就更易增加孩子感染細菌的機會。許多嬰幼兒在夏季長癤子,大都是由于這些原因引起的。熱癤子主要發生在兒童的頭、面、頸部及四肢,初期為粟粒大小紅色丘疹,之后頂部化膿形成膿皰,中心可有毛發貫穿,周圍繞以紅暈,可破裂排膿后結痂,容易復發。
預防嬰兒生癤子首先要注意保持住宅的通風、涼爽和衣服的柔軟、透氣。
其次,要保持皮膚的清潔衛生。洗澡最好采用溫水浴,使毛孔舒張,污垢排出,肥皂應選擇含堿量少的嬰兒皂;浴后皮膚要擦干,可擦少許嬰兒痱子粉。值得一提的是,有的家長給孩子擦過多的痱子粉,反而會增加毛孔的堵塞。
第三,要及時揩干汗液,勤換衣服。當孩子已有痱子時應及時處理。局部用熱毛巾敷一敷后,再涂擦少量小兒痱子粉或嬰兒花露水等。癤子剛起的時候,可用碘酒擦拭。如果癤子大了,則應該局部使用一些抗生素軟膏或魚石脂油膏等。千萬不要自己用手擠壓或挑破癤子,應及時到醫院就診,防止感染擴散或其他并發癥的產生。
痱子
痱子是因高溫悶熱環境下出汗過多或汗液蒸發不暢,小汗腺導管和開口閉塞。導致汗液貯留形成。夏季如果寶寶的前額、頸胸部、腹腰部、腋窩、臀部出現針頭大小密集的紅色或白色的小丘疹,可有刺癢或脫屑,可能就是痱子了。
痱子是由于外界氣溫增高,濕度大,導致出汗不暢發生的,預防措施主要是保持周圍環境通風散熱,溫度、濕度不要過高。應選擇寬松衣物,利于汗液蒸發。常洗澡,保持皮膚清潔。夏季嬰兒睡覺,應給予多翻身。出汗多時,不要用冷水擦洗,以免汗閉生病。
多數得痱子的寶寶氣候涼爽后可自愈。多吃含維生素c的水果蔬菜,幫助汗液吸收。如果已經發生了痱子,家長應把寶寶局部洗凈擦干后用痱子粉或爐甘石洗劑外涂。皺褶部位的皮膚以爐甘石洗劑外用為宜,以免粉與汗液凝聚為塊狀物,刺激皮膚。也可用藿香正氣水外洗外擦。若有繼發感染,應及時去醫院皮膚科就診。
尿布皮炎(紅屁股)
隨著紙尿布應用的逐漸廣泛,7%—35%用尿布的嬰兒均發生過此病。嬰兒臀部處于尿布的包裹之下,環境潮濕又不透氣,而且與尿布有較多摩擦,可引起紅屁股。另外,潮濕的皮膚也很容易成為細菌或真菌的滋生地。糞尿里酶類的刺激也是誘發加重的原因。
積極預防本病即是最好的治療。
嬰兒使用尿布應勤換勤洗,清洗尿布時應選用刺激性小的洗凈劑,用清水充分漂洗后,日光下晾曬后可重復使用。同時,要保持嬰兒尿布區干燥,清洗后用撲粉或植物油保護。每次換尿布前最好用輕柔的濕巾擦一下,然后抹上護臀霜,不要用塑料布包扎于尿布外。皮炎處不可以用肥皂或熱水燙洗,最好選用含有超強吸收性凝膠的尿布,且經常更換。局部對癥治療可以使用爐甘石洗劑,又有細菌感染或合并白色念珠菌感染時,應當在醫生的指導下使用抗生素軟膏或抗真菌藥。
夏季丘疹性蕁麻疹
在夏季皮膚病患者中,有一大類為丘疹性蕁麻疹。這種丘疹性蕁麻疹外觀上一般是紅疹上有個小水皰,看起來與蚊子叮過的痕跡有點像,多會出現在四肢的外側及背部等地方。這種皮膚病產生的原因多為竹席上的螨蟲或環境中肉眼看不到的小蟲叮咬后所致的一種遲發性過敏反應。
家長要區別開這種丘疹性蕁麻疹與蚊子叮咬,丘疹性蕁麻疹通常成片出現,瘙癢劇烈;而蚊子叮咬所引起的紅疹多出現于暴露在衣服外面的皮膚上,而且紅疹小,呈散開分布。這種疾病因為瘙癢劇烈,有時亦可繼發感染。所以通常需要在醫生的指導下服用抗過敏的藥物,及外用消炎解毒止癢的酊劑。
預防這種皮炎,要注意個人衛生及環境衛生,新買的草席最好用熱水燙洗后在日光下曝曬,或者在通風干燥處晾干除螨。但有些人往席子上噴殺蟲藥的做法并不可取,因為這可能會造成皮膚對化學物質的吸收和過敏。盡量少帶孩子去有花草、植物的地方玩耍,嬰幼兒睡覺時最好使用蚊帳。避免搔抓等不適當刺激,以防細菌繼發感染。