周 超
病毒性肝炎是嚴重危害我市人民群眾身體健康的主要傳染病,為準確掌握疫情分布動態及流行特征,為改進措施提供依據,促進人類健康,現對近3年乙型病毒性肝炎資料進行流行病學分析如下;
1 流行特征
1.1 流行強度 2006年全市共網絡報告乙型病毒性肝炎334例,發病率為29.49/10萬,2007年全市共網絡報告乙型病毒性肝炎153例,發病率為13.57/10萬;2008年全市共網絡報告乙型病毒性肝炎50例,發病率為4.44/10萬。
1.2 年齡及職業分布 2006年報告的334例乙型病毒性肝炎病例男女性別之比為3.28:1;人群分布以20-50歲為高發年齡段,共發生230例,占總發病數的68.86%;20周歲以下各年齡組共發生21例,占總發病數的6.29%;各職業以農民發病為主,占53.29%。2007年報告的153例乙型病毒炎肝炎病例男女性別之比為2.64:1;人群分布以20~50歲為高發年齡段,共發生100例,占總發病數的65.36%;20周歲以下各年齡組報告7例,占總發病數的4.57%;各職業以農民發病為主,占54.25%。2008年報告的50例乙型病毒性肝炎病例男女性別之比為2.33:1;人群分布以20-50歲為高發年齡段,共發生34例,占總發病數的68.00%;20周歲以下各年齡組發病2例,占總發病數的4.00%;各職業以農民發病為主,占54.00%。

1.3 地區分布 全市24個鄉鎮均有病例發生,3年平均發病率最高的鄉鎮是啟隆,發病率為69.21/10萬,發病率最低的是海復,發病率為4.62/10萬。全市3年平均發病率為16.00/10萬。
1.4 時間分布 各月均有病例發生,無明顯發病高峰,全市疫情波動相對平穩。
2 分析與探討
啟東是我國乙型病毒性肝炎高發地區,肝癌發病率是我國最高地區之一。2006年以前乙肝年發病率一直在29.49/10萬之上,本文數據分析呈現近3年我市乙肝年總發病率顯著下降,與林玉娣等報告結果不一致。我市2007年起成人乙肝發病率也明顯下降;細分析表明20歲以下年齡組乙肝發病下降更為明顯,三年發病率之間差異存在統計學意義。

根據流行病學調查資料分析,我市近3年乙型病毒性肝炎年發病率差異有統計學意義可能與下列因素有關:
2.1 我市20世紀90年代起全面推廣新生兒童乙肝疫苗全程接種。全程接種率達95%以上,并對4周歲兒童開展乙肝疫苗加強接種。
2.2 及10年來醫療衛生單位普遍使用一次性注射器,減少了醫院交叉感染的機會。
3 小結
本文簡要闡述了啟東市2006年至2008年網絡報告的537例乙型病毒性肝炎的流行特征,分析了流行因素,認為:我市的乙型病毒性肝炎流行顯著下降與人群免疫水平提高、醫療衛生單位普遍使用一次性注射器有關。
參考文獻
[1] 林玉娣,劉蘊華.江蘇省無錫市1990-2003年乙型肝炎疫情現狀分析.中華流行病學雜志,2003,25(12):1082-1083.