熱淋證

中醫(yī)之熱淋，指小便頻數(shù)短澀，排尿有灼熱刺痛感，小便色黃，遇熱即發(fā)者，多為我們現(xiàn)在所講的尿路感染。

最近，曉琳小便總是覺得很不舒服，常常又痛又急，還有尿不凈的感覺。她約了一個(gè)學(xué)醫(yī)閨蜜逛街，不到一個(gè)小時(shí)就去了3次廁所，與閨蜜一聊，才知道這是西醫(yī)中說的“急性尿路感染”，在中醫(yī)中，這個(gè)癥狀又正好屬于熱淋的范疇，是很多女性的夏日常見病。曉琳一聽，忙托《養(yǎng)生》雜志幫忙，找到了尿路感染方面的專家張蜀武，為她解答了有關(guān)尿路感染的疑惑。

總想去廁所就是尿路感染嗎?

如果女性朋友在夏季的某一天出現(xiàn)了排尿次數(shù)明顯增多，而每次的尿量不多，一有尿意就急著要去廁所，完全憋不住，甚至在排尿時(shí)會(huì)陰部有燒灼、疼痛等不適感的癥狀，十有八九是患上尿路感染了，也就是老百姓常說的“小便上火”。尿路感染有時(shí)還伴有腰酸和小腹脹痛，導(dǎo)致急性膀胱炎、急性腎盂腎炎等，這是因?yàn)槟I臟包膜、腎盂、輸尿管受刺激或張力增高時(shí)，均可使腰部產(chǎn)生疼痛感覺，下尿道感染一般不會(huì)引起腰痛。腎及腎周圍炎癥，如腎膿腫、腎周圍炎、腎周圍膿腫、急性腎盂腎炎，常引起腰部持續(xù)劇烈脹痛，慢性腎盂腎炎引起的腰痛常為酸痛。

尿路感染雖然以女性患者較多，卻是男女都會(huì)發(fā)生的病癥，在癥狀上，男女的表現(xiàn)會(huì)稍有不同。男性尿路感染癥狀則表現(xiàn)為尿路刺激即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀。這些癥狀，不同的病人表現(xiàn)為輕重程度不同，全身中毒癥狀如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等，主要見于上尿路感染病人，特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見。

女性更容易得尿路感染?

尿路感染之所以愛在夏季找女性的麻煩，與女性的生理解剖結(jié)構(gòu)有一定關(guān)系。因?yàn)榕缘哪虻捞焐^短，只有4~5cm長，尿道口離陰道很近。細(xì)菌本來就容易侵入尿道，加上夏天氣溫高，人體出汗多，女性的外陰部汗腺又特別豐富，如果穿的內(nèi)褲因面料質(zhì)地選擇不當(dāng)，就易使外陰局部長時(shí)間潮濕，此時(shí)細(xì)菌會(huì)繁殖得特別快，并乘虛而入，引起尿道發(fā)炎。

月經(jīng)和性活動(dòng)也很容易引起尿路感染。月經(jīng)血是細(xì)菌最好的培養(yǎng)基，導(dǎo)致女性會(huì)陰部細(xì)菌繁殖。性交活動(dòng)可以把前尿道的細(xì)菌通過機(jī)械性的推擠動(dòng)作推進(jìn)到后尿道和膀胱。有很多慢性婦科疾病(如陰道炎、宮頸炎、盆腔及附件炎等)，其分泌物等可污染尿道引起尿路感染。

還有就是憋尿，這是女性常見的不良習(xí)慣，其一，尿液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間長，萬一有少量細(xì)菌侵入，便使其有更多時(shí)間繁殖，也有更多時(shí)間侵入組織。解決之法當(dāng)然是不憋尿，而是應(yīng)養(yǎng)成“勤”小解的好習(xí)慣。

在某些特殊的時(shí)候，尿路感染也容易發(fā)生。妊娠懷孕時(shí)，增大的子宮會(huì)壓迫膀胱和輸尿管，使尿流緩慢或者形成一種輕度的積液，此種情況會(huì)利于細(xì)菌侵入和繁殖而致病。50歲以上的女性，隨著絕經(jīng)期到來，陰道分泌物偏堿性，又缺乏抗炎因子，故難以抑制細(xì)菌的生長繁殖，造成尿路感染。

如此易發(fā)，該如何預(yù)防?

要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣，充分發(fā)揮水對(duì)尿道的“沖洗”作用，避免細(xì)菌繁殖。注意保持外陰部清潔，以防尿液沾濕內(nèi)褲，細(xì)菌乘機(jī)繁殖。堅(jiān)持體育鍛煉、注意飲食調(diào)節(jié)，避免過食油膩辛辣等刺激品，要多吃新鮮蔬菜和水果，增強(qiáng)身體的抵抗力。選擇透氣性好、吸濕性強(qiáng)的純棉內(nèi)褲，做到每天更換。對(duì)于有宮頸炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等婦科疾患的人要積極治療原發(fā)病，同時(shí)還要積極治療可以誘發(fā)尿路感染的一些慢性疾病，如糖尿病等。

很多人喜歡在夏天游泳，但我們無法辨別泳池里是否有足以讓人感染的細(xì)菌，這個(gè)時(shí)候我們也不必太過擔(dān)心，注意一些小細(xì)節(jié)就可以降低受感染的幾率。在游泳身體打濕了之后不要直接坐，不讓濕褲子緊貼身體，游泳結(jié)束后就盡快換掉濕衣褲，都是可行的小辦法。而平常的一些接觸，例如坐公交車椅子等，是不會(huì)造成尿路感染的，只要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣就不用太多擔(dān)心。

愛干凈就可以預(yù)防尿路感染?

尿路感染患者分為單純型和復(fù)雜型兩種。單純型尿路感染一般無生理或解剖異常，也無泌尿道手術(shù)和插管史，女性尿路感染常見為單純型，多由大腸埃希桿菌從肛門或皮膚進(jìn)入尿道繁殖并傳播，感染上行至腎引起急性腎盂腎炎，性生活則更有利病原體的上行感染。對(duì)于這類由于細(xì)菌引起尿路感染的患者，就需要在衛(wèi)生方面多加注意，勤喝水、勤換內(nèi)褲，以及性生活后馬上排尿都是簡單有效的預(yù)防方法。

復(fù)雜型尿路感染多繼發(fā)于尿路結(jié)石、尿路功能紊亂、泌尿系手術(shù)及留置尿管后。上尿路感染主要有急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎，下尿路感染有細(xì)菌性尿道炎、真菌性尿道炎、衣原體尿道炎、支原體尿道炎、滴蟲性尿道炎、淋病、膀胱炎等。如果尿路感染反反復(fù)復(fù)，就需要到醫(yī)院檢查是否尿道有畸形或堵塞，有做手術(shù)的必要時(shí)不能盲目排斥。

尿路感染，中醫(yī)教你怎么吃

采訪完后，張老師特意為被尿路感染所困擾的患者開出了幾張尿路感染的防治方子。

食療方:

泥鰍燉豆腐

原料:泥鰍500g、豆腐250g。

做法:泥鰍去頭、內(nèi)臟，洗凈后加清水，入鍋燉至半熟時(shí)加豆腐，燉熟后調(diào)味即可。

功效:補(bǔ)脾益腎。

適應(yīng)癥:脾腎兩虛型尿路感染。

苦瓜綠茶

原料:苦瓜1個(gè)、綠茶10g。

做法:將新鮮苦瓜挖一個(gè)小洞，去瓤，加入綠茶后，陰干，搗碎后泡茶即可。

功效:利水通淋。

適應(yīng)癥:尿道炎。

蓮子甘草湯

原料:蓮子(去芯)50g、生甘草10g。

做法:兩者同入鍋，加水500g，小火煎煮至蓮子軟熟時(shí)，稍加冰糖即可。

功效:利尿通淋。

適應(yīng)癥:尿路感染、尿頻尿急、小便赤濁或兼有虛煩、低熱等癥。

白果通淋飲

原料:白果、冬瓜子、蓮子各50g、胡椒粉少許、白糖適量。

做法:白果去皮，冬瓜子洗凈，蓮子去芯，一同入砂鍋中加水，文火煎煮1小時(shí)，取汁加胡椒粉、白糖攪拌均勻即可。

功效:健脾補(bǔ)腎，通淋止帶。

適應(yīng)癥:尿路感染慢性期。

外用方:

苦參坐浴

原料:苦參30g。

做法:入鍋加水1L，大火煮開后小火熬至剩半盆水，倒入坐浴盆中放至溫?zé)幔　?/p>

功效:清熱燥濕，祛風(fēng)殺蟲。

適應(yīng)癥:小便不利，帶下，陰癢，皮膚瘙癢等。