子宮肌瘤患者介入治療的心理分析及護理對策

楊光 陳翠杰 鄭玉霞 侯衛紅 何陽

(大慶龍南醫院循環內科 黑龍江大慶 163453)

1 方法與對象

對子宮肌瘤介入治療的患者術后3d,采取問卷式調查,患者自行填寫或家屬填寫《子宮肌瘤介入治療患者的健康知識需求調查》及《子宮肌瘤介入治療患者的心理訪問表》2份調查表,患者年齡在30～60歲,教育程度;中學以上54例,中學以下46例。

2 調查結果

(1)通過對100例子宮肌瘤介入治療調查結果顯示,選擇想了解子宮肌瘤介入治療相關健康知識的患者占61%,想了解一點的占33%,選擇無所謂的占6.5%,表明子宮肌瘤介入治療患者有較高健康知識需求。

(2)選擇患者對子宮肌瘤介入治療及治療結果擔心、有點擔心、不擔心各占41.8%、49.6%、8.6%;表明在子宮肌瘤介入治療的過程中,患者會出現特定的心理反應。

3 心理分析

患者在住院過程中出現不同程度的焦慮,因不了解手術方法和結果引起,同時對手術有不同程度的害怕心里,缺乏信息和誤解而出現的焦慮情緒,對疾病的治療進展預后及康復缺乏信心,另外患者的家庭支持對治療起重要作用。

4 護理對策

4.1 提高護理人員的業務素質

遵照現在護理觀的要求,護理應重視人的生理心理社會和精神等綜合因素,護士不但要了解患者病情手術方式術中情況,而且能正確的觀察評估患者的心理狀況健康知識需求及自護能力,這就要求護士不斷的學習和增加業務學習知識盡快掌握各種護理新技術,提高溝通技巧,從而提高服務患者的質量。

4.2 滿足患者的心理需求

解決患者的心理問題,解決的效果對患者住院配合治療有很大幫助。

4.3 有效的實施健康教育

患者入院后做好術前準備,訓練患者床上排大小便,備皮,術晨禁食水。術后回病房,傷口壓鹽袋4～6h,術側肢體制動24h。密切觀察生命體征,如有嘔吐發熱等,根據醫囑給予對癥處理,患者出現疼痛消化道反應,發熱等向患者解釋原因,消除緊張恐懼心理,囑患者多飲水,促進造影劑排泄。

4.4 病情恢復的有效支持

當患者出現腰酸腹脹時應告訴患者起床活動后這些癥狀自然會消失可適當活動另一側肢體,嚴重者可熱敷適當按摩腰背部以減輕癥狀。當患者出現尿潴留時,解除患者緊張心理,做好心理疏導,誘導排尿。當患者出現造影劑反應時,消除患者緊張情緒,遵醫囑給予藥物治療。

總之,子宮肌瘤介入治療患者手術的成功,術前術后的護理十分重要,大量的臨床觀察和實踐證明,做好子宮肌瘤介入治療患者手術的護理及健康教育,是保證手術成功、減少并發癥、促進康復的關鍵。

[1]姚景鵬.內科護理學[M].第2版.北京:人民衛生出版社,1998:146.

[2]熊曉云.介入手術病人的健康教育房市探討[J].2003,43(5):111～112.