李秀武
人文護理即人性化護理,就是對患者施以人文關懷,提倡人性化的護理。人文關懷就是關注人、關心人,重視人的個性,滿足人的需求,尊重人的權利。術前訪視是手術室整體護理向縱深發展的標志,是手術室邁向科學化的具體實踐。美國護士協會《手術室護士基本綱領》中規定,手術室護理實踐基準的第一階段是進行術前訪視。國際手術室護士協會(AORN)也規定:術前訪視是手術室護士的職能和職責之一。鞍山市鐵西醫院自2006年開展術前訪視工作以來,努力使術前訪視達到最佳效果,特別注重了人文護理在術前訪視患者中的作用,效果良好,做法如下。
1.由參加該手術的巡回護士于術前1天去相應科室訪視患者,主動向患者介紹自己,包括手術內容及擔任的任務,使患者在情緒和形式上有所依托,提高患者的安全度和信任度,取得患者合作。
2.收集信息有利于提高護士的護理質量。在接觸患者前,先通過閱讀病史,詳細了解疾病發生、發展、既往史、手術史、各項檢查結果、社會關系、文化程度、社會地位、經濟狀況以及個人對挫折的耐受能力等。初步評估患者的認知水平,以選擇恰當的交流方式。
3.向病房管床醫師或責任護士了解患者的目前心理狀態、情緒及對疾病的認識,患者對手術的接受程度,是自愿、非自愿、還是勉強的接受手術。
4.了解術者對該患者所選擇的手術方式,可能出現的問題,準備好手術器械及用物,以便在改變術式時及時應對的措施,為患者提供安全、可靠的手術保障。
5.進病房儀表端莊、態度熱情、親切,取得患者的認可。主動交流,語言通俗易懂,目的明確。術前訪視的目的在于使患者放松,減輕焦慮。因此,根據不同患者的年齡、性別和性格,交流的形式可以多樣化、生動化、活潑化。將口頭的、書面的東西生動化,必要時采用當地的方言,使患者有種親切感,視我們有家人的感覺,不緊張、不陌生。交流的過程中,可以介紹一下手術室的環境、手術體位、麻醉方式、手術程序和規范要求及注意事項。還可以介紹術前禁食、禁水的具體時間,患者有無活動的牙齒及假牙,握著患者的手,看手部血管是否充盈、彈性如何等。通過面對面近距離的溝通,使護患之間有一個初步的了解和認識。
6.要求家屬做好患者思想工作。多鼓勵患者,配合醫師治療,調整好心態,給患者必要的支持和關愛。
總之,人文護理在術前訪視患者中的實踐,充分體現了護理中的人文關懷和護理的整體性。通過合理的人文的術前訪視,消除了患者對手術的緊張、恐懼心理,減輕了患者的應激壓力,提高了手術的耐受力;增強了患者對手術治療的信心,增進了護患關系,同時也增加了人文護理在術前訪視中的實效性。