全喉切除術患者術前心理護理體會

程秀華,張學華,孫海燕

(佳木斯大學附屬第一醫院耳鼻喉科,黑龍江 佳木斯 154003)

本文通過對喉癌患者進行術前心理護理及心理特征分析,闡明了心理護理對喉癌患者的重要性,通過術前的心理干預,使患者能以最佳的心理狀態,接受手術和治療,不但增強了患者戰勝疾病的信心,而且提高了患者的生存質量,收到滿意的效果,現報道如下。

1 一般資料

自 1998～ 2009年以來我院共收治 115例喉癌患者,其中男 66例 ,女 49例,年齡34～ 80歲,通過對 115例喉癌患者進行術前心理教育,端正了患者對疾病的認識,提高了對疾病知識的了解,用最佳心里措施來誘導患者的心理活動,都能積極主動的配合手術從而提高了護理質量,保證了手術的順利進行。

2 護理措施

2.1 對恐懼緊張的護理措施

喉癌手術對病人來說是一個很大的軀體損傷,尤其是喉全切的病人 ,出院后需終生帶管,有很多顧慮和擔心,怕影響今后的生活、工作、美觀、別人嫌棄等。護士應根據病人的心理承受能力,根據不同年齡、性別、民族、文化程度,個人修養等區別對待,應注重與焦虎病人交流的技巧,一次信息量不能過多,不能過于專業,要通俗易懂,簡明扼要,恰當地實施術前心理護理指導,能有效的降低術前焦慮水平,利于疾病的康復。

2.2 對憂慮、孤獨的護理措施

病人住院后感到很孤獨無助,護士應熱情接待,主動介紹病區環境 ,經治醫生護士注意事項,介紹同事病友,使病人感到安全,盡快適應醫院的特殊環境,完成角色的轉換。從而保持良好的情緒,樂觀的心態,愉快的心理接受理實并以最佳狀態接受手術和治療。

2.3 對失望的護理措施

護士應經常巡視病房,多與喉癌術前病人交談,不同的病人采取不同的方法,鼓勵病人提問,因病人術后不能說話,要教會病人術后非語言溝通的方法,學會用文字、圖片及肢體表達自己的想法,這樣既解決了病人關心的問題,又增進了護患間的關系,恰當的實施術前心理指導能有效的降低術前病人的焦慮水平,對提高整體護理水平起到了積極的作用。

2.4 對依賴的護理措施

由于所處的環境、經濟條件、社會地位、文化教育等諸多不同,病人的心理活動及變化也有所不同。一個人進入病人角色后,行為發生變化,適應能力普遍下降,依賴性明顯增強,工作中應允許病人適宜的依賴他人,但不要過分依賴和逃避,但也要幫助病人正確對待疾病,認識疾病,使其面對現實,相信自己,變被動為主動,積極統同疾病作斗爭,最終獲得自身健康的恢復。

3 護理效果

通過對115例病人實施術前整體心理護理,不但使患者對所患疾病知識有了更多的認識了解,而且增加了護患間的信任感,建立了良好的護患關系,提高了護士在病人及家屬心中的地位和威信,護士感到自己的價值所在,工作的熱情和積極性更高了。

4 討論

通過對喉癌病人術前的心理護理,針對不同病人的心理問題,做出比較科學的分析,做到“有的放矢”的實施心理護理,達到預期目的。不但使病人對自己的病情有了新的認識和理解,而且增加了病人與護士間的信任感,護士在工作中應體貼、關心、尊重、信任病人,使病人在新的環境得到安慰、理解,提高喉癌病人對所患疾病知識的認識、理解,增加戰勝疾病的信心 ,積極配合治療,減少病痛,不斷提高喉癌病人的生存質量和生活質量。