延曉偉 西寧市第一人民醫院(西寧 810000)
筆者自 1990年 8月~2009年 5月采用純中藥治療多形性日光疹 102例,效果滿意,并與氯喹治療 102例進行對照觀察,現報道如下。
臨床資料 全部病例均為我科門診患者,其中男82例 ,女 122例;年齡 9~55歲 ,平均 32歲 ,以 20歲~40歲居多;病程最短 1天,最長 5年。 皮損每年 4~5月份開始發生,10月份以后逐漸好轉或完全消退。其中新發者 62例,既往有發病史者 40例。均有日光暴曬史,表現為暴露部位的水腫性紅斑、水泡,且有明顯的燒灼感或刺痛感。民族分布:漢族 88例(86.27%);回族 4例(3.92%);土族 5例(4.90%);蒙古族 3例 (2.94%);藏族 2例(1.96%)。 地區分布:青海民和、循化(海拔 1 814m)21例 (20.59%);西寧地區(海拔 2 261m)17例(16.67%);青海黃南、海南(海拔 2 669m)31例(30.39%);青海海北、青海湖 (海拔 3 000m以上 )33例 (32.35%)。 西藥組:102例,男 42例,女 60例,平均年齡 35歲,病程平均 4.1月。中藥組:102例,男 40例,女 62例,平均年齡 33歲,病程平均 3.5月。按《臨床皮膚病學》中多形性日光疹診斷標準[1]確立診斷。皮損局限于暴露部位 79例,泛發 23例。其中紅斑型 23例,為大小不等的淡紅色水腫性紅斑,境界清晰;濕疹型 33例,為散在分布的針頭到米粒大丘疹、水皰、糜爛、結痂、脫屑或呈苔蘚樣變,類似濕疹表現;癢疹型27例,為米粒至綠豆大紅色丘疹、風團或小結節,病程久者可見苔蘚樣變及色素沉著;混合型 19例,包括以上 2種或 3種皮損。全部病例均有程度不等的瘙癢,其中 43例患者曾用過氯喹、抗組胺藥及單純外用藥等治療。
治療方法 治療組中藥湯劑內服,1d1劑。藥物組成:青蒿、生地、玄參、白茅根、紫草、大青葉各 30g,丹皮、地膚子、銀花、野菊花、生薏米、地骨皮各 15g,茵陳 20g。……