益氣調(diào)血、扶本培元針法治療老年性癡呆 40例*

胡起超 孫兆元 孟 媛 于 濤 韓景獻(xiàn)◇

天津中醫(yī)藥大學(xué) 2007級(jí)針灸推拿學(xué)碩士研究生 (天津 300193)

老年性癡呆,即阿爾茨海默病 (Alzheimer′s disease,AD)是一種以進(jìn)行性認(rèn)知障礙和記憶能力損害為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,是老年期癡呆最重要的類型之一。“益氣調(diào)血、扶本培元”針法治療該病療效良好,現(xiàn)報(bào)道如下。

臨床資料 選擇天津市養(yǎng)老院 80名老年性癡呆患者,按照調(diào)查順序隨機(jī)分為針刺組和對(duì)照組。兩組年齡均為 50～80歲,其中針刺組 40例,男 28例,女 22例;平均(69.38± 6.539)歲,簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)量表(MMSE)得分 13.50±5.425;日常生活能力量表(ADL)得分 53.55± 19.596。 對(duì)照組 40例 ,男 26例 ,女 24例;平均 (68.08± 6.904)歲;MMSE得分 13.35±5.177;ADL得分 53.85±19.229。80例患者缺血指數(shù)量表(HIS)≤4分,或無卒中病史或中風(fēng)后 3個(gè)月以上而得分為 5分、6分。漢密爾頓抑郁量表(HAMD)≤10分。均有一定文化程度,能寫簡(jiǎn)單的句子,文盲不納入。兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均 P＞ 0.05),具有可比性。

診斷標(biāo)準(zhǔn) 采用美國(guó)精神病學(xué)會(huì)《精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第四版 (DSM-IV)診斷標(biāo)準(zhǔn)。和NINCDS-ADRDA標(biāo)準(zhǔn)(美國(guó)神經(jīng)病學(xué)、語(yǔ)言障礙和卒中研究所-老年性癡呆和相關(guān)疾病學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn))。

治療方法 針刺組取穴:膻中、中脘、氣海、血海(雙 )、足三里 (雙 )、外關(guān) (雙 )。操作:選用華佗牌 1.5寸針灸針,膻中,針尖向上斜刺 0.2～0.5寸,施小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法 30s;中脘,直刺 1.5寸,施小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法 30s;氣海,直刺 0.8～1.0寸,施小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法 30s;血海,直刺 1.0～1.5寸,施大幅度低頻率捻轉(zhuǎn)瀉法 30s;足三里,直刺 0.5～1.0寸,施小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法 30s。外關(guān),直刺 0.5～1寸,施平補(bǔ)平瀉捻轉(zhuǎn)手法 30s。治療 24周。

對(duì)照組不予治療。……