益氣調血、扶本培元針法治療老年性癡呆 40例*

胡起超 孫兆元 孟 媛 于 濤 韓景獻◇

天津中醫藥大學 2007級針灸推拿學碩士研究生 (天津 300193)

老年性癡呆,即阿爾茨海默病 (Alzheimer′s disease,AD)是一種以進行性認知障礙和記憶能力損害為主的中樞神經系統退行性疾病,是老年期癡呆最重要的類型之一。“益氣調血、扶本培元”針法治療該病療效良好,現報道如下。

臨床資料 選擇天津市養老院 80名老年性癡呆患者,按照調查順序隨機分為針刺組和對照組。兩組年齡均為 50～80歲,其中針刺組 40例,男 28例,女 22例;平均(69.38± 6.539)歲,簡易智能精神狀態量表(MMSE)得分 13.50±5.425;日常生活能力量表(ADL)得分 53.55± 19.596。 對照組 40例 ,男 26例 ,女 24例;平均 (68.08± 6.904)歲;MMSE得分 13.35±5.177;ADL得分 53.85±19.229。80例患者缺血指數量表(HIS)≤4分,或無卒中病史或中風后 3個月以上而得分為 5分、6分。漢密爾頓抑郁量表(HAMD)≤10分。均有一定文化程度,能寫簡單的句子,文盲不納入。兩組患者一般資料經統計學處理差異無統計學意義(均 P＞ 0.05),具有可比性。

診斷標準 采用美國精神病學會《精神障礙診斷和統計手冊》第四版 (DSM-IV)診斷標準。和NINCDS-ADRDA標準(美國神經病學、語言障礙和卒中研究所-老年性癡呆和相關疾病學會標準)。

治療方法 針刺組取穴:膻中、中脘、氣海、血海(雙 )、足三里 (雙 )、外關 (雙 )。操作:選用華佗牌 1.5寸針灸針,膻中,針尖向上斜刺 0.2～0.5寸,施小幅度高頻率捻轉補法 30s;中脘,直刺 1.5寸,施小幅度高頻率捻轉補法 30s;氣海,直刺 0.8～1.0寸,施小幅度高頻率捻轉補法 30s;血海,直刺 1.0～1.5寸,施大幅度低頻率捻轉瀉法 30s;足三里,直刺 0.5～1.0寸,施小幅度高頻率捻轉補法 30s。外關,直刺 0.5～1寸,施平補平瀉捻轉手法 30s。治療 24周。

對照組不予治療。……