劉華為教授中藥組方規(guī)律探析

屈小元 馬戰(zhàn)平 陜西省中醫(yī)醫(yī)院(西安 710003)

劉華為教授潛心研究中醫(yī)方藥理論多年,結合自己豐富的臨床經(jīng)驗,對中藥組方規(guī)律和使用原則進行了系統(tǒng)地歸納總結,將傳統(tǒng)方藥理論與現(xiàn)代中醫(yī)方藥研究進行了有機的融合,實“發(fā)前人之所未發(fā),補方書之未備”,深化了中醫(yī)方藥理論。茲將其要旨試述如下。

劉華為教授認為,在臨床使用方藥中,必須在中醫(yī)理論指導下,堅持和遵循方藥固有的功效原理,不能象用西藥那樣去應用中醫(yī)方藥。中藥功效的判定,不是在實驗室里根據(jù)其物質(zhì)成分,理化性質(zhì),構效關系來論定的,而是在辨證論治的臨床實踐中,以其對“證”的臨床效應來論定的。如果這個藥能治這個證,就賦予它這種功效。如中藥柴胡,在小柴胡湯中能和解“少陽證”,故具和解少陽之功;在逍遙散、柴胡舒肝散等方中能治療“肝郁證”,故具舒肝之功;在補中益氣湯中能治療“中氣下陷證”,故具升陽之功;在柴葛解肌湯中能治療“寒熱郁表證”,故有清熱解表之功,等等,不一而論。所以判定方藥功效的唯一標準是以證論效。辨證是否正確,還以用藥后的效果來驗證,這就是效證關系的辯證法。

組方要重點研究 他強調(diào)中醫(yī)臨床重點要研究組方,組方體現(xiàn)了中醫(yī)特色,是中醫(yī)治病的靈魂。組方能聚集群藥的特長,產(chǎn)生新的合力,形成相對的安全組合。不少中藥的毒性成分,就是藥效成分。有效性和毒性是絕大多數(shù)藥物同時具有的雙重特色,雖然中藥飲片炮制是增效減毒的一種手段,但組成復方更能達到減毒增效的目的。……