玉屏風散加味治療小兒哮喘60例

馬宏勝 高 莉 延安大學附屬醫(yī)院(延安 716000)

我院 2003年 1月～2005年 6月臨床運用玉屏風散加味治療小兒哮喘 60例,并與西藥治療 60例對照,療效滿意,現(xiàn)報道如下。

臨床資料 本文 120例患者均為兒科門診患者,均符合 1998年全國兒科哮喘防治協(xié)作組修訂的兒童哮喘診斷標準,隨機分為兩組。治療組 60例,男 45例,女 15例;年齡 1～12歲,平均 7歲;病程最短 2個月,最長 11個月,平均 5個月。肺部有哮喘鳴音 42例,兼有 X線胸片示有肺氣腫者 7例,肺紋理增粗 31例,有過敏史 12例。對照組 60例,男 48例,女 12例;年齡 2～13歲,平均 5歲;病程最短 l個月,最長 11個月,平均 5.5個月。肺部有哮喘鳴音 45例,兼有 X線胸片示有肺氣腫 5例,肺紋理增粗 19例,有過敏史 5例。兩組在性別、年齡、病程長短等方面,無明顯差異。

治療方法 治療組和對照組均治療 6～8d為 l個療程,治療 2個療程,3個月隨訪觀察,判斷療效。治療組采用玉屏風散中藥治療,玉屏風散:黃芪、白術(shù)、防風口服,一次 5～10g,2～3次 /d。 中藥加味治療:肺熱加浙貝、麥冬、五味子、桑白皮、葶藶子;肺寒加桂枝、麻黃、炙冬花、炙紫菀、杏仁;痰多加陳皮、半夏、茯苓、桔梗等。根據(jù)小兒大小年齡加味,加量選擇應(yīng)用,每日 1劑。對照組應(yīng)用舒喘靈氣霧劑每日 3～6次,每次噴 2～4下,口服氨茶堿片 4～5 mg/kg,地塞米松片 0.5 mg/kg,抗生素適當應(yīng)用。

療效標準 顯效:喘息癥狀完全緩解,雙肺聽診哮鳴音消失,X線胸片顯示正常;有效:喘息癥狀緩解,雙肺聽診哮鳴音減少,X線胸片顯示好轉(zhuǎn);無效:喘息癥狀不緩解,雙肺聽診哮鳴無減輕,X線胸片顯示無好轉(zhuǎn)。

治療結(jié)果 經(jīng)治療后,治療組 60例中,顯效 40例,有效 16例,無效 4例,總有效率 93.3%。……