抗菌衛生巾的安全性評價

黃佳寧 陳秀錦 陳明中

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抗菌衛生巾的安全性評價

黃佳寧1，2陳秀錦1，2陳明中1，2

1.福建省疾病預防控制中心 2.福建省實驗動物質量檢測中心

：評價抗菌衛生巾的安全性。：試驗動物分普通衛生巾組、抗菌衛生巾組及生理鹽水組三組，分別給予樣品及生理鹽水陰道染毒，24h后取陰道粘膜進行病理學檢查。：普通衛生巾組刺激指數為0.4，抗菌衛生巾組刺激指數為0.3，陰道粘膜刺激反應強度評級均為無刺激性。：抗菌衛生巾和普通衛生巾一樣對陰道粘膜無刺激性，健康婦女可放心使用。

抗菌衛生巾 陰道粘膜 病理學

從上世紀80年代起，粘貼式衛生巾進入我國至今已20多年，衛生巾從款式、質地到功能上都越來越多元化，近幾年抗菌衛生巾走入大眾視野，其宣稱的抗菌功能受到很多女性朋友的青睞，但也有不少消費者及一些醫學專業人士認為具有抗菌成分的衛生巾是為局部有炎癥的婦女設計，健康婦女使用后，不僅不能保潔陰部，起到防治婦科疾病的作用，反而會刺激陰道粘膜，破壞陰道內環境，對身體造成傷害。那么健康婦女是否可選用抗菌衛生巾？本研究通過陰道粘膜刺激試驗，評價其安全性，為廣大婦女選擇抗菌衛生巾提供科學依據。

1 材料與方法

1.1 受試物。抗菌衛生巾和普通衛生巾，分別以橫斷方式剪取原樣10g加入100mL滅菌生理鹽水中，密封于萃取容器中攪拌后，置于37℃下放置24h，冷卻到室溫，攪拌后取樣液作為受試物。

1.2 動物。選用上海市松江區松聯實驗動物場提供的新西蘭雌性白兔，體重2.0kg~2.3kg，合格證號：SCXK(滬)2007-0011，動物處于非動情期且陰道口無分泌物、充血、水腫及其它損傷情況。

1.3 儀器。SHANDON EXCELSIOR生物組織自動脫水機、 SHANDON石蠟切機FINESSE325、攤片烤片機CS-IV、LEICA ST5020 全自動染片機、生物組織冷凍包埋機BM-VI、電熱鼓風干燥箱、OLYMPUS顯微鏡BX51、OLYMPUS顯微數碼照相機DP12、電子天平。

1.4 試驗方法。按照衛生部《消毒技術規范》2002版的試驗方法進行。將試驗動物分為抗菌衛生巾組、普通衛生巾組及生理鹽水組，每組3只。將長度8 cm左右的鈍頭軟管與2mL的注射器連接。注射器與導管注滿受試液備用。生理鹽水組選用滅菌生理鹽水作為受試液。每只動物各準備一套。將動物仰面固定，暴露出會陰和陰道口。將導管用受試液濕潤后輕柔地插入陰道（4~5 cm），并用注射器緩慢注入2 mL受試液，抽出導管即完成染毒。于24 h后用氣栓法處死動物，剖腹取出完整的陰道，縱向切開，肉眼觀察是否有充血、水腫等表現，供病理取材時參考。然后將陰道放入10％福爾馬林溶液中固定24 h以上，選取陰道的兩端和中央3個部位的組織制片，HE染色后，進行病理學檢查并參照表1、表2評分、分級。

表1 陰道粘膜刺激反應評分標準

注：刺激反應積分=A+B+C+D。

表2 陰道粘膜刺激強度

2 結果

圖1、圖2、圖3分別為生理鹽水組、普通衛生巾組及抗菌衛生巾組的鏡下陰道粘膜組織，可見陰道粘膜上皮完整，無增生、萎縮，無明顯角化，個別段粘膜輕微充血、水腫，可見少量炎細胞浸潤，無糜爛、潰瘍等變化。三組無明顯差異，均為正常陰道粘膜。

圖1 生理鹽水組陰道粘膜 HE×400

圖2 普通衛生巾組陰道粘膜 HE×400

圖3 抗菌衛生巾組陰道粘膜 HE×400

表3 刺激指數

注：①將每組3只動物的3個部位的刺激反應積分相加后除以觀察總數(動物數×3)即得刺激積分。

②將普通衛生巾組和抗菌衛生巾組平均積分分別減去生理鹽水組平均積分即得出兩組刺激指數，進而進行刺激強度的分級。

3 小結與討論

圖1、圖2、圖3可見，三組陰道粘膜均為正常陰道粘膜，無明顯差異，表3通過評分算出普通衛生巾組刺激指數為0.4，陰道粘膜刺激反應強度評級為無刺激性；抗菌衛生巾組刺激指數為0.3，陰道粘膜刺激反應強度評級為無刺激性。證明抗菌衛生巾和普通衛生巾一樣對陰道粘膜無刺激性，健康婦女使用后不會改變陰道內環境、刺激陰道粘膜，傷害身體。當然以上試驗僅對抗菌衛生巾的安全性作出評價，至于抗菌衛生巾的抗菌效果如何還有待評價，但有一點可以肯定，養成良好的個人衛生習慣，才是經期健康的有力保證，抗菌衛生巾僅是起輔助的作用。

[1] 衛生部.消毒技術規范（2002版）.