沈 雨 張文英 劉寧寧 張彤艷 郭利紅 河北省邯鄲市中醫(yī)院(邯鄲 056001)
我院婦科聯(lián)合邯鄲市婦幼保健院、邯鄲市中心醫(yī)院,自 2002年開(kāi)始,采用中西醫(yī)結(jié)合四聯(lián)療法治療外陰硬化性苔癬,取得了明顯療效,現(xiàn)總結(jié)如下。
臨床資料 取門診患者 100例,均為成年女性,年齡最小 17歲,最大 55歲,病程 1月~15年,以 2月~5年最為常見(jiàn)。經(jīng)嚴(yán)格審查,均符合如下診斷標(biāo)準(zhǔn):①癥狀與體征,以外陰瘙癢為最主要癥狀,病損常位于大陰唇、小陰唇、陰唇后聯(lián)合等,病變部位皮膚和粘膜變白、變薄,干燥 ,皸裂,甚至萎縮。②病理診斷標(biāo)準(zhǔn):可見(jiàn)表皮層角化和毛囊角質(zhì)栓塞,基底細(xì)胞液化變性,黑色素細(xì)胞減少,上皮角變鈍或消失。部分病例可出現(xiàn)上皮角延長(zhǎng),在真皮層出現(xiàn)均質(zhì)化,真皮中層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)帶。
治療方法 100名患者隨機(jī)分為兩組,一組為治療組,給予四聯(lián)療法,另一組為對(duì)照組,采用止癢中藥外洗后,給予丙睪外涂,療程均為 3個(gè)月。治療組:采用四聯(lián)療法,口服消白膠囊 5粒,每日 3次,局部白天外涂 2%丙酸睪丸素制劑后,波姆光低功率照射病損部位 15min,晚上用祛風(fēng)止癢中藥洗劑熏洗后,外涂 2%丙酸睪丸素制劑,連續(xù)治療 3個(gè)月。消白膠囊組方:當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎、黃芪、山萸肉、首烏、白蒺藜等(院內(nèi)制劑);祛風(fēng)止癢外洗藥基本組方為:苦參、白鮮皮、蛇床子、地膚子等,水煎 15min后,熏洗坐浴 15~20min。
對(duì)照組:采用局部外涂 2%丙酸睪丸素制劑,每日2次,每晚祛風(fēng)止癢中藥熏洗 15~20min 1次,同樣連續(xù)用藥 3個(gè)月。
療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:自覺(jué)癥狀完全消失,皮膚及粘膜彈性恢復(fù),病損局部色素恢復(fù),病理檢查為正常皮膚粘膜。……