中藥內服加灌腸結合西藥治療慢性盆腔炎 156例

沈 華 寧夏自治區中醫院婦產科 (銀川 750021)

我院自 2006年 6月～2008年 10月采用中西醫綜合療法共治療慢性盆腔炎 156例,療效滿意,報道如下。

臨床資料 選取我院患者 224例,均為已婚婦女,年齡最小 20歲,最大 50歲,平均年齡 35歲。 142例為門診病例,82例為住院病例,病程最短者 3個月,最長者 6年。其中慢性子宮內膜炎 82例,慢性輸卵管炎與輸卵管卵巢炎 63例,輸卵管積水及輸卵管卵巢囊腫 49例,慢性盆腔結締組織炎 30例。絕大多數有妊娠分娩、流產、上取環等病史;個別有不潔性生活史。其中人工流產術、藥流術后 41例;剖宮產術后 28例;置取環術后 39例,經期不注意個人衛生 16例。2組年齡與病程比較,差異無顯著性意義(P＜0.05)。

診斷標準 參照樂杰主編全國高等院校教材《婦產科學》相關診斷標準,患者全部經過婦科及 B超檢查確診:①發病原因:有急性盆腔炎病史;②下腹墜脹痛,腰骶部酸痛、勞累、性交后或月經前后加重;③白帶多、黃色或膿性;④子宮后位固定、壓痛;⑤一例或雙例附件增厚或增粗呈條索狀或捫及不活動的包塊,壓痛;⑥B超:附件區探及異常回聲或不規則暗區或臘腸性暗區,子宮直腸凹陷處積液,以上 6項有 3項以上即可診斷。

治療方法 治療組 西藥:抗生素和抗厭氧菌藥物聯合靜脈給藥(有條件者根據藥效試驗選抗生素)。0.9%生理鹽水 250mL加頭孢噻肟納 2.0g靜脈滴注1d2次或阿夸霉素 250mL靜脈滴注 1d1次,0.4%替硝唑注射液 100mL靜脈滴注 1d2次或 0.5%奧硝唑注射液 100m L靜脈滴注 1d2次,連用 7～10d,以后在月經期繼續鞏固治療 2個療程。

α-麋蛋白酶 5mg或透明質酸酶 1500U,肌肉注射,隔日 1次,7～10d為 1療程,連用 3個療程。……