呂路平
淺議婦幼保健院職能的定位
呂路平
婦幼保健院在醫療衛生服務領域一直處于一個特殊的地位,它以其職能的特殊性,服務群體的特定性,服務成效的長遠性,使其建設和發展充滿了多樣性。在新的歷史時期,面對新的發展機遇和新的挑戰,婦幼保健人應該怎樣做才能緊跟時代的發展,才能在市場大潮中立于不敗之地,是擺在我們面前的嚴峻問題。在如此的時代條件下,明確我們的職能定位,并在此基礎上做好工作,不辱己任,是我們在發展過程中要解決的首要問題。
縱觀全國婦幼保健系統的發展歷史,其前身一般都是婦幼保健站,最初的工作是婦女、兒童常見病的調查及防病治病宣傳,也開展過簡單的孕產婦接生和人工流產業務,內容單一,即使這樣也還在文革期間一度停止。二十世紀七十、八十年代雖然又恢復了文革前的簡單工作,但真正開展全面的臨床醫療和保健工作是在二十世紀九十年代,名字也由婦幼保健站或婦幼保健所改為婦幼保健院,僅從名字上也可看出其職能的轉變和業務的擴大。現在,全國大多數婦幼保健院都探索出一套以臨床帶動保健的發展模式,即集保健、醫療、康復、教學、科研工作于一體,肩負著各自地區婦女兒童保健、醫療及對下級婦幼保健機構指導等工作的臨床醫療、保健為一體的多功能婦幼醫療保健機構。這一歷史進程是和我國市場經濟逐漸開放的發展進程相適應的。
婦幼保健院的工作一般分為保健和臨床醫療兩大項,這兩項工作是相輔相成,不可分割的。試想婦幼保健工作若僅僅停留在最初的保健調查和宣傳職能上,我們則只能止步于籠統的、傳統的、落后的知識體系,并會被各綜合性的醫療機構擴展的功能所替代,最終會被時代所淘汰。而保健工作一旦與臨床醫療經驗結合起來,保健工作才有了新的、更加豐富的內容,才能修正更多錯誤觀點,從而促進保健工作的更好發展;而如果沒有保健工作,僅開展臨床醫療工作,則就失去了婦幼保健的原有意義,也不利于保健工作的全民推進。只有兩者并舉,才能促進婦幼保健院的全面發展。
我國自二十世紀九十年代起相繼出臺了一系列有關婦幼保健的法律法規,如《中華人民共和國母嬰保健法》、《中國婦女發展綱要》等,全國各婦幼保健院都在以此為實施基準,以相關法律、法規、政策和技術規范為依據,指導婦幼保健技術服務的開展,也涌現出了一系列優秀的婦幼保健單位。
魏縣婦幼保健院位于河北省邯鄲市東部地區。自2000年起,筆者作為院長提出了“以臨床促保健”的發展方針,開創了邯鄲地區婦幼保健系統發展先河,指明了婦幼保健系統的新方向。現在醫院承擔著保健與醫療兩大職能。保健服務內容有婦女保健、兒童保健、婚前醫學保健、孕產期保健、高危孕產婦監測等,并指導全縣21個鄉鎮550多個行政村的婦女兒童保健工作;臨床服務內容有孕產婦分娩和并發癥防治、生殖道感染診斷治療、兒科常見病和新生兒疑難雜癥治療、腹腔鏡手術等項目。由于對婦幼保健院的職能定位準確,我院取得了一定成績,在短短八年時間內就發展成為邯鄲地區一所優秀的婦幼保健機構。
隨著我國社會主義市場經濟的發展和人民生活水平的提高,人們對衛生保健的需求也日益增加,這樣的大環境為婦幼保健工作提供了良好的發展契機,婦幼保健院人更應該認清形勢,抓住機遇,穩固自身職能,為廣大的婦女兒童提供更多更好的服務,也為自身發展營造良好前景。
(作者單位:河北省魏縣婦幼保健院)