醫(yī)藥衛(wèi)生類高等職業(yè)教育課程模式改革與創(chuàng)新的思考

孫長海，王詩晗

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，遼寧 沈陽 110101）

醫(yī)藥衛(wèi)生類高等職業(yè)教育課程模式改革與創(chuàng)新的思考

孫長海，王詩晗

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，遼寧 沈陽 110101）

醫(yī)藥衛(wèi)生；高等職業(yè)教育；課程模式

近年來，醫(yī)藥衛(wèi)生類高等職業(yè)院校在規(guī)模擴(kuò)大的同時(shí)，在教育理念、人才培養(yǎng)模式研究與探索等方面同樣取得了巨大的成就，教學(xué)模式也隨之不斷改革與創(chuàng)新。許多醫(yī)藥衛(wèi)生類高等職業(yè)院校以專業(yè)教學(xué)改革試點(diǎn)推進(jìn)專業(yè)建設(shè)進(jìn)程，且有的專業(yè)已經(jīng)建設(shè)成為示范專業(yè)和精品專業(yè)。然而，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)、提高教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)之一是課程建設(shè)。因此，課程模式改革與創(chuàng)新是當(dāng)前教學(xué)改革的重要課題之一。

1 醫(yī)藥衛(wèi)生類高等職業(yè)院校課程模式改革的現(xiàn)狀

近十年來，以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，注重質(zhì)量提高，重視內(nèi)涵建設(shè)，已經(jīng)成為醫(yī)藥衛(wèi)生類高等職業(yè)院校的共識(shí)。一些教學(xué)改革處于領(lǐng)先地位的院校，對(duì)我國創(chuàng)立的高等職業(yè)教育課程模式進(jìn)行了積極探索，逐步積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，并正在形成自己的特色。

1.1 “雙證融通”的課程模式走向成熟

醫(yī)藥衛(wèi)生類高等職業(yè)院校應(yīng)依照國家職業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)學(xué)生就業(yè)有幫助的相關(guān)職業(yè)證書的要求，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和課程體系，把相關(guān)職業(yè)資格考試培訓(xùn)課程納入教學(xué)計(jì)劃之中，將該考試大綱與教學(xué)大綱要求相統(tǒng)一，使培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系、教學(xué)方式在培養(yǎng)學(xué)生普適性能力的基礎(chǔ)上，完全按照職業(yè)資格證書的考核要求來確定。職業(yè)技能模塊層面的“雙證融通”課程模式即按照模塊式課程體系，根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)及在分析職業(yè)能力的基礎(chǔ)上依照教學(xué)規(guī)律，歸納和組合相同、相近的能力，形成職業(yè)技能模塊。該模塊中的課程包含了職業(yè)所需要的通用課程、專門課程以及實(shí)訓(xùn)課程，根據(jù)職業(yè)資格證書的考核要求，實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)一體化。

1.2 項(xiàng)目教學(xué)的課程模式正在形成

項(xiàng)目教學(xué)將職業(yè)技能按類別分為若干技術(shù)或技能單元。每個(gè)技術(shù)或技能單元作為一個(gè)項(xiàng)目（由一門課程或若干門課程組合而成），實(shí)行理論、實(shí)踐一體化的單元式教學(xué)。每個(gè)單元的教學(xué)都以學(xué)生能夠運(yùn)用技術(shù)或技能完成作業(yè)結(jié)束，然后進(jìn)行下一個(gè)項(xiàng)目的教學(xué)。

1.3 工學(xué)結(jié)合的課程模式已經(jīng)引入

工學(xué)結(jié)合是以工作過程為主導(dǎo)，以職業(yè)能力為本位，以校企合作為途徑，以國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)的課程模式。其特點(diǎn)是以典型任務(wù)為基礎(chǔ)，使學(xué)生在貼近實(shí)際的情境中學(xué)習(xí)，與工作所需要的能力直接聯(lián)系，從而獲得綜合職業(yè)能力。

1.4 基于工作過程導(dǎo)向的課程模式正在開發(fā)

基于工作過程導(dǎo)向的課程模式即按崗位需要選擇教學(xué)內(nèi)容，以任務(wù)組織教學(xué)內(nèi)容，基于工作過程，以項(xiàng)目為載體，開展教學(xué)活動(dòng)，最終實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)一體化的課程模式。

2 醫(yī)藥衛(wèi)生類高等職業(yè)院校課程模式改革中存在的問題

2.1 課程模式改革理念還不夠清楚

部分教師的課程理念基本停留在能力本位上。專業(yè)課程模式特征并不明顯，既難將其歸入某種特定的模式中，又無法歸納出其自身的特色。一部分專業(yè)課程體系還沒有脫離以“三段式”為代表的學(xué)科系統(tǒng)化課程模式，忽視將知識(shí)與具體工作相聯(lián)系，且并不能實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的目標(biāo)，因此其已完全不適應(yīng)高等職業(yè)教育的需要。

2.2 課程模式改革缺乏先進(jìn)理論指導(dǎo)

高等職業(yè)教育的課程模式改革與教學(xué)理論多來自于國內(nèi)一些知名高校和相關(guān)研究機(jī)構(gòu)的專業(yè)理論研究者。他們多注重理論探討和體系建構(gòu)，較少親臨教學(xué)現(xiàn)場。而高等職業(yè)院校的教師雖熟悉教學(xué)實(shí)踐，但習(xí)慣于采用經(jīng)驗(yàn)感知的方式觀察、分析問題，其實(shí)踐很難上升到理論高度。醫(yī)藥衛(wèi)生類高等職業(yè)院校的專業(yè)教師大多來自非師范院校，沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過教學(xué)理論，因此很難用先進(jìn)理論指導(dǎo)課程改革。

2.3 已有的課程模式能否完全適用于醫(yī)藥衛(wèi)生類高等職業(yè)教育有待進(jìn)一步探討

醫(yī)藥衛(wèi)生類高等職業(yè)教育課程模式雖具有普遍性，但也具有其特殊性。一些教師盲目照搬已有的教學(xué)模式，沒有結(jié)合專業(yè)或課程實(shí)際進(jìn)行改革與創(chuàng)新，效果并不理想。

2.4 教師進(jìn)行課程模式改革的動(dòng)力不足

由于課程模式改革涉及課程理論、課程結(jié)構(gòu)、課程內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)設(shè)施等許多方面，有些專業(yè)課程體系需要整體重構(gòu)，工作量大，教師要做出很大的努力，有時(shí)可能會(huì)使某些只能適應(yīng)單門課程教學(xué)的教師無課可上，因而不少教師存在多一事不如少一事的心態(tài)，缺乏進(jìn)行課程模式改革的動(dòng)力。而高等職業(yè)院校的激勵(lì)政策滯后或不夠，也在一定程度上影響了教師參與課程模式改革的積極性。

3 醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校課程模式改革與創(chuàng)新的建議

3.1與時(shí)俱進(jìn)，更新觀念

教師要不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)教育理論，徹底沖破陳舊教育觀念的束縛，堅(jiān)持以更新觀念為先導(dǎo)，以就業(yè)為導(dǎo)向，以培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力為核心進(jìn)行課程模式改革與創(chuàng)新。

3.2 加強(qiáng)課程模式改革與創(chuàng)新的理論研究

吸收更多的一線教師組成一支專兼結(jié)合的課程模式改革研究隊(duì)伍，大力開展以課程研究為核心的教育研究。通過研究，構(gòu)建具有醫(yī)藥衛(wèi)生類高等職業(yè)教育特色的完整的課程理論體系，其中包括課程模式、課程開發(fā)、課程實(shí)施、課程評(píng)價(jià)等的理論建構(gòu)和方案設(shè)計(jì)。

3.3 結(jié)合精品課程建設(shè)開展課程模式改革與創(chuàng)新

在開展精品課程建設(shè)的同時(shí)，對(duì)現(xiàn)有課程進(jìn)行深入改革，根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)和課程性質(zhì)開發(fā)新課程模式和新課程資源，建設(shè)“雙師型”教師隊(duì)伍，建立新實(shí)訓(xùn)體系，使課程模式的改革與創(chuàng)新更符合醫(yī)藥衛(wèi)生類高等職業(yè)教育的專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)。

3.4 健全激勵(lì)機(jī)制，吸引教師積極參與

教師只有參與課程模式改革，才可能對(duì)新課程模式有深刻理解，才能按照新課程理念進(jìn)行教學(xué)。因此，開展課程模式改革，必須以教師為主體。要想最大限度地吸引教師參與課程模式改革，就應(yīng)健全激勵(lì)機(jī)制。例如，將教學(xué)研究工作量核算為教學(xué)工作量、將教學(xué)研究成果作為評(píng)定教師職稱的必備條件等，充分調(diào)動(dòng)教師參與課程改革與創(chuàng)新的積極性。

[1]向麗，劉曉歡.高職院校課程模式的現(xiàn)狀研究——以武漢職業(yè)技術(shù)學(xué)院為個(gè)案[J].中國職業(yè)技術(shù)教育，2008，4：40～42.

[2]趙丹丹，趙志群.我國職業(yè)教育課程改革綜述[J].中國職業(yè)技術(shù)教育，2005，2：12～15.

[3]洪運(yùn)國.我國高職教育課程模式的比較與分析[J].遼寧高職學(xué)報(bào)，2006，4：15～17.

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